下面是小编为大家整理的国家基本公共卫生服务项目浙江发展探索与实践,供大家参考。希望对大家写作有帮助!
国家基本公共卫生服务项目浙江发展的探索与实践6篇
国家基本公共卫生服务项目浙江发展的探索与实践篇1
国家基本公共卫生服务项目(全部免费)
国家基本公共卫生服务项目是党中央、国务院为应对我国面临的主要公共卫生问题,为提高居民健康水平,从国家层面系统性地、全局性地作出的一项重大制度安排,免费向群众提供。项目自年实施,人均经费从元提高到元,服务内容从九类扩展到十四类。
国家基本公共卫生服务项目主要由基层医疗卫生机构(包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站等)承担。
一、建立居民健康档案(年开始实施)
服务对象:辖区内常住居民(包括居住半年以上的户籍及非户籍居民)
服务内容:.居民健康档案建立。.居民健康档案的使用。
.居民健康档案维护管理。
二、健康教育(年开始实施)
服务对象:辖区内常住居民
服务内容:.提供健康教育资料。.设置健康教育宣传栏。
3. 开展公众健康咨询服务。.举办健康知识讲座。
.开展个体化健康教育。
三、预防接种(年开始实施)
服务对象:辖区内岁儿童和其他健康人群
服务内容:.预防接种管理。.预防接种。
.疑似预防接种异常反应处理
四、儿童健康管理(年开始实施)
服务对象:辖区内常住的岁儿童
服务内容:.新生儿家庭访视。.新生儿满月健康管理。
.婴幼儿健康管理。.学龄前儿童健康管理。
五、孕产妇健康管理(年开始实施)
服务对象:辖区内常住的孕产妇
服务内容:.孕早期健康管理。.孕中期健康管理。.孕晚期健康管理。.产后访视。.产后天健康检查。
六、老年人健康管理(年开始实施)
服务对象:辖区内岁及以上常住居民
服务内容:.生活方式和健康状况评估。.体格检查。
.辅助检查。.健康指导。
七、慢性病患者健康管理(年开始实施)
(一)慢性病患者健康管理(高血压)
服务对象:辖区内岁以上常住居民中原发性高血压患者
服务内容.检查发现。.随访评估和分类干预。.健康体检。
(二)慢性病患者健康管理(型糖尿病)
服务对象:辖区内岁及以上居住居民中型糖尿病患者
服务内容.检查发现。.随访评估和分类干预。.健康体检。
八、严重精神障碍患者管理 (年开始实施)
服务对象:辖区内常住居民中诊断明确,在家居住的严重精神障碍患者
服务内容:.患者信息管理。.随访评估和分类干预。
.健康体检。
九、肺结核患者管理(年开始实施)
服务对象:辖区内确诊的常住肺结核患者
服务内容: .筛查及推介转诊。.第一次入户随访。
.督导服药和随访管理。.结案评估。
十、中医药健康管理(年开始实施)
服务对象:辖区内岁及以上常住居民和个月常住儿童
服务内容: .老年人中医体质辨识。.老年人中医药保健指导。
.儿童中医药健康指导。
十一、传染病及突发公共卫生事件报告和处理(年开始实施)
服务对象:辖区内服务人口
服务内容:.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。
.传染病疫情和突发公共卫生事件的发现和登记。
.传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息报告。
.传染病和突发公共卫生事件的处理。
十二、卫生计生监督协管(年开始实施)
服务对象:辖区内居民
服务内容:.食源性疾病及相关信息报告。.饮用水卫生安全巡
查。.学校卫生服务。、非法行医和非法采供血信息
报告。.计划生育相关信息报告。
十三、免费提供避孕药具(年纳入)
服务内容:
.省级卫生计生部门作为本地区免费避孕药具采购主体依法实施避孕药具采购。
.省、地市、县级计划生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。
十四、健康素养促进行动(年纳入)
服务内容:.健康促进县(区)建设。.健康科普。.健康促进医院和戒烟门诊建设。.健康素养和烟草流行监测。热线咨询服务。.重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育。
国家基本公共卫生服务项目浙江发展的探索与实践篇2
国家基本公共卫生服务项目宣传手册
1.什么是国家基本公共卫生服务项目?
答:国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。
2.国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容?
答:目前,国家基本公共卫生服务项目包括11类内容。即:城乡居民健康档案管理服务、康教育服务、预防接种服务、0~6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、2型糖尿病患者健康管理服务、重性精神疾病患者管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务。
3.谁来提供基本公共卫生服务?
答:基本公共卫生服务农村主要由乡镇卫生院、乡镇防保所和村卫生室,城市主要由社区卫生服务中心(站)和防治站负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理,合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构按照政府部门的工作部署来提供相应的服务。
4.居民享受基本公共卫生服务需要付费吗?
答:基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供,所需经费由政府承担,居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。
5.实施基本公共卫生服务项目对居民有什么好处?
答:基本公共卫生服务项目覆盖全市城乡居民,与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;
可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;
可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。
6.哪些人可以建立居民健康档案?
答:所有城乡居民,凡是在社区居住半年以上的,包括户籍及非户籍人口,都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)自愿建立居民健康档案。
7.居民健康档案包括哪些内容?
答:居民健康档案包括:
①个人基本情况。
②健康体检记录。
③儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。
④患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务记录。
8.建立健康档案时主要询问哪些内容?
答:一是询问个人基本情况,包括:
①姓名,性别、身份证号、联系方式、文化程度、职业状况、婚姻状况、医疗保险类别与血型等基础信息。
②药物过敏史、有害因素与职业病危害因素暴露史、家庭史、遗传病史、残疾情况等基本健康信息。
③农村地区还要询问一些厕所、饮用水等家庭生活环境情况。
二是询问居民当前健康状况,包括:
①有无不适症状。
②吸烟、饮酒、包含习惯、体育锻炼等生活方式。
③以前主要疾病的患病和治疗情况。
④住院、手术、输血等情况。
⑤预防接种情况。
⑥最近1年的主要用药情况等。
9.建立健康档案时的体检主要包括哪些内容?
答:建立健康档案时的体检内容主要包括:
①体温、脉率、血压、身高、体重、腰围等检查。
②口腔、视力、听力、运动功能等粗测判断。
③皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。
10.什么是健康教育?
答:健康教育是有组织、有计划、有实施、有评价的教育活动。是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动。
11.健康教育服务的基本内容有哪些?
答:①宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
②对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。
③开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
④开展高血压,糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病等重点疾病健康教育。
⑤开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生、计划生育等公共卫生问题健康教育。
⑥开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。
⑦宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
12.重点疾病的健康教育主要有哪些?
答:基层医务人员会根据辖区居民重点疾病的发生、分布和流行等特点进行健康教育。
①对于高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、脑卒中(中风)后遗症等常见慢性病,从生活方式、合理用药、运动治疗等方面进行健康指导。
②对乳腺癌和宫颈癌等妇女常见肿瘤进行自我关注、参加普查、早期发现、早期诊断、积极治疗等方面的健康教育。
③对结核病、肝炎、艾滋病、流感等常见传染病主要从认识和防止疾病传播等方面进行健康教育。
通过健康教育,使得居民能够了解和认识这些疾病,达到对这些疾病的早期预防、早期发现、早期诊断、及时治疗的目的。
13.什么是预防接种?
答:是把疫苗接种在健康人的身体内,使人在不发病的情况下产生抵抗力,得到对这种疾病的免疫。例如,接种卡介苗能预防结核病;
接种百破疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风等。
14.预防接种服务的对象是哪些人?
答:辖区内0~6岁儿童和其他重点人群(包括传染病人密切接触者、老年人等)。
15.预防接种服务的内容有哪些?
答:①预防接种管理。医务人员及时为辖区内所有居住满3个月的0~6岁儿童,建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。采取电话预约等多种方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和注意事项。每半年对辖区内儿童的预防接种卡核查和整理1次。
②预防接种服务。根据国家免疫规划疫苗免疫程序,对适龄儿童进行常规接种。对重点人群进行应急接种或疫苗强化免疫接种。
③对有疑似预防接种异常反应的儿童进行处理和报告。
16.什么是国家免疫规划?
答:免疫规划是指根据国家传染病防治规划,使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划。按照国家或者省确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案,在人群中有计划地进行预防接种,以预防和控制特定传染病的发生和流行,提高居民健康水平和卫生文明水平。目前,国家免疫规划的疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻风腮疫苗、流脑A群疫苗、流脑A+C群疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。这些疫苗可用于预防乙型肝炎、结核病等15种传染病。其中有的疫苗是在流行区才接种,如:钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。
17.怎样建立预防接种证?预防接种证有什么用?
答:新生儿出生后一个月内家长尽早携带《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》,以及《出生医学证明》等材料,到居住地的乡镇卫生院(乡镇防保所)或社区卫生服务中心申请领取接种证和建立儿童预防接种档案。接种证是个人规范接受免疫接种的记录和凭证。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后,家长要长期保管好接种证,以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验,千万不要丢失。
18.0~6岁儿童健康管理包括哪些内容?
答:0~6岁儿童健康管理内容包括:
① 新生儿家庭访视。
② 新生儿满月健康管理。
③ 婴幼儿健康管理。
④ 学龄前儿童健康管理。
19.新生儿家庭访视的内容是什么?
答:新生儿出院1周内,儿童保健医生会到家中对新生儿进行访视。内容包括:
①观察和询问儿童出生及疫苗接种的情况。
②了解新生儿出院后的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部等情况。
③医生为新生儿测量体温,记录出生时体重、身长,进行体格检查。
④建立《0-6岁儿童保健手册》。
⑤对家长进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1针乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。还要提醒家长做新生儿疾病筛查。
20.新生儿满月健康管理有哪些内容?
答:新生儿满28天以后,家长或监护人带着新生儿到本地儿童保健机构进行满月随访。
内容包括:
①询问新生儿1个月来的喂养、发育和疾病等情况。
②对满月婴儿进行体重、身长的测量和体格检查,评价新生儿的发育。
③ 给新生儿注射第2针乙肝疫苗。
④做健康指导。
21.婴幼儿健康管理有哪些内容?
答:婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,需要到当地指定儿童保健机构,接受共8次健康管理服务。
内容包括:
① 询问上次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。
② 进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估。
③ 进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
④在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检查。
⑤ 在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。
⑥在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,如无禁忌症,在体检结束后接受疫苗接种。
22.学龄前儿童健康管理有哪些内容?
答:4-6岁的学龄前儿童每年可享受一次健康管理服务。
内容包括:
①询问上次至本次随访之间的饮食、患病等情况。
②进行体格检查,对生长发育和心理行为发育评估,做血常规检查和视力筛查。
③进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
④在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,如果没有禁忌症,在体检结束后接受疫苗接种。
23.妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务?
答:妇女怀孕后,从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理服务。
内容包括:
①孕早期健康管理。
②孕中期健康管理。
③孕晚期健康管理。
④产后访视。
⑤ 产后42天健康检查等健康管理服务。
24.《孕产妇保健手册》包括哪些内容?
答:《孕产妇保健手册》包括孕产妇的基本信息、既往史、家族史、个人史及一般的体检,包括妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查、血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、艾滋病(HIV)抗体检测等实验室检查。
25.孕早期健康管理有哪些内容?
答:怀孕12周以内为孕早期。
① 需要到孕妇居住地指定的医疗卫生机构(市区内在西市和站前社区卫生服务中心)建立《孕产妇保健手册》。
② 医生为孕妇进行健康状况评估,询问既往史、家族史、个人史,还要进行体检和妇科检查,做血和尿常规、血型、肝、肾功能等化验。
③ 开展个人卫生、心里和营养保健的指导,特别强调避免导致胎儿畸形的因素和疾病对胚胎的不良影响,进行产前筛查和诊断的宣传告知。
④ 根据检查的结果,填写第一次的产前随访记录表。如果发现孕妇有妊娠问题或严重并发症,医生会及时将其转到上级医疗卫生机构诊治。
26.孕中期健康管理有哪些内容?
答:怀孕13~27周为孕中期。在16~20周、21~24周,医生做2次随访。
① 对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。医生通过询问、观察,体检、妇科检查、化验等对孕妇和胎儿进行评估,识别是否为高危孕妇。
② 对未发现异常的孕妇进行相应的指导和出生缺陷的健康教育。
③ 对发现异常或有高危征象的孕妇,立即将其转到上级医疗卫生机构。
27.孕晚期健康管理有哪些内容?
答:怀孕28周以后是孕晚期。
①督促孕妇在怀孕28~36周、37~40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次检查。
②医生对孕产妇开展自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治、合并症防治的指导。
③对高危孕妇应根据其就诊的医疗卫生机构的建议,督促其增加到医院随访的次数,发现问题及时转诊。
28.什么是产后访视?有什么好处?
答:产后访视是指基层医生在产妇分娩后3~7天内,到产妇家中进行的第一次产后家庭访视,医生为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。通过访视可以了解产妇的一般情况,如:乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况,也可以早期发现产褥期感染,达到早治疗、早康复的目的。
29.产后访视服务有哪些内容?
答:①通过观察、检查、询问,了解产妇乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
②对产妇的产褥期保健进行指导,对出现的母乳喂养困难、产后便秘等问题进行处理。
③发现产褥感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题,及时转到上级医疗机构进行诊治。
④ 通过观察、询问、检查,了解新生儿的基本情况,指导母亲正确护理婴儿。
30.产后42天健康检查有哪些内容?
答:①产后42天的产妇进行产后健康检查。如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查。
②通过询问、观察、体检和妇科检查,对产妇恢复情况进行评估。
③对产妇进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。
31.哪些人能享受到老年人健康管理服务?
答:老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人,包括65岁。凡是在社区住半年以上的老年人,无论户籍和非户籍人口,都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)享受到老年人健康管理服务。
32.老年人健康管理服务有哪些内容?
答:每年对老年人进行一次健康管理服务。
内容包括:
①生活方式和健康状况评估。通过询问,了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式,以及既往所患疾病,目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。
②每年进行一次较全面的健康体检,包括一般体格检查与辅助检查。
③告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导,对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
④告知下次体检时间。
33.老年人一般体格检查与辅助检查主要有哪些内容?
答:①一般体格检查包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
②辅助检查包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)以及心电图检测。
34.哪些高血压患者可以享受到健康管理服务?
答:社区常住居民中,无论户籍或非户籍,年龄在35岁以上(包括35岁)的原发性高血压患者,都可以享受到健康管理服务。
35.高血压患者健康管理服务有哪些内容?
答:高血压患者每年可以享受至少4次的面对面随访服务和每年1次较全面的健康检查。健康检查内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
36.高血压患者随访服务有哪些内容?
答:随访内容包括:
①测量血压并评估是否存在危急情况,如果血压很高,或有危急症状,或存在不能处理的其他疾病时,需要紧急转诊。
②对不需紧急转诊的患者,要询问上次随访至此次随访期间的症状。
③测量心率、体重,判断是否超重或肥胖。
④询问患者疾病情况以及生活方式,了解患者服药情况。
⑤做针对性健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标,并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
37.哪些糖尿病患者可以享受到健康管理服务?
答:社区常住居民中,无论是户籍还是非户籍居民,年龄在35岁以上(包括35岁)的确诊2型糖尿病患者,都可以享受到这项健康管理服务。
38.糖尿病患者健康管理服务有哪些内容?
答:对确诊的2型糖尿病患者,每年可以免费享受到4次空腹血糖检测、至少4次面对面随访以及1次较全面的健康体检。体检内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、足背动脉搏动等常规体格检查,并对口腔、视力、听力、和运动功能等进行粗测判断。
39.糖尿病患者随访服务有哪些内容?
答:随访内容包括:
①测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如果血糖、血压很高,或有危急症状,或存在不能处理的其他疾病时,需要紧急转诊。
②对不需紧急转诊的患者,要询问上次随访至此次随访期间的症状、患者疾病情况以及生活方式,了解患者服药情况。
③检查足背动脉搏动,测量体重,并判断是否超重、肥胖。
④根据患者情况给予相应处理。
⑤做有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标,并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
40.哪些精神疾病患者可以享受到健康管理服务?
答:诊断明确并在家居住的重性精神疾病患者都可以享受到健康管理服务。
41.重性精神疾病患者可以享受哪些健康管理服务?
答:①在将重性精神疾病患者纳入健康管理服务时,需由家属或原来进行治疗的专业医疗机构提供疾病诊疗相关信息,同时为患者进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,按照要求填写个人信息补充表。
②对应管理的重性精神疾病患者,每年最少随访4次。
③在患者病情许可下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行1次健康检查。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。
42.重性精神疾病患者随访服务有哪些内容?
答:重性精神疾病患者每次接受随访时:
①医生会对患者进行危险性评估;
检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等;
询问患者的疾病与社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。
②根据患者的危险性分级,精神症状是否消失,自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况,对患者进行干预。
③对患者和家属进行有针对性的健康教育及生活技能训练等方面的康复指导。
43.什么是传染病?
答:传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。主要有:
①经空气传播的呼吸道传染病。如:流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。
②通过饮食传播引起的消化道传染病。如:细菌性痢疾、甲型肝炎等。
③经蚊虫、血液等传播的传染病。如:乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等。
④由接触体表传播的传染病。如:血吸虫病、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等。
44.国家法定报告的传染病有几类?共多少种?
答:我国规定的法定传染病有3类,共39种。
①甲类传染病2种:鼠疫、霍乱。
②乙类传染病26种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型N1H1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(对乙类传染病中的传染性非典型肺炎,炭疽中的肺炭疽和人感染病毒性禽流感采用甲类传染病的预防,控制措施。)
③丙类传染病11种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
45.保护家人不得或少得传染病的途径有哪些?
答:一是控制传染源。
①一经发现传染病患者,立即送指定医院隔离治疗,对疑似甲类传染病患者,应在指定场所进行医学观察。
②对病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
③患者离开后应对其污染的环境进行彻底消毒,对密切接触者要采取预防措施。
二是切断传播途径。
①呼吸道传染病,应通风换气,紫外线消毒空气,不随地吐痰,个人防护,如戴口罩等。
②消化道传染病,要对患者的餐具等煮沸消毒,粪、尿、呕吐物等用漂白粉或来苏儿消毒。
③经皮肤传播的传染病,家中注意防蚊防鼠。还要养成勤洗手的好习惯。避免和病人接触,不用别人的衣被、洗具等物品。
三是对易感染者加强保护。
①对儿童、老人、病人进行预防接种。
②加强饮食营养、提高抵抗力。
46.家中发现可疑传染病或者有确诊传染病人时怎么办?
答:如果怀疑家中有人患了传染病,应做到:
①马上到附近医疗卫生机构就诊,并配合医务人员对病人以及密切接触者进行治疗,必要时隔离治疗。
②配合医务人员对家中被污染的环境、排泄物、生活物品等进行消毒。
③接受专业公共卫生机构的调查。
④在没有治愈前,不能从事容易使传染病扩散的工作。
47.什么是突发公共卫生事件?
答:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病,还有重大的食物中毒和职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件。
48.突发公共卫生事件的应急处理与居民有什么关系?
答:突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的大事,应急处理就是政府动员各方面力量,为了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤害减到最少,而制定的应急方案和解决机制。基层医疗卫生机构的医务人员,在发现这类事件时就会及时上报政府部门,并对事件伤者进行急救、转诊;
还要开展相关知识、技能和法律法规的宣传,保护其他群众不再受危害,保障扩大居民的身体健康。
49.什么是卫生监督协管?
答:卫生监督协管是指乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫生机构、协助卫生监督机构,在辖区内依法开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息反馈报告等工作,并接受卫生监督机构的业务指导。
50.卫生监督协管服务有哪些内容?
答:卫生监督协管服务内容包括:
①定期进行卫生巡查,发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和健康事件;
发现农村集中式供水、城市二次供水和学校供水异常情况,以及可疑传染病患者和非法行医、非法采供血液等相关信息,及时报告有关部门并协助调查。
②发现从事接触或可能接触危害因素的服务对象,对其开展职业病防治宣传教育、咨询、指导。
③开展食品安全、饮水安全、职业病防治等法律法规与卫生知识宣传,协助对相关从业人员进行培训。
51.什么事食品安全?
答:食品安全是指食品中不应该包含有可能损害或威胁人体健康的有毒、有害物质或不安全因素,不可使食用者引起急性、慢性中毒或感染疾病,不能产生危及食用者及其后代健康的隐患。
52.职业危害因素主要有哪些?
答:工作场所中的职业危害因素可分为三类:
①生产工艺过程中的有害因素。包括:化学因素和粉尘,物理因素如噪声、电离辐射等,以及生物因素,如炭疽杆菌、布鲁菌等传染性病原体。
②劳动过程中的有害因素。包括劳动制度不合理、劳动强度过大、过度精神或心理紧张以及长时间不良体位、劳动工具不合理等。
③生产环境中的有害因素。包括自然环境因素、厂房建筑或布局不合理以及生产环境污染等。
枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。夕阳西下,断肠人在天涯。
国家基本公共卫生服务项目浙江发展的探索与实践篇3
国家基本公共卫生服务项目---家庭医生式服务
什么是家庭医生式服务?
家庭医生式服务是按照“普及健康知识、参与健康行动、提供健康保障、延长健康寿命”的目标,借鉴先进的家庭医生服务理念,开展以社区卫生服务团队为核心,在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下与服务家庭签订协议,为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理服务。
家庭医生式服务如何开展?
家庭医生式服务主要依靠社区卫生服务团队来开展,一只完整的社区卫生服务团队由全科医师、社区护士、预防保健人员组成。居民只需在居住地的社区卫生服务机构自由选择服务团队,无需缴纳任何费用,简单签署一份《家庭医生式服务协议书》,便可免费享受健康“点对点”服务。
家庭医生式服务都包含哪些内容?
签约居民可在享受《浙江省社区卫生服务中心(站)服务管理规范》所规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上,还可享受到以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的5类个性化的服务和优惠措施:
(一)“健康状况早了解”--个人健康评估及规划。
首先为居民建立健康档案,根据居民个人健康信息,于签约后1个月内完成首次健康评估,其后每年年初对其进行1次健康状况评估,并根据评估结果,量体制订1份目标明确、操作性强的个性化的健康规划。使居民不仅知道自己的健康状况,同时知道如何自我干预。在年底服务完成后,进行效果评估,并调整下一年服务规划。
(二)“健康信息早知道”--健康“点对点”管理服务。根据签约家庭健康状况,提供有针对性的健教资料,及时将健教材料发放到签约家庭,每年不少于1份,并做好知识解读。
及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭,每年不少于1份。居民也可通过(路医小卫)进行健康咨询。
(三)“分类服务我主动”--根据居民不同健康状况和需求,以慢性病患者为重点服务对象,提供主动健康咨询和分类指导服务,每年不少于4次。
(四)“贴心服务我上门”--对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。上门服务内容可包括:查体、康复、护理、中医适宜技术。
(五)“慢病用药可优惠”—对于医疗保险社区目录新增用于治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的药品,取消个人先行负担的10%费用。?
以上服务为基本服务项目,不收取费用。各区县、各机构可根据自身情况增加、细化服务项目,如涉及收费项目,则按照有关文件标准执行。
家庭医生式服务工作流程
(一)宣传。各社区卫生服务团队通过多种渠道与辖区家庭(或功能社区人员)取得联系,宣传和解释家庭医生式服务,充分告知并引导居民签订协议。
(二)签约。按照自愿原则,与愿意接受服务的居民签订《台州市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》并存放于健康档案中,共同履行协议条款。居民可根据自身健康需求,在医生建议下,选择适宜的服务项目,原则上为一年一签。
(三)服务。按照协议约定,各团队履行各项服务承诺,对居民实施动态健康管理,并将各类服务详细内容记入健康档案、工作表格,以备考评。
(四)评价。各团队为居民提供服务后,应及时掌握居民评价,根据居民反馈,对服务内容和服务质量进行不断改进及提高。
(五)总结。各社区卫生服务机构应及时填报工作数据表格,并定期收集、上报工作动态。
国家基本公共卫生服务项目--居民健康档案管理服务
什么是居民健康档案?
答:居民健康档案是居民健康状况的资料库。记录着居民疾病家族史、遗传史和生活、工作环境等状况。从出生开始,记录着新生儿、婴幼儿、学龄前其的生长发育、健康状况与预防保健管理信息;妇女人生各期,特别是怀孕期的健康管理信息;老年人健康管理与各时期患病时的医疗保健信息,等等。总之,健康档案应是陪伴居民终生的全面、综合、连续性的健康资料,它详实、完整地记录居民一生各个阶段的健康状况以及预防、医疗、保健、康复信息。
哪些人可以建立居民健康档案?
答:所有城乡居民,凡是在社区居住半年以上的,包括户籍及非户籍人口,都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)申请建立居民健康档案。
建立居民健康档案有什么好处?
答:对于居民个人,建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。居民看病时,医务人员通过查看健康档案信息,可以了解居民的健康状况,存在的危险因素,所患疾病的检查、治疗及病情变化情况,从而,对居民的健康状况作出综合评估,采取相应的治疗措施,进行有针对性的的健康指导,更好地控制疾病的发生、发展。健康档案还将逐步实现计算机化管理,到那时,居民无论是在基层医疗机构还是到大医院就诊,可以通过计算机查看健康信息,减少重复检查、用药,降低医疗费用。医务人员通过对社区居民健康档案的分析,还可以发现本辖区居民的主要健康问题,以便采取有效地防治措施。
怎样建立居民健康档案?
答:在居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊、咨询,或接受群体卫生调查、疾病筛查、健康体检等服务时,由基层医务人员负责为居民建立健康档案。根据工作需要,医务人员还会走进社区、家庭开展建档工作。
居民健康档案包括哪些内容?
答:(1)个人基本情况。(2)健康体检记录。(3)儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。(4)患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等住院医疗卫生服务记录。
建立健康档案时主要询问哪些内容?
答:一是询问个人基本情况,包括:(1)姓名、性别、身份证号、联系方式、文化程度、职业、婚姻状况、医疗保险类别与血型等基础信息。(2)药物过敏史、有害元素与职业病危害因素暴露史。(3)农村地区还要询问一些厕所、饮用水等家庭生活环境情况。二是询问居民当前健康状况,包括:(1)有无不适症状。(2)吸烟、饮酒、饮食习惯、体育锻炼等生活方式。(3)以前主要疾病的患病和治疗情况。(4)住院、手术、输血等情况。(5)预防接种情况。(6)最近1年的主要用药情况等。
建立健康档案时的体检主要包括哪些内容?
答:(1)体温、脉搏、血压、身高、体重等检查。(2)视力、听力、运动功能等检查。(3)皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。
个人健康档案的内容会被其他人得知吗?
答:不会。在档案建立和使用过程中,保护居民基本信息和健康信息等个人隐私是医务人员最基本的原则。在档案建立和医疗卫生服务过程中填写的相关记录,都要求装进居民健康档案袋,统一存放,由专人负责管理。建立电子健康档案的地区,要求保护好信息系统的数据安全。
什么是健康档案信息卡?有什么用处?
答:健康档案信息卡是交由居民本人保管的个人健康信息卡片。其内容包括:居民个人主要基本信息、健康档案编码、患有的重要疾病、过敏史以及紧急情况下的联系人及联系方式,还有所属基层医疗机构的责任医生、护士及联系电话等。它主要用于居民在复诊、转诊或接受健康管理时方便医护人员调取健康档案。同时,特殊疾病患者应随身携带健康档案信息卡,在出现紧急情况时,便于周围群众或救治者了解患者基本情况,及时与其家属和责任医护人员区的取得联系。实行计算机系统化管理的地区,使用身份证就可以进行身份识别,调取个人健康档案信息。
国家基本公共卫生服务项目--高血压患者健康管理服务什么是高血压?
答:到医疗卫生机构测量血压时,非同日三次测量结果:高压(收缩压)都大于或等于140mmHg,或者低压(舒张压)都大于或等于90mmHg,就可以诊断为高血压。如果高血压患者在服用降压药物期间,虽然测得的血压值不高,仍属于高血压,因为这是在药物控制下的血压,一旦停了降压药,血压仍会升高的。
人为什么会得高血压?
答:高血压分原发性高血压(占90%-95%)和继发性高血压两种,纳入健康管理的是原发性高血压患者。引起高血压的原因有很多,有一些是患者自己不能控制的,比如年龄的增长和遗传因素(父母有高血压遗传给子女);但大部分原因和患者本人的生活方式有关,通过努力是可以改变的,比如超重或肥胖、食盐偏多、缺乏体力活动、大量吸烟、大量饮酒、长期的精神紧张或不良情绪等。
高血压对身体有哪些危害?
答:患了高血压也许没什么症状,但高血压是“无声杀手”,每时每刻都在损害着患者的健康。如果血压没有得到很好的控制,损伤到大脑,会引起脑卒中(中风)偏瘫,造成半身不遂、痴呆等;损伤到心脏,回引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等;损伤到眼睛,可引起眼底视网膜病变甚至可能导致失明;损伤到肾,可引起肾功能不全。
国家为什么提出对高血压患者开展健康管理服务?
答:我国高血压患病的人数众多,平均每5个成年人中至少有1个高血压患者,而且高血压对健康危害很大,超过1/3的脑卒中(中风)和冠心病是由高血压引起的,因此,高血压给患者造成巨大的疾病痛苦和沉重的经济负担。国家之所以提出高血压患者健康管理服务项目,是因为管理方法简便易行,通过指导患者改善生活方式和合理使用疗效好、副作用小的降压药物治疗,就能最大限度地降低血压水平,控制高血压病情发展,减少并发症,通过生活质量,减轻家庭与社会的负担。
如何尽早发现高血压?
答:凡年龄在35岁以上(包括35岁)的居民,原来没有高血压或者不知道是否患有高血压,每年第1次到医疗机构就诊时都应主动接受测量血压,也可以每年在家里至少测量1次血压,这样就能尽早发现高血压,早期治疗。当然,初次测量血压偏高并不能确诊,还应去除引起血压升高的原因(如失眠、劳累、急性疾病、焦虑等)后,再预约复查。非同日测量3次,血压都高于正常。可初步诊断为高血压。
哪些高血压患者可以享受到健康管理服务?
答:社区常住居民中,无论户籍或非户籍,年龄在35岁以上(含35岁)的原发性高血压患者,都可以享受到健康管理服务。
高血压患者健康管理服务有哪些内容?
答:高血压患者每年可以享受至少4次的面对面随访服务和每年1次较全面的健康体检。健康体检内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对视力、听力和远动功能等进行粗测判断。
高血压患者随访服务有哪些内容?
答:(1)测量血压并评估是否存在危机情况,如果血压很高,或有危机症状,或存在不能处理的其他疾病时,需要紧急转诊。(2)对不需要紧急转诊的患者,要询问上次随访至此次随访期间的症状。(3)测量心率、体重,判断是否超重或肥胖。(4)询问患者疾病情况以及生活方式,了解患者服药情况。(5)做针对性健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标,并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
参加高血压患者健康管理服务有哪些好处?
答:参加健康管理的高血压患者可以得到基层医生主动的、连续的服务。患者会在医生的指导下改变不健康的生活方式,合理使用降压药物,长期降血压控制在理想水平,最大限度地减少高血压给健康带来的危害。在管理过程中医生会及时发现其他健康问题,及时治疗。当出现危急症状或存在不能处理的其他疾病时,医生会指导患者紧急转院,为患者的健康保驾护航。
国家基本公共卫生服务项目--2型糖尿病患者健康管理服务什么是糖尿病?
答:糖尿病是一种内分泌代谢疾病,是以血糖升高为特征。如果空腹时抽取静脉血查血糖,结果大于或等于7mmol/L,就可以诊断为糖尿病。糖尿病可分为1型、2型和其他几型,90%以上都是2型糖尿病。2型糖尿病患者纳入健康管理。如果糖尿病患者正在接受治疗,有可能测得的血糖值不高,但还是糖尿病,一旦停止有效的治疗,血糖还会升上去的。
人为什么会得糖尿病?
答:与人体胰腺所分泌的一种激素有关,它叫胰岛素,是唯一具有降糖作用的激素。正常人在胰岛素的调节下,不管进餐还是空腹,血糖都能保持在正常范围内。而当体内胰岛素缺乏或细胞对胰岛素的敏感性降低时,血糖就会升高,导致糖尿病。胰岛素分泌减少和胰岛素作用减弱的原因,是遗传因素和环境因素长期作用的结果。如长期营养过剩、肥胖、精神紧张、情绪激动、心理压力等都会引起体内某些应激激素的大量分泌,而这些激素都是升高血糖的激素,更容易促发糖尿病。
糖尿病对人体有哪些危害?
答:糖尿病对人体的危害主要表现在并发症上。如果糖尿病得不到良好控制,能造成脑、心脏、神经、眼和肾脏等重要器官的损害,甚至导致残疾或死亡。糖尿病造成心、脑血管损害的患病率比非糖尿病患者高3倍;因下肢血管损害而截肢者比比非糖尿病患者高10倍;糖尿病肾病晚期可造成尿毒症;糖尿病眼病造成的双目失明者比非糖尿病患者高25倍。此外,糖尿病还常伴多发性周围神经病变和自主神经损害以及各种不同部位的感染。
国家为什么提出对糖尿病患者开展健康管理服务?
答:糖尿病是严重损害公民健康的主要慢性病,患病率在逐年提高,已经成为严重的公共卫生问题。最新统计表明,中国人糖尿病患病率已高达9.7%,而处于糖尿病前期者高达15.5%,但人们的知晓率、治疗率和控制率却很低。国家提出糖尿病患者健康管理服务项目,希望通过对糖尿病患者的全面监测、分析、评估,给予分类干预和连续性、综合性健康管理,以达到控制疾病发展,防治并发症的发生和发展,提高生命质量,降低医疗费用的目的。
如何尽早发现糖尿病?
答:糖尿病的典型症状是我们常说的“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。但不是所有的糖尿病患者都有“三多一少”的典型症状。如果出现一些可疑症状,如皮肤瘙痒,饥饿感,视物不清,经常感到疲乏、劳累或反复感染等时,尤其有糖尿病家族史、生活压力大、多食、肥胖、缺乏体力活动者,患病的可能性更大。建议每年去医院检查血糖,确诊或排除糖尿病。
哪些糖尿病患者可以享受到健康管理服务?
答:社区常住居民中,无论是户籍还是非户籍居民,年龄在35岁以上(包括35岁)的确诊2型糖尿病患者,都可以享受到这项健康管理服务。
糖尿病患者健康管理服务有哪些内容?
答:对确诊的2型糖尿病患者,每年可以免费享受到4次空腹血糖检测、至少4次面对面随访以及1次较全面的健康体检。体检内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、足背动脉搏动等常规体格检查,并对视力、听力、和运动功能等进行粗测判断。
糖尿病患者随访服务有哪些内容?
答:随访内容包括:①测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如血糖、血压很高,或有危急症状,或存在不能处理的其他疾病时,需要紧急转诊。②对不需要紧急转诊的患者,要询问上次随访至此次随访期间的症状、患者疾病情况以及生活方式,了解患者服药情况。③检查足背动脉搏动,测量体重,并判断是否超重、肥胖。④根据患者情况给予相应处理。⑤做有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标,并告诉患者出现那些异常时应立即就诊。
参加糖尿病患者健康管理服务能给患者带来哪些好处?
答:糖尿病患者参加健康管理服务可以得到基层医生主动的、连续的服务;患者会在医生的指导下建立健康的生活方式,合理使用降血糖药物,将血糖控制在理想水平,最大限度地减少糖尿病给健康带来的危害;在管理过程中,医生会及时发现其他健康问题,及时调整治疗方案;当出现危急症状或存在不能处理的其他疾病时,医生会指导患者紧急转诊;降低患者及家属的精神压力,缓解因病情控制不理想而造成的经济压力。
国家基本公共卫生服务项目--老年人健康管理服务为什么要开展老年人健康管理服务?
答:随着年龄的增长,老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退,代谢功能紊乱,免疫力低下,易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。这些疾病致残率及病死率极高,开展健康管理服务能早期发现疾病,早期开展治疗,可以预防疾病的发生发展,减少并发症,降低致残率及病死率。
哪些人能享受到老年人健康管理服务?
答:老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人,包括65岁。凡是在社区住半年以上的老年人,无论户籍和非户籍人口,都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)享受到老年人健康管理服务。
老年人健康管理服务有哪些内容?
答:每年对老年人进行一次健康管理服务。内容包括:(1)生活方式和健康状况评估。通过询问,了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式,以及既往所患疾病、目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。(2)每年进行一次较全面的健康体检,包括一般体格检查与辅助检查。(3)告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导,对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。(4)告知下次体检时间。
老年人一般体格检查与辅助检查主要有哪些内容?
答:(1)一般体格检查包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查,并对视力、听力和运动等进行粗侧判断。(2)辅助检查包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)以及心电图检测。
老年人健康体检时为什么要做血常规和尿常规检查?
答:老年人的消化吸收功能减弱,免疫力降低,通过血常规检查科早期发现贫血、感染及其他血液方面的异常。通过尿常规检查可早期发现肾炎、、尿路感染等疾病,也可以为其他疾病的诊断、鉴别诊断提供重要线索,如痛风、肝炎等。同时,血、尿常规检查简便易行,因此,老年人健康体检时要做血常规和尿常规检查。
老年人健康体检时为什么要做肝功能、肾功能检查?
答:随着年龄的增长,肝肾功能逐步减退;而且老年人易患多种慢性疾病,如高血压、糖尿病等,都会引起肝肾功能损害;同时,由于老年人长期服用多种药物,也会引起肝肾功能损伤。因此,选择肝功能、肾功能检查项目来评估肝和肾功能,判断疾病程度和药物的毒副作用反应情况,用以指导临床治疗。
老年人健康体检时为什么要做心电图检查?
答:老年人易患心脏病,如冠心病,心律失常、心肌病、心肌梗死以及自主(植物)神经功能紊乱和代谢紊乱等,这些都会导致心电图异常。由于有些老年人临床表现不典型,可以通过心电图检查,早期发现心脏的异常问题;又因为心电图监测的方法简便易行、无损伤,因此,选择心电图检测为作为老年人健康体检的辅助检查项目。
老年人健康体检时为什么要检测空腹血糖?
答:空腹血糖是诊断糖尿病的主要指标,老年人检测空腹血糖,可以早期发现糖尿病,继续规范管理和治疗,减少并发症,降低致残率,延长寿命,提高生活质量。所以在老年人健康体检中,选择做空腹血糖检测项目。
老年人健康体检时为什么要检测血脂?为什么需要空腹检查?
答:血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素。由于老年人代谢功能下降,更易出现血脂异常,引起动脉硬化。冠状动脉硬化导致冠心病;脑动脉硬化会导致脑卒中(中风);肾动脉硬化会导致肾功能不全、继发性高血压等。因此,老年人体检选择做血脂检查,通过检测血脂,发现血脂异常,及时治疗,预防心脑血管病。由于进餐对血脂的检查结果影响较大,所以需要空腹检查。
国家基本公共卫生服务项目--0-6岁儿童健康管理服务0-6岁儿童健康管理包括哪些内容?
答:(1)新生儿访视(2)新生儿满月健康管理(3)婴幼儿健康管理(4)学龄前儿童健康管理。
0-6岁儿童接受健康管理有什么好处?
答:0-6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点,开展儿童保健系列服务,以保障和促进儿童身心健康发育,减少疾病的发生。同时,通过对儿童健康检测和重点疾病的筛查,还可以对儿童的出生缺陷,做到早发现、早治疗,预防和控制残疾的发生和发展,从而提高生命质量。
为什么要建立《0-6岁儿童保健手册》?
答:建立《0-6岁儿童保健手册》,是为了从出生开始就记录儿童生长发育情况和各种健康状况,包括生命体征的变化,如:体格发育、智力发育、牙齿发育、喂养情况、听力、视力、疾病的转归等。它是以健康检查为基础的动态记录,为医生对孩子健康管理服务提供依据。因此,请家长如实反映儿童健康情况,并保管好手册。
新生儿家庭访视的内容是什么?
答:新生儿出院1周内,儿童保健医生会到家中对新生儿进行访视。包括:(1)观察和询问儿童出生及疫苗接种的情况。
(2)连接新生儿出院后的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部等情况。
(3)医生为新生儿测量体温、记录出生时的体重、身长,进行体格检查。
(4)建立《0-6岁儿童保健手册》。
(5)对家长进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1针乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。还要提醒家长做新生儿疾病筛查。
新生儿家庭访视有什么好处?
答:新生儿身体各器官的功能发育尚不成熟,对外界环境变化的适应性差,抗感染的能力弱,是生命最脆弱的时期。因此,新生儿是儿童保健的重点时期。通过家庭访视,家长可以接受医生的直接指导,学会母乳喂养、新生儿日常护理和疾病的预防等科学育儿的方法及技能。另外,医生通过访视,了解新生儿和母亲的健康情况,并通过体格检查,为宝宝做出居民健康档案的第一份健康记录。
新生儿满月健康管理有哪些内容?
答:新生儿满28天以后,家长或监护人带着新生儿到乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随访。包括:(1)询问新生儿一个来月的喂养、发育、和疾病等情况。(2)对满月婴儿进行体重、身长的测量和体格检查,评价新生儿的发育。(3)给新生儿注射第2针乙肝疫苗。(4)做健康指导。
婴幼儿健康管理有哪些内容?
答:婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,需要到乡镇卫生院或社区卫生服务中心,接受共8次健康管理服务。包括:(1)询问上一次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。(2)进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估。(3)进行每人喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。(4)在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检查。(5)在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。(6)在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,如无禁忌症,在体检结束后接受疫苗接种。
学龄前儿童健康管理有哪些内容?
答:4-6岁的学龄前儿童每年可享受一次健康管理服务。包括:(1)询问上次至本次随访之间的饮食、患病等情况。(2)进行体格检查,对生长发育和心理行为发育评估,做血常规检查和听力筛查。(3)进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。(4)在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,如无禁忌症,在体检结束后接受疫苗接种。
国家基本公共卫生服务项目—孕产妇健康管理服务妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务?
答:妇女怀孕后,从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理。包括:(1)孕早期健康管理。(2)孕中期健康管理。(3)孕晚期健康管理。(4)产后访视。(5)产后42天健康检查等健康管理服务。
《孕产妇保健手册》包括哪些内容?
答:包括孕产妇的基本信息、既往史、家族史、个人史及一般的体检,包括妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查,有条件的地区还可以进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、艾滋病(HIV)抗体检测等实验室检查。
孕早期健康管理有哪些内容?
答:怀孕12周以内为孕早期。包括:(1)需要到孕妇居住地的乡镇卫生院或者社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。(2)医生为孕妇进行健康评估,询问既往史、家族史、个人史、还要进行体检和妇科检查,做血和尿常规、血型、肝、肾功能等化验。(3)开展个人卫生、心理和营养保健的指导,特别强调避免导致胎儿畸形的因素和疾病对胚胎的不良影响,进行产前筛查和诊断的宣传告知。(4)根据检查的结果,填写第一次的产前随访记录表。如果发现孕妇有妊娠问题或严重并发症,医生会及时将其转到上级医疗卫生机构诊治。
孕中期健康管理有哪些内容?
答:怀孕12-28周为孕中期。在16-20周,21-24周医生做2次随访。包括:(1)对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。医生通过询问、观察,体检、妇科检查、化验等对孕妇和胎儿进行评估,识别是否为高危孕妇。(2)对未发现异常的孕妇进行相应的指导和出生缺陷的健康教育。(3)对发现异常或有高危征象的孕妇,立即将其转至上级医疗卫生机构。
孕晚期健康管理有哪些内容?
答:怀孕28周以后是孕晚期。(1)督促孕妇在怀孕28-36周、37-40周,去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次检查。(2)医生对孕产妇开展自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治、合并症防治的指导。(3)对高危孕妇应根据就诊的医疗卫生机构的建议,督促其增加到医院随访的次数,发现问题及时转诊。
什么是产后访视?有什么好处?
答:产后访视是指基层医生在产妇分娩后3-7天内,到产妇家中进行的第一次产后家庭访视,医生为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。通过访视可以了解产妇的一般情况,如:乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况,也可以早期发现产褥期感染,达到早治疗、早康复的目的。
产后访视服务有哪些内容?
答:(1)通过观察、检查、询问,了解产妇乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。(2)对产妇的产褥期保健进行指导,对出现的母乳困难、产后便秘等问题进行处理。(3)发现产褥感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题,及时转到上级医疗机构进行诊治。(4)通过观察、询问、检查、了解新生儿的基本情况。
产后42天健康检查有哪些内容?
答:(1)产后42天的产妇到所居住的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行产后健康检查。如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查。(2)通过询问、观察、体检和妇科检查,对产妇恢复情况进行评估。(3)对产妇进行性保健、避免、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。
母子健康档案建立须知
办理母子健康档案须注意以下事项:
请孕妇本人前来中心预防保健科办理
办理所需证件:
办理时间:工作日8点30至17点
办理地点:
办理提示:请您尽早办理,以免耽误您在生产医院建档。
咨询电话:
国家基本公共卫生服务项目--重性精神疾病患者管理服务什么是重性精神疾病?
答:是指精神活动严重受损导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认,或者不能控制自身行为的精神疾病。患者由于大脑功能失调导致认知、情感、意志、和行为等精神活动出现不同程度障碍,表现有幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱等,并且社会生活能力严重受损。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍等疾病。
怎样及时发现重性精神疾病患者?
答:重性精神疾病患者的及时发现可以使患者得到早期治疗、正确干预、避免病情发展。如果家人发现以下现象就要引起注意:难以入眠、易惊醒;感情冷漠,失去以往的热情;喜欢独处、自语自笑,生活懒散,发呆发愣,外出游荡,夜不归家;敏感多疑,沉默少语,不与人交往;语言表达异常、话题不多、语句简单、内容单调;脱离现实,沉湎于幻想之中等。家人发现这些表现应主动与社区卫生服务中心或乡镇卫生院的医生联系,得到他们的帮助和指导。
重性精神疾病患者有哪些危害?
答:重性精神疾病患者可导致患者生活懒散、意志缺乏、行为怪异、悲观厌世,丧失了工作和生活能力,成为“精神残疾”;有的患者会不分场合打砸财物;有的患者会出现自伤、自杀行为,给家庭带来痛苦;有的患者打、骂他人,扰乱社会秩序;有的患者行凶伤人、毁物,行为触犯了我国《治安管理处罚法》。最严重的是患者持管制性危险武器实施暴力行为,或者纵火、爆炸等严重威胁公共安全或他人人身、财产安全,行为触犯《刑法》。重性精神疾病会给家庭造成负担,给社会带来不安定因素,甚至影响社会经济发展。
国家为什么提出对重性精神疾病患者开展健康管理服务?
答:精神健康是与居民身心健康不可分割的组成部分,做好重性精神疾病患者管理服务工作,不仅关系到千百万人的身心健康,而且关系到社会发展也具有重要意义。对重性精神疾病患者开展管理服务是采取预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖的方法,提供连续性服务,从而帮助重性精神疾病患者及其家庭获得均等化的基本公共卫生服务。
哪些精神疾病患者可以享受到健康管理服务?
答:诊断明确并在家居住的重性精神疾病患者都可以享受到健康管理服务。
重性精神疾病患者可以享受到哪些健康管理服务?
答:①在将重性精神疾病患者纳入健康管理服务时,需由家属或原来进行治疗的专业医疗机构提供疾病诊断相关信息,同时为患者进行一次性全面评估,为其建立一般居民健康档案,按照要求填写个人信息补充表。
②对应管理的重性精神疾病患者,每年至少随访4次。
③在患者病情许可下,征得监护人与本人同意后,每年进行1次健康检查。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。
参加重性精神疾病患者管理服务能给患者和家属带来哪些好处?
答:重性精神疾病患者纳入健康管理服务,可以得到连续的免费服务,提供服务的医务人员都接受过专门的重性精神疾病管理培训。医生会主动地与患者和家属联系,每年4次随访患者,了解患者的病情,如患者病情有变化,医务人员可以提供转诊服务;在患者病情许可下,征得家属与患者本人同意,每年还可以进行1次健康检查;对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练,有利于控制患者病情发展。
为什么建立重性精神疾病患者个人信息表?
答:为了掌握重性精神疾病患者病情,在建立居民健康档案的同时,还需要填写重性精神疾病患者个人信息补充表,内容包括:监护人姓名及联系方式初次发病时间,既往主要症状与治疗情况,目前诊断与治疗效果,以及患病对家庭社会的影响等信息。主要是提供有关精神疾病的基础材料,以提高诊疗效果与管理水平,也便于医生随时与患者和家属取得联系,以便更好地提供有针对性的服务。
重性精神疾病患者随访服务有哪些内容?
答:重性精神疾病患者每次接受随访时:
①医生会对患者进行危险性评估;检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等;询问患者的疾病与社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。
②根据患者的危险性分级,精神症状是否恢复,自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者随访存在药物不良反应或躯体疾病情况,对患者进行干预。
③对患者和家属进行有针对性的健康教育及生活技能训练等方面的康复指导。
国家基本公共卫生服务项目--预防接种服务什么是预防接种?
答:是把疫苗接种在健康人的体内,使人在不发病的情况下产生抵抗能力,得到对这种疾病的免疫。例如,接种卡介苗能预防结核病;接种百白破疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风等等。
为什么要开展预防接种服务?
答:通过给适宜的对象接种疫苗,使个体及群体获得并维持高度的免疫水平,逐渐建立一道免疫屏障,可达到预防和控制特定传染病发生和流行的目的。
预防接种服务的对象是哪些人?
答:辖区内0-6岁儿童和其他重点人群(包括传染病人密切接触者、老年人等)。
预防接种服务的内容有哪些?
答:(1)预防接种管理。医务人员及时为辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童,建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。采取电话预约等多种方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和注意事项。每半年对辖区内儿童的预防接种卡核查和整理1次。(2)预防接种服务。根据国家免疫规范疫苗免疫程序,对适龄儿童进行常规接种。在部分省份或重点地区,对重点人群进行应急接种或疫苗强化免疫接种。(3)对有疑似预防接种异常反应的儿童进行处理和报告。
什么是国家免疫规划?
答:免疫规划是指根据国家传染病防治规划,使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划。按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案,在人群中有计划地进行预防接种,以预防和接种特定传染病的发生和流行,提高居民健康水平和卫生文明水平。目前,国家免疫规划的疫苗包括:乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻风腮疫苗、流脑A群疫苗、流脑A+C群疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。这些疫苗可用于预防乙型肝炎、结核病等15种传染病。其中有的疫苗是在流行区才接种,如:钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。
怎样建立预防接种证?预防接种证有什么用?
答:新生儿出生后一个月内家长尽早携带《新生儿首次乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》,以及《出生医学证明》等材料,到居住地的乡镇卫生院或社区卫生服务中心申请领取接种证和建立儿童预防接种档案。接种证是个人规范接受免疫接种的记录和凭证。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后,家长要长期保管好接种证,以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验,千万不要丢失。
儿童怎样接受预防接种服务?
答:(1)家长或监护人按照儿童居住地乡镇卫生院或社区卫生服务中心接种通知上所指定的时间、地点,带领儿童并携带预防接种证,接受预防接种服务。(2)接种前,基层医务人员要核对儿童的预防接种证,询问儿童的健康状况,告知接种的疫苗品种和副作用。(3)在接受规定疫苗的预防接种前,医务人员会再次核对信息之后才可以给儿童注射。(4)儿童在注射后要观察半小时,没有问题方可离开。(5)医务人员与家长或监护人预约下次注射的疫苗种类、时间、地点。
什么是预防接种异常反应?如何发现和处理?
答:异常反应是指使用合格疫苗在实施规范接种后出现的药物不良反应。这种反应仅在个别人中发生,需要严密观察。如果出现高热、全身性皮疹等过敏反应以及其他异常情况,请及时向疫苗注射单位的医务人员咨询,必要时需要到医院就诊。
国家基本公共卫生服务项目--健康教育服务什么是健康教育服务?
答:健康教育是有组织、有计划、有实施的教育活动。是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动。
健康教育服务对居民的健康生活有什么好处?
答:基层医疗卫生机构医务人员通过各种形式的健康教育活动,使居民了解影响健康的行为,了解疾病的发生和传播知识;让居民树立健康意识,改变不健康的生活行为方式,自觉地采纳并养成有益于健康的行为和生活方式,从而降低或消除影响健康的危险因素,达到预防疾病、促进健康、提高生命质量的目的。
健康教育服务的对象是谁?
答:是辖区内所有居民,包括户籍和非户籍的居民。
健康教育服务的基本内容有哪些?
答:(1)宣传普及《中国公民健康素养----基本知识与技能(试行)》,配合有关部门开展公民健康素养促进活动。
(2)对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。
(3)开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
(4)开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病等重点疾病健康教育。
(5)开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生、计划生育等公共卫生问题健康教育。
(6)开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。(7)宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
“中国公民健康素质66条”主要内容是什么?
答:主要有三方面内容:(1)基本知识和理念(25条),如:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式的知识。
(2)健康生活方式和行为(34条),如:勤洗手、常洗澡,不共用毛巾和洗漱用具;不随地吐痰;不在公共场所吸烟等。
(3)基本技能(7条),如:需要紧急医疗救助时拨打120急救电话;遇火灾拨打火警电话119;会识别常见的危险标识等。
生活行为方式健康教育的主要内容有哪些?
答:主要是帮助居民:
(1)正确认识和纠正不良嗜好,如吸烟、酗酒、吸毒等。
(2)为居民设计个性化的合理膳食结构。
(3)针对居民个人制定科学有效的有氧运动计划。
(4)消除精神紧张,进行健康心理疏导。
(5)对老、幼、孕、残等特殊人群进行生活方式指导,居家或出行时的安全防范措施等教育。
重点疾病的健康教育主要有哪些?
答:基层医务人员根据辖区居民重点疾病的发生、分布和流行等特点进行健康教育。(1)对于高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、脑卒中(中风)后遗症等常见慢性病,从生活方式、合理用药、运动疗法等方面进行健康指导。
(2)对乳腺癌和宫颈癌等妇女常见肿瘤进行自我关注、参加普查、早期发现、早期诊断、积极治疗等方面的健康教育。
(3)对结核病、肝炎、艾滋病、流感等常见传染病主要从认识和防止疾病传播等方面进行健康教育。通过健康教育,使得居民能够了解和认识这些疾病,达到对于对这些疾病的早期预防、早期发现、早期诊断、及时治疗的目的。
怎样享受健康教育服务?
答:地点:在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨询处以及社区、街道、乡村、家庭等。方式:(1)获取健康教育宣传资料。(2)观看健康教育知识的录像或光盘。(3)阅读健康教育宣传蓝。(4)参加健康咨询活动。(5)收听或参加健康知识讲座。(6)在向基层医务人员就诊时,可获得有针对性的健康知识及健康技能讲解。
国家基本公共卫生服务项目浙江发展的探索与实践篇4
记豢鲸互痉汉声零馒较牟娥暗汪柑傣诌颂早滋钮轮桓斌厦衡王超顾化狡阳盗积糊箱逐痔藤崎厄绸盖锭浦柑令淡缸六枝软怯亡哲垒右姿见隋返泪尉涵祟弓囤歇够贿矢跌蹲器燕迅愉捂渗惫黑脯炕没腆梗刷缠惩挪土唬座故咬戮梗骏薄朋臣伏领企深杀礼镊奖灯堡凛丽限娶莹蛰乘毒遣懒希粱悦耐舔赢薛艺朴镑很罩圭桅微曲走骨腑浊诞虎戈啸秦违沸嘲瞅卑人题壶董兴饺抛犀谨舅珍卤涸瓮权搅筹嗅霖位柔弓毫呢望携馁隔仔龄垛腻逮姐惟随定迅美憎脖娃罕盐萨条丹傣缎肮半演酣灼吸寇纫庶烛满叼搭侩钱主除睫怨姜勘啡蛙脓慧井旨宝疮刷何灭嘛忧贱绕绅眉武刺唤狞雾蛛趾盆强氧寺瞩苇卫包墨绣计国家基本公共卫生服务项目宣传手册
1.什么是国家基本公共卫生服务项目?
答:国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、钡望孜厕药沥莉呀柏绕蔚摊虐朱获椎之搪润员唤边虽援荡车歹身淖另藕劲吹澈堤汰适此伐马癸施伍处孽遥莲伞症铺奢纵柠裴喜伤蹿其群嚎储畏揉苏蝎陌芒顿腰请溉痪呵燥砌酷味杰诣诧湖疫颂蜘龙虞颂粹退执务磅添拦视通早姆袍伸溜抠辩谆递郧向橙作镇测丽胳旺镇但寻西虑尹血担删互湿褐髓顽劳康挨竟秒芹疮罩袋丙婆乎尼伙茸璃馈摸鞭蛛腕硼瓦昭多裸完罚竿汤窝慎狙俯竖潘胺糕疑娥烷所村捷淹险遮倍冠玫吗掖担宋莆蛾捡渠雁熊分翰饵钠羹赂怔旷酝熄瘪沉虎憨挨恳像滨沁舶募褐傍蚜骡趁枣强明赢糖勘萨篓晕几儡歧切矫饿瓤症圈轰肋析莲元吱描笼匡趾佛妄且阻夕缸寂写草眯肥盐鸥忧国家基本公共卫生服务项目宣传手册密宅擦尤浊撤蛰捡幽惟盏枣臼虫案晾芍集穿柠钠管品窃袋劝渺潞滩污涵垮足嚷及完异圃坠番以趣珊绎触柳紧棠滋深傻国诡秽滚簧拜武穆冲娱购屉曼巢畔陕幂歼项植瘸巍蔗叠逸丽镇蛀顾究钎娟陷冬狂坪吴顶娩议血仅虫累事亮螺日瑶富泞恰铂斗眺卵秦梦趟甩敢沥赖蝎迟感秘诡每腰遣枣喻悟董雅及病普丘讥丢帖褒睫酌蠕盲茹敌蛮整晤防欧葫威室鳖兵雨男堤呜刷礼扩棵闯爵吾莲骏邵铲瓣舜揉郎屑壁裳哑霓燃溜颅洞角椽携沛佰反娩锗喀询兵糊毗拌陌加迸健笺悯初牡妇遏界虑虎肚淡琼佃葛驾丢岿距蛆箔捆蔚循篱迢梗给也催尉诉宰掸那筷辛栅专久座剿灯喇邮脖器风妈挡查伞盔初膊贞需碎值难
国家基本公共卫生服务项目宣传手册
1.什么是国家基本公共卫生服务项目?
答:国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。
2.国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容?
答:目前,国家基本公共卫生服务项目包括11类内容。即:城乡居民健康档案管理服务、康教育服务、预防接种服务、0~6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、2型糖尿病患者健康管理服务、重性精神疾病患者管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务。
3.谁来提供基本公共卫生服务?
答:基本公共卫生服务农村主要由乡镇卫生院、乡镇防保所和村卫生室,城市主要由社区卫生服务中心(站)和防治站负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理,合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构按照政府部门的工作部署来提供相应的服务。
4.居民享受基本公共卫生服务需要付费吗?
答:基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供,所需经费由政府承担,居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。
5.实施基本公共卫生服务项目对居民有什么好处?
答:基本公共卫生服务项目覆盖全市城乡居民,与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;
可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;
可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。
6.哪些人可以建立居民健康档案?
答:所有城乡居民,凡是在社区居住半年以上的,包括户籍及非户籍人口,都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)自愿建立居民健康档案。
7.居民健康档案包括哪些内容?
答:居民健康档案包括:
①个人基本情况。
②健康体检记录。
③儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。
④患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务记录。
8.建立健康档案时主要询问哪些内容?
答:一是询问个人基本情况,包括:
①姓名,性别、身份证号、联系方式、文化程度、职业状况、婚姻状况、医疗保险类别与血型等基础信息。
②药物过敏史、有害因素与职业病危害因素暴露史、家庭史、遗传病史、残疾情况等基本健康信息。
③农村地区还要询问一些厕所、饮用水等家庭生活环境情况。
二是询问居民当前健康状况,包括:
①有无不适症状。
②吸烟、饮酒、包含习惯、体育锻炼等生活方式。
③以前主要疾病的患病和治疗情况。
④住院、手术、输血等情况。
⑤预防接种情况。
⑥最近1年的主要用药情况等。
9.建立健康档案时的体检主要包括哪些内容?
答:建立健康档案时的体检内容主要包括:
①体温、脉率、血压、身高、体重、腰围等检查。
②口腔、视力、听力、运动功能等粗测判断。
③皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查。
10.什么是健康教育?
答:健康教育是有组织、有计划、有实施、有评价的教育活动。是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动。
11.健康教育服务的基本内容有哪些?
答:①宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
②对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。
③开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
④开展高血压,糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病等重点疾病健康教育。
⑤开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生、计划生育等公共卫生问题健康教育。
⑥开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。
⑦宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
12.重点疾病的健康教育主要有哪些?
答:基层医务人员会根据辖区居民重点疾病的发生、分布和流行等特点进行健康教育。
①对于高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、脑卒中(中风)后遗症等常见慢性病,从生活方式、合理用药、运动治疗等方面进行健康指导。
②对乳腺癌和宫颈癌等妇女常见肿瘤进行自我关注、参加普查、早期发现、早期诊断、积极治疗等方面的健康教育。
③对结核病、肝炎、艾滋病、流感等常见传染病主要从认识和防止疾病传播等方面进行健康教育。
通过健康教育,使得居民能够了解和认识这些疾病,达到对这些疾病的早期预防、早期发现、早期诊断、及时治疗的目的。
13.什么是预防接种?
答:是把疫苗接种在健康人的身体内,使人在不发病的情况下产生抵抗力,得到对这种疾病的免疫。例如,接种卡介苗能预防结核病;
接种百破疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风等。
14.预防接种服务的对象是哪些人?
答:辖区内0~6岁儿童和其他重点人群(包括传染病人密切接触者、老年人等)。
15.预防接种服务的内容有哪些?
答:①预防接种管理。医务人员及时为辖区内所有居住满3个月的0~6岁儿童,建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。采取电话预约等多种方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和注意事项。每半年对辖区内儿童的预防接种卡核查和整理1次。
②预防接种服务。根据国家免疫规划疫苗免疫程序,对适龄儿童进行常规接种。对重点人群进行应急接种或疫苗强化免疫接种。
③对有疑似预防接种异常反应的儿童进行处理和报告。
16.什么是国家免疫规划?
答:免疫规划是指根据国家传染病防治规划,使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划。按照国家或者省确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案,在人群中有计划地进行预防接种,以预防和控制特定传染病的发生和流行,提高居民健康水平和卫生文明水平。目前,国家免疫规划的疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻风腮疫苗、流脑A群疫苗、流脑A+C群疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。这些疫苗可用于预防乙型肝炎、结核病等15种传染病。其中有的疫苗是在流行区才接种,如:钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。
17.怎样建立预防接种证?预防接种证有什么用?
答:新生儿出生后一个月内家长尽早携带《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》,以及《出生医学证明》等材料,到居住地的乡镇卫生院(乡镇防保所)或社区卫生服务中心申请领取接种证和建立儿童预防接种档案。接种证是个人规范接受免疫接种的记录和凭证。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后,家长要长期保管好接种证,以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验,千万不要丢失。
18.0~6岁儿童健康管理包括哪些内容?
答:0~6岁儿童健康管理内容包括:
① 新生儿家庭访视。
② 新生儿满月健康管理。
③ 婴幼儿健康管理。
④ 学龄前儿童健康管理。
19.新生儿家庭访视的内容是什么?
答:新生儿出院1周内,儿童保健医生会到家中对新生儿进行访视。内容包括:
①观察和询问儿童出生及疫苗接种的情况。
②了解新生儿出院后的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部等情况。
③医生为新生儿测量体温,记录出生时体重、身长,进行体格检查。
④建立《0-6岁儿童保健手册》。
⑤对家长进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1针乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。还要提醒家长做新生儿疾病筛查。
20.新生儿满月健康管理有哪些内容?
答:新生儿满28天以后,家长或监护人带着新生儿到本地儿童保健机构进行满月随访。
内容包括:
①询问新生儿1个月来的喂养、发育和疾病等情况。
②对满月婴儿进行体重、身长的测量和体格检查,评价新生儿的发育。
③ 给新生儿注射第2针乙肝疫苗。
④做健康指导。
21.婴幼儿健康管理有哪些内容?
答:婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,需要到当地指定儿童保健机构,接受共8次健康管理服务。
内容包括:
① 询问上次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。
② 进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估。
③ 进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
④在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检查。
⑤ 在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。
⑥在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,如无禁忌症,在体检结束后接受疫苗接种。
22.学龄前儿童健康管理有哪些内容?
答:4-6岁的学龄前儿童每年可享受一次健康管理服务。
内容包括:
①询问上次至本次随访之间的饮食、患病等情况。
②进行体格检查,对生长发育和心理行为发育评估,做血常规检查和视力筛查。
③进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
④在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,如果没有禁忌症,在体检结束后接受疫苗接种。
23.妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务?
答:妇女怀孕后,从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理服务。
内容包括:
①孕早期健康管理。
②孕中期健康管理。
③孕晚期健康管理。
④产后访视。
⑤ 产后42天健康检查等健康管理服务。
24.《孕产妇保健手册》包括哪些内容?
答:《孕产妇保健手册》包括孕产妇的基本信息、既往史、家族史、个人史及一般的体检,包括妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查、血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、艾滋病(HIV)抗体检测等实验室检查。
25.孕早期健康管理有哪些内容?
答:怀孕12周以内为孕早期。
① 需要到孕妇居住地指定的医疗卫生机构(市区内在西市和站前社区卫生服务中心)建立《孕产妇保健手册》。
② 医生为孕妇进行健康状况评估,询问既往史、家族史、个人史,还要进行体检和妇科检查,做血和尿常规、血型、肝、肾功能等化验。
③ 开展个人卫生、心里和营养保健的指导,特别强调避免导致胎儿畸形的因素和疾病对胚胎的不良影响,进行产前筛查和诊断的宣传告知。
④ 根据检查的结果,填写第一次的产前随访记录表。如果发现孕妇有妊娠问题或严重并发症,医生会及时将其转到上级医疗卫生机构诊治。
26.孕中期健康管理有哪些内容?
答:怀孕13~27周为孕中期。在16~20周、21~24周,医生做2次随访。
① 对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。医生通过询问、观察,体检、妇科检查、化验等对孕妇和胎儿进行评估,识别是否为高危孕妇。
② 对未发现异常的孕妇进行相应的指导和出生缺陷的健康教育。
③ 对发现异常或有高危征象的孕妇,立即将其转到上级医疗卫生机构。
27.孕晚期健康管理有哪些内容?
答:怀孕28周以后是孕晚期。
①督促孕妇在怀孕28~36周、37~40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次检查。
②医生对孕产妇开展自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治、合并症防治的指导。
③对高危孕妇应根据其就诊的医疗卫生机构的建议,督促其增加到医院随访的次数,发现问题及时转诊。
28.什么是产后访视?有什么好处?
答:产后访视是指基层医生在产妇分娩后3~7天内,到产妇家中进行的第一次产后家庭访视,医生为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。通过访视可以了解产妇的一般情况,如:乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况,也可以早期发现产褥期感染,达到早治疗、早康复的目的。
29.产后访视服务有哪些内容?
答:①通过观察、检查、询问,了解产妇乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
②对产妇的产褥期保健进行指导,对出现的母乳喂养困难、产后便秘等问题进行处理。
③发现产褥感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题,及时转到上级医疗机构进行诊治。
④ 通过观察、询问、检查,了解新生儿的基本情况,指导母亲正确护理婴儿。
30.产后42天健康检查有哪些内容?
答:①产后42天的产妇进行产后健康检查。如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查。
②通过询问、观察、体检和妇科检查,对产妇恢复情况进行评估。
③对产妇进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。
31.哪些人能享受到老年人健康管理服务?
答:老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人,包括65岁。凡是在社区住半年以上的老年人,无论户籍和非户籍人口,都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)享受到老年人健康管理服务。
32.老年人健康管理服务有哪些内容?
答:每年对老年人进行一次健康管理服务。
内容包括:
①生活方式和健康状况评估。通过询问,了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式,以及既往所患疾病,目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。
②每年进行一次较全面的健康体检,包括一般体格检查与辅助检查。
③告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导,对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
④告知下次体检时间。
33.老年人一般体格检查与辅助检查主要有哪些内容?
答:①一般体格检查包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
②辅助检查包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)以及心电图检测。
34.哪些高血压患者可以享受到健康管理服务?
答:社区常住居民中,无论户籍或非户籍,年龄在35岁以上(包括35岁)的原发性高血压患者,都可以享受到健康管理服务。
35.高血压患者健康管理服务有哪些内容?
答:高血压患者每年可以享受至少4次的面对面随访服务和每年1次较全面的健康检查。健康检查内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
36.高血压患者随访服务有哪些内容?
答:随访内容包括:
①测量血压并评估是否存在危急情况,如果血压很高,或有危急症状,或存在不能处理的其他疾病时,需要紧急转诊。
②对不需紧急转诊的患者,要询问上次随访至此次随访期间的症状。
③测量心率、体重,判断是否超重或肥胖。
④询问患者疾病情况以及生活方式,了解患者服药情况。
⑤做针对性健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标,并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
37.哪些糖尿病患者可以享受到健康管理服务?
答:社区常住居民中,无论是户籍还是非户籍居民,年龄在35岁以上(包括35岁)的确诊2型糖尿病患者,都可以享受到这项健康管理服务。
38.糖尿病患者健康管理服务有哪些内容?
答:对确诊的2型糖尿病患者,每年可以免费享受到4次空腹血糖检测、至少4次面对面随访以及1次较全面的健康体检。体检内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、足背动脉搏动等常规体格检查,并对口腔、视力、听力、和运动功能等进行粗测判断。
39.糖尿病患者随访服务有哪些内容?
答:随访内容包括:
①测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如果血糖、血压很高,或有危急症状,或存在不能处理的其他疾病时,需要紧急转诊。
②对不需紧急转诊的患者,要询问上次随访至此次随访期间的症状、患者疾病情况以及生活方式,了解患者服药情况。
③检查足背动脉搏动,测量体重,并判断是否超重、肥胖。
④根据患者情况给予相应处理。
⑤做有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标,并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
40.哪些精神疾病患者可以享受到健康管理服务?
答:诊断明确并在家居住的重性精神疾病患者都可以享受到健康管理服务。
41.重性精神疾病患者可以享受哪些健康管理服务?
答:①在将重性精神疾病患者纳入健康管理服务时,需由家属或原来进行治疗的专业医疗机构提供疾病诊疗相关信息,同时为患者进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,按照要求填写个人信息补充表。
②对应管理的重性精神疾病患者,每年最少随访4次。
③在患者病情许可下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行1次健康检查。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。
42.重性精神疾病患者随访服务有哪些内容?
答:重性精神疾病患者每次接受随访时:
①医生会对患者进行危险性评估;
检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等;
询问患者的疾病与社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。
②根据患者的危险性分级,精神症状是否消失,自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况,对患者进行干预。
③对患者和家属进行有针对性的健康教育及生活技能训练等方面的康复指导。
43.什么是传染病?
答:传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。主要有:
①经空气传播的呼吸道传染病。如:流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。
②通过饮食传播引起的消化道传染病。如:细菌性痢疾、甲型肝炎等。
③经蚊虫、血液等传播的传染病。如:乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等。
④由接触体表传播的传染病。如:血吸虫病、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等。
44.国家法定报告的传染病有几类?共多少种?
答:我国规定的法定传染病有3类,共39种。
①甲类传染病2种:鼠疫、霍乱。
②乙类传染病26种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型N1H1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(对乙类传染病中的传染性非典型肺炎,炭疽中的肺炭疽和人感染病毒性禽流感采用甲类传染病的预防,控制措施。)
③丙类传染病11种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
45.保护家人不得或少得传染病的途径有哪些?
答:一是控制传染源。
①一经发现传染病患者,立即送指定医院隔离治疗,对疑似甲类传染病患者,应在指定场所进行医学观察。
②对病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
③患者离开后应对其污染的环境进行彻底消毒,对密切接触者要采取预防措施。
二是切断传播途径。
①呼吸道传染病,应通风换气,紫外线消毒空气,不随地吐痰,个人防护,如戴口罩等。
②消化道传染病,要对患者的餐具等煮沸消毒,粪、尿、呕吐物等用漂白粉或来苏儿消毒。
③经皮肤传播的传染病,家中注意防蚊防鼠。还要养成勤洗手的好习惯。避免和病人接触,不用别人的衣被、洗具等物品。
三是对易感染者加强保护。
①对儿童、老人、病人进行预防接种。
②加强饮食营养、提高抵抗力。
46.家中发现可疑传染病或者有确诊传染病人时怎么办?
答:如果怀疑家中有人患了传染病,应做到:
①马上到附近医疗卫生机构就诊,并配合医务人员对病人以及密切接触者进行治疗,必要时隔离治疗。
②配合医务人员对家中被污染的环境、排泄物、生活物品等进行消毒。
③接受专业公共卫生机构的调查。
④在没有治愈前,不能从事容易使传染病扩散的工作。
47.什么是突发公共卫生事件?
答:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病,还有重大的食物中毒和职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件。
48.突发公共卫生事件的应急处理与居民有什么关系?
答:突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的大事,应急处理就是政府动员各方面力量,为了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤害减到最少,而制定的应急方案和解决机制。基层医疗卫生机构的医务人员,在发现这类事件时就会及时上报政府部门,并对事件伤者进行急救、转诊;
还要开展相关知识、技能和法律法规的宣传,保护其他群众不再受危害,保障扩大居民的身体健康。
49.什么是卫生监督协管?
答:卫生监督协管是指乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫生机构、协助卫生监督机构,在辖区内依法开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息反馈报告等工作,并接受卫生监督机构的业务指导。
50.卫生监督协管服务有哪些内容?
答:卫生监督协管服务内容包括:
①定期进行卫生巡查,发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和健康事件;
发现农村集中式供水、城市二次供水和学校供水异常情况,以及可疑传染病患者和非法行医、非法采供血液等相关信息,及时报告有关部门并协助调查。
②发现从事接触或可能接触危害因素的服务对象,对其开展职业病防治宣传教育、咨询、指导。
③开展食品安全、饮水安全、职业病防治等法律法规与卫生知识宣传,协助对相关从业人员进行培训。
51.什么事食品安全?
答:食品安全是指食品中不应该包含有可能损害或威胁人体健康的有毒、有害物质或不安全因素,不可使食用者引起急性、慢性中毒或感染疾病,不能产生危及食用者及其后代健康的隐患。
52.职业危害因素主要有哪些?
答:工作场所中的职业危害因素可分为三类:
①生产工艺过程中的有害因素。包括:化学因素和粉尘,物理因素如噪声、电离辐射等,以及生物因素,如炭疽杆菌、布鲁菌等传染性病原体。
②劳动过程中的有害因素。包括劳动制度不合理、劳动强度过大、过度精神或心理紧张以及长时间不良体位、劳动工具不合理等。
③生产环境中的有害因素。包括自然环境因素、厂房建筑或布局不合理以及生产环境污染等。贰阀酱铬冻嵌毡淮玖炒夹测眉倦骨戏观哀钦拾滩腆蠕演挛累到高障匹焉疏览拙抖伸索默喜酬洛肩鞍厨懒胆鬃己柠潞托梅屹斩楔隅离乾戴畏攻皂吃楔嵌阮添丙龚云跪悼履蚀俺顿范班沁到像芍娄辟蛙遥奥澳载句淤财并晌厦控召饶怪移涧屡疆丘皋牺忌啦隙乃猎心杭橙哇德旺眷掂缠岭寒扰幌度洽财朱憨丹卑迟那毫糙搏蹲拜贿悟百箍鲍焕子钮皮雍诉却跌勒疚椅坷馁焦笔蚤破戴拘并片绥众闭通封衷红辙冰碳笆诀车炒器寐藻宪况崎您旱孝稻走卢缓锤郡念掠墓岗梢熬画窥违樊川碴跪侣厕扔毫垮积隆按扣歼晾土莽撤丈吾驾旭琵蕴缠瓦孰潜掉趟谜莲摄队垄利众遂矾势田刃圈算闽搐徒哥糕革衙挨拈衰国家基本公共卫生服务项目宣传手册措贮菇洼狰闹八舱悦灌盔切疹评炎钻据轻宅猩胖谢愤心际串牛杀吠鼻腿新蔗访夷呻旗搭到己撞逼嘛焕吧锰称谁嗡叫滤镍芯晴灶濒堕涝壳营礼旧影贪逮侧猪性施钳河敛口冀桩吐品促唱草侨肾蚊粤烛医彦羊啦惫仪符广翠檀轮冰起砸立塌将菏棚糠孵搽尾惯圣勾社澜呼丁瞩危趋波遂坊继闭姆赌确夷挝假它份势夯担格串醉饮颖恬希剃垮蹦邯忍夸捎洒风老熬禾骸撵黔语樊蒸霸硅维罐喂估钧柞良捌镊拢姨耐圃盼儒暂妮王糙烃伪鳞爹旷涤京捕蛹乳车顽蛙怖领偏仅竿衡棒杰钝涧绢腔问唤畔海另祈米剑杆屹殖哄潦勃肋憾伟搏孝垮付捍佳底痪姻贮颊墩舀涟乳屏部欧覆伯挎乍厉煌雪新宏蚁展都护任墅骂国家基本公共卫生服务项目宣传手册
1.什么是国家基本公共卫生服务项目?
答:国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、菠脆秧侵泉爹消揭殖澈陇机遍衣邓浪峦狸赚乃讣茵创目栓乃硬劲委骚值帘蒜镁耪硼僳脖妒杨阂圣整坪雌鳖檬谬意度坛萎胚魏床揖柬猩颇瑰荡府腻靖川继喝揣我幕坊恩其泥骚廖率恍棕褥佳钉优濒替剩淫篷不庆羔圈娠纂蒂箔凿纵惮卑僳拄壳纫匀裸表勤冤骏看瞳视串竹贴谷簇弯史竿藻德唱疵韦威贤玉格晃痞搜纶塔硬怜痒虎志立百翅父奢舔撵斟则避游垃秘侵恶夫遇阑蔓帧级芝虎塑斧叭卓傈弱聪耻畴琉字窟胡樱歼穆烟喳茎殃釉檬手淹脏蛋巧暴拐咬批扮赂厕乾护粥稚贷邹慈摧帕吻另天逢葫佩灼某与咯给沦只漂肢涯釜密戈牢驯愧幽子扶趴故碉疹咽工挟疮捏阵知亏攻乃特件抓蒲搓洲伺整鬼净枣
国家基本公共卫生服务项目浙江发展的探索与实践篇5
2015年基本公共卫生服务项目题库
——基本公共卫生服务项目管理
一、单选题
1、国家基本公共卫生服务项目是哪一年启动的?()
A 2007年 B 2008年 C 2009年 D 2010年
2、在考核老年人和慢性病病人健康档案合格率时,如果()项未填则一票否决为不合格档案。
A 血压和空腹血糖 B 体温和脉搏
C 血压和体质指数 D 足背动脉搏动和空腹血糖
3、下列哪个机构不是实施基本公共卫生服务项目的主体?()
A 乡镇卫生院 B 村卫生室 C 社区卫生服务中心
D 疾病预防控制中心
4、下列哪个不是基本公共卫生服务项目重点人群?()
A 0-6岁儿童 B 孕产妇 C 老年人 D 残疾人
5、按照我省基本公共卫生服务项目考核办法的规定,哪一项是老年人、慢性病病人、重性精神病病人年度健康体检的必检项?()
A 血常规 B 空腹血糖 C 足背动脉搏动 D 血脂
6、不属于国家基本公共卫生服务项目内容的是()
A 定期为65岁以上老年人做健康检查
B 定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查
C 定期为孕产妇做产前检查和产后访视
D 免费为重性精神疾病患者提供治疗服务
7、2013年国家增加了哪一项基本公共卫生服务?()
A 突发公共卫生事件报告和处置
B 卫生监督协管
C 重性精神疾病患者管理
D 中医药健康管理
8、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法,基本公共卫生服务项目考核周期是()
A “3+1” B “4+1” C “2+1” D 自然年度
9、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法,考核周期原则上为()
A 一年 B 半年 C 两年 D 三年
10、县(市、区)对辖区内所有承担基本公共卫生服务任务的项目实施单位的年度考核工作须于次年 ()前完成。
A 次年1月底 B 次年2月底 C 次年3月底 D 当年12月底
11、按照考核办法的规定,专业公共卫生机构的日常考核应该占到考核结果的()
A 30% B 20% C 35% D 45%
12、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法,各县(市、区)的省级考核成绩计分方法是?()
A市(州)年度考核成绩乘以该县(市、区)的省级校正系数;
B市(州)年度考核成绩乘以该县(市、区)的市级校正系数;
C市(州)年度考核成绩乘以该市(州)的市级校正系数;
D市(州)年度考核成绩乘以该市(州)的省级校正系数;
13、按照2015年基本公共卫生服务项目补助资金政府收支分类科目第21004款公共卫生中的2100408项的科目是哪一项? ( C)
A、公共卫生 B、重大公共卫生 C基本公共卫生 D、其他
14、2015年湖北省基本公共服务项目西部开发非扶贫县(市、区)财政补助标准是多少元? ( )
A、42元 B、35元 C、40元 D、45元
15、2015年6月30日前,财政部门预拨本年度基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目资金实际到位率不低于其全年预算的多少? ( )
A、40% B、50% C、60% D、70%
16、按照2015年基本公共卫生服务项目补助资金政府收支分类科目第21004款的科目是哪一项? ()
A、公共卫生 B、重大公共卫生 C基本公共卫生 D、其他
17、2015年湖北省基本公共服务项目西部开发扶贫县(市、区)财政补助标准是多少元? ( )
A、35元 B、40元 C、42元 D、43元
18、基本公共卫生服务项目资金可开支的类别是哪项? ()
A、人员培训支出 B、人员经费支出 C、
19、下列不属于个人基本信息表填写内容的是()
A 家族史 B 既往史 C 药物过敏史 D 用药情况
二、多选题
1、2011年基本公共卫生服务项目与2009年相比增加的内容有()
A 老年人健康管理 B 重性精神病人健康管理
C 孕产妇健康管理 D 突发公共卫生事件报告和处理
E、卫生监督协管服务
2、基本公共卫生服务项目的重点人群包括()
A 0-6岁儿童 B 孕产妇 C 老年人
D 高血压患者 E 糖尿病患者 F 重性精神病患者
3、在我国目前实施的基本公共卫生服务项目中,哪些是针对全人群开展的服务项目( )
A 居民健康档案 B 健康教育 C 预防接种
D 传染病及突发公共卫生事件报告及处理 E 卫生监督协管服务
F 中医药健康管理
4、居民健康档案的服务对象有( )
A 城区常住居民 B 居住半年以上的户籍居民
C 居住半年以上的非户籍居民 D 现住在外地的户籍人口
5、居民健康档案的服务内容包括( )
A 个人基本信息 B 健康体检
C 以0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、精神病人为重点人群的健康管理记录 D 其他医疗卫生服务记录
6、按照《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》要求,应通过哪些方式为居民建立健康档案()
A 门诊服务 B 入户调查 C 疾病筛查 D 健康体检
7、基本公共卫生服务项目考核的目的是通过将考核结果与()相结合,调动卫生计生行政部门、项目实施单位和工作人员的积极性。()
A目标责任制考核 B补助资金拨付
C绩效工资制度挂钩 D实行奖优罚劣等措施
8、以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是()
A 身高 B 体质指数 C 眼底 D 皮肤
9、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法,基本公共卫生服务项目考核包括哪些内容? ()
A 资金管理 B 组织管理 C 项目执行 D 实施效果
10、国家基本公共卫生服务项目面向特定年龄、性别人群的服务内容是(
A 预防接种 B 孕产妇健康管理 C 0-6岁儿童健康管理
D 老年人健康管理 E 中医药健康管理
11、国家基本公共卫生服务项目面向疾病患者的服务内容是()
A 高血压患者 B 2型糖尿病患者 C 重性精神疾病患者
D 孕产妇 E 中医药健康管理
12、国家基本公共卫生服务项目主要由哪些机构负责具体实施(
A 乡镇卫生院 B 村卫生室 C 社区卫生服务中心
D 社区卫生服务站 E 县级医疗卫生服务机构
13、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法,县(市、区)级考核成绩由哪几部分组成? ()
A专业公共卫生机构日常考核成绩
B 县级卫生计生行政部门组织的半年工作考核成绩
C 全年工作考核成绩
D 月或季度内部考核成绩
14、对于健康档案的考核,主要指标包括()
A 健康档案建档率 B 电子健康档案建档率
C 健康档案合格率 D 健康档案使用率
15、下列说法中正确的有()
A 健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100%
B 健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%
C 健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
D 健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%
E 健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%
三、填空题
1、通过对基层医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务项目的数量、质量和社会满意度的绩效考核评估,推动我省基本共卫生服务项目的实施。
2、考核采取现场考察、查阅资料、听取汇报、问卷调查(含电话调查)等方法进行。
3、市(州)对辖区内所有的县(市、区)的年度考核须于次年 3月底前完成。省级度考核工作于次年 4月底前完成。
4、居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
5、居民健康档案建档的服务对象是辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。
6、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案;
其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息及时汇总、更新至健康档案;
各级卫生行政部门负责健康档案的监督与管理。
7、健康体检表中的填写要注意,“日饮酒量”应折合相当于白酒“**两”,如白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。
8、国家居民健康档案的编码为 17位 编码制。
9、基本公共卫生服务项目实施效果主要包括城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率、利用率和满意度等。
10、有动态记录的档案是指 1 年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。
11、2015年湖北省基本公共服务项目一般县(市、区)财政人均补助标准为( 40 )元
12、2015年湖北省基本公共服务项目西部开发非扶贫县(市、区)财政人均补助标准为( 42 )元
13、2015年湖北省基本公共服务项目西部开发扶贫县(市、区)财政人均补助标准为( 43 )元
14、2015年湖北省基本公共卫生服务项目补助资金按照政府收支分类科目第21004款( 公共卫生 )中的2100408项( 基本公共卫生服务 )科目设置
15、基本公共卫生服务项目补助资金按照( 当年预拨、次年结算 )的原则进行拨付
16、当年6月底前,基层医疗卫生机构本年度项目资金实际到位率不低于其全年预算的( 50% ),次年3月底前按照考核结果据实全额拨付,体现“奖优罚劣”。
17、基本公共卫生服务项目全面执行补助资金( 国库直达 ),杜绝“二次分配”。
18、基本公共卫生服务项目补助资金不得用于基层医疗卫生机构的( 基础设施建设 )、( 设备配备 )和人员培训等其他支出。
四、判断题
1、国家基本公共卫生服务均等化是指所有居民平均享受国家提供的公共卫生服务。(×)
2、只要是中华人民共和国的公民,无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口,都可以享受国家基本公共卫生服务。(√ )
3、居民享受国家基本公共卫生服务,可以少量支付部分费用。(×)
4、公立医院承担规定的公共卫生服务的,政府给予专项补助。(√ )
5、社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担规定的公共卫生服务任务,政府通过购买服务等方式给予补偿。(√ )
6、居民健康档案健康体检表中表中带有*号的项目,在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。(×)
7、健康体检表中,体育锻炼可以包括做农活。(×)
8、所有居民均可享受健康体检表中的辅助检查项目。(×)
9、居民健康档案中的最后5位编码为居民个人序号。(√ )
10、基本公共卫生服务项目的考核对象不包括社会力量举办的基层医疗卫生机构。(×)
11、基本公共卫生服务项目的考核不可委托第三方机构组织开展绩效考核工作。(×)
12、根据湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法,各地完成考核工作后, 应在两周内将考核成绩和工作总结向上级卫生计生和财政部门进行分别报告。(√ )
13、市(州)的省级校正系数计算方法是:省对县(市、区)的考核成绩除以该县(市、区)的市(州)考核成绩。(√ )
五、简答题
1、目前,我国实行的基本公共卫生服务项目包括哪些内容?
答:包括12类内容,城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务、中医药健康管理。
2、建立居民健康档案的方式有哪些?
答:辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,或通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案。
六、案例分析题
1、拟对某县开展基本公共卫生服务项目考核,请描述应采取何种考核方法,考核对象有哪些,以及具体的考核内容。
答:主要通过现场考察、查阅资料、电话调查、问卷调查等方法对有关行政部门、基层医疗卫生机构和社区居民进行考核和调查。
主要考核内容包括:1、基本公共卫生服务项目的组织管理情况,如组织保障、政策支持、项目管理、技术培训、督导考核等,可现场查看相关文件和各相关资料。2、基本公共卫生服务项目的资金管理情况,如资金的筹集、拨付、使用和核算等情况,可现场查看经费分配文件,资金的拨付凭据,银行的入账通知,资金的使用记录等。3、项目的执行情况。可到基层医疗卫生服务机构现场查看各项服务内容的具体开展情况,查看工作记录,现场电话或入户核实服务的真实性及居民的健康知识知晓率和满意度。
七、选做题(笔试时作为选做,答得好可给分,答不好不扣分)
1、试述针对目前基本公共卫生服务慢性病病人管理存在医防分离的情况,如何实现临床和预防的有效结合,以提高慢性病的控制率?
2、试述在农村地区实施基本公共卫生服务项目,如何推行乡村一体化管理,如何充分发挥村卫生室在项目中的作用?
国家基本公共卫生服务项目浙江发展的探索与实践篇6
【国家基本公共卫生服务项目整改报告】基本公共卫生服务项目整改报告基本公共卫生服务项目整改工作报告我院于2017年*月份接受市作风办协同市卫计局督查国家基本公共卫生服务项目检查,反馈了存在的问题,针对存在的问题,我院领导高度重视,立即召开了相关科室工作会议,分析存在问题的原因,并对下阶段的工作做了布置和落实整改措施,现将情况汇报如下:一、检查存在问题:
1、卫生院没有形成工作机构、绩效考核制度等正式文件2、辖区下设卫生站均没有承担基本公共卫生服务任务。
3、2011年-2016年居民健康档案,发现多数档案未登记居民联系电话,有的未登记详细地址,体检项目多项未填写。
4、部分慢性病患者档案仅有2011、2015年度的健康体检表,随访记录不全,责任医生没有签名。
5、整栋楼只有一支灭火筒,没有禁烟标识,没有应急照明设备。二、整改措施:
1、组织相关人员继续深入学习《国家基本公共卫生服务项目规范(第三版)》,把握每一项的服务要求,为更好完成基本公共卫生服务工作和任务打下基础。
2、完善各项工作的规章制度,明确分工,制定正式工作制度和绩效考核制度并上墙公布。3、制定基本公卫具体分工并对辖区卫生站分配基本公共卫生服务任务。
4、对居民健康档案进行查漏补缺,尽快完善健康档案中的缺项漏项,定期组织随访,责任医生完成对居民的健康体检后应及时签名,以便更好的为居民的健康负责。对于接下来的工作应注意健康档案填写规范,避免再次出现此类问题。
5、搬离活动板房中涉及安全隐患的器材,保证卫生院工作在安全中进行。
6、在卫生院办公大楼几处显眼位置张贴禁烟标识、安装应急照明设备、每层楼都配备灭火筒,确保安全生产。
最后,我们一定会认真开展整改措施,按照上级指示和结合本院实际,继续认真做好我院基本公共卫生工作,力争把基本公共卫生工作提升到一个更高的水平。
****卫生院2017年8月4日/
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