出院小结会写艾滋病吗13篇出院小结会写艾滋病吗 出院小结书写情况检查、反馈、评价 为加强出院患者健康教育,保证我院医师为出院患者提供较详细的出院医嘱和康复指导意见,2015年6月下面是小编为大家整理的出院小结会写艾滋病吗13篇,供大家参考。
篇一:出院小结会写艾滋病吗
出院小结书写情况检查、反馈、评价
为加强出院患者健康教育,保证我院医师为出院患者提供较详细的出院医嘱和康复指导意见,2015年6月12日医务科对我院的出院小结书写情况进行了抽查。一、检查方法
从病案室随机调取全院各个科室出院病历,从中随机抽取48份,查看其出院小结书写情况。具体检查项目为:出院小结记录主要内容记录完整、出院小结与住院病历记录内容保持一致、出院小结有责任医师签名、相关医务人员主动告知出院记录中主要内容、出院小结交代复查时间五格方面。二、检查结果
1。抽查48份病历中,大部分出院小结书写规范,仅有1例书写较差,不符合规范(规范率为97.9%),表现在出院小结主要内容记录不完整,遗漏主要诊疗经过(详见附某骨科医师的出院记录)。2.其他问题表现为3份病历的出院小结中未注明具体复查时间,仅有“异常随诊、有特殊情况复查”等字样,而无明确复查时间。3。1份病历中复查时间记录为“每周一次,共8次,每月一次,共6次,三月一次,共4次”,表述不明确,容易引起歧义。三、原因分析1。对出院小结书写规范认识不够、责任心不足。2。部分医师综合素质有待提高,尤其是医疗专业术语的掌握不足。3。科主任及上级医师松于管理,不能起到很好的指导、监督作
用。四、整改措施1。加强病历书写规范学习及培训,提高我院医师的综合诊疗水平。2.加强科主任及上级医师指导、管理,对于不规范出院小结,督促其及时修改。3.加强职能部门监督、管理,对于病历书写不认真且屡教不改者,给于其一定经济处罚.
医务科2015。6。12
摘要:出院小结也称出院记录或出院总结,是指病人出院时经治医师对其住院期间的诊疗经过,病情变化及其转归等全过程进行的简要局面总结。出院小结主要供随访或复诊时医务人员查阅参考。其书写内容除一般登记项目(患者一般身份概况、入院日期、出院日期及住院日数等)外,主要包括以下项目:
篇二:出院小结会写艾滋病吗
学校预防艾滋病总结范文(通用7篇)
学校预防艾滋病总结范文(通用7篇)总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而肯定成绩,得到经验,找出差距,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它能使我们及时找出错误并改正,让我们一起来学习写总结吧。总结怎么写才不会流于形式呢?以下是小编整理的学校预防艾滋病总结范文(通用7篇),欢迎大家分享。学校预防艾滋病总结1为深入实施学生预防艾滋病宣传教育活动,向全体学生宣传预防艾滋病知识,增强预防艾滋病意识,培养文明健康的生活方式,促进学校学生的健康成长,在第**个世界艾滋病日到来之际,我校于**年11月29日——12月2日成功举办了“预防艾滋病宣传教育”活动,通过不同形式,透过不同角度,向全校广大师生全面、深入地宣传了艾滋病的巨大危害和预防艾滋病的紧迫形势,取得了很好的宣传教育效果,现总结如下:领导重视,分工明确学校收到上级通知后,认真领悟关于“预防艾滋病宣传教育”活动的文件精神,要求全体师生提高“防艾”意识,加大宣传力度,领导带头把“防艾”宣传工作当作重点来抓。全校充分发挥各部门的协同作用,利用多种形式开展“防艾”宣传工作。学校专门成立了预防艾滋病宣传教育活动领导小组,校长孜努尔别克任组长,由政教处办负责组织实施,全面开展宣传艾滋病防控宣传教育活动。形式多样20**年12月1日是第**个“世界艾滋病日”,为了进一步对学生进行预防艾滋病的教育,端正指导思想,我校积极相应州教育局的号召,在学校开展了有关预防艾滋病知识的教育活动,现将本次活动的具体情况总结如下:1、通过健康教育课向学生讲解预防艾滋病的相关知识,使学生知
道什么是艾滋病?什么是艾滋病病毒?艾滋病病毒感染者和艾滋病人有哪些不同之处?艾滋病病毒的特性是什么?帮助学生认识到艾滋病的危害性,了解何种生活环境及行为会使他们处于感染艾滋病的危险之中,使他们懂得了什么样的习惯才是健康的生活方式。
2、学校宣传窗张贴艾滋病的有关知识和传播途径等。在校门口醒目处方悬挂“关爱生命,遏制艾滋病”的宣传标语。在让学生更好地知道艾滋病防治的重要性,让全校师生知道12月1日是第25个“世界艾滋病日”,让他们积极主动地参与到遏制艾滋病蔓延的全球行动中。
3、12月1日利用广播形式向全体师生作宣传,使师生知道12月1日是世界艾滋病宣传日,并了解艾滋病传播的途径和预防的方法等等
4、学校政教处联系伊宁市萨依布依街道办事处特请有关专家进行一次专题讲座。
总之,通过一系列的宣传教育活动,使我校学生明白艾滋病对社会和家庭的严重危害,知道艾滋病已经严重威胁着人类及中华民族的发展。培养其健康生活方式,增强自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力,培养对自己、他人及社会的责任感。学校预防艾滋病总结2
为了进一步宣传普及艾滋病预防知识,使同学们了解艾滋病,正视艾滋病,关注艾滋病,倡导大学生们关爱艾滋病患者,提高大家对艾滋病防治工作的认识,学校组织了艾滋病宣传活动。
艾滋病主要通过输血、性行为、静脉注射和母婴遗传四种途径传播。截止9月30日的最新数据,我国累计报告艾滋病病例26302例,而据卫生部对中国艾滋病疫情的估计,中国现有艾滋病病毒感染者和病人约70万,可怕的是其中大约44万人不知自己已经被感染。作为青年志愿者,我们有义务、也有责任去宣传,让大家知道艾滋病的危害,全民携手,预防艾滋!
12月1日这一天,我们青年志愿者协会经济管理学院分会的志愿者们早早的站在中心广场上做宣传,活动的主要形式包括发放传单、义务讲解、为同学们佩带我们自制的红丝带、让路过的学生在横幅上
庄严地签上自己的名字等,使得每个人都能为预防艾滋病贡献自己的一份微薄之力。我们按照之前计划好的,借了8张桌子,将从疾病控制中心领到的宣传画贴在了桌子前面,将印有“遏制艾滋,履行承诺”字样的横幅展开铺在桌面上,让干事分头行动,大家都很积极,同学们也特别配合我们的活动,有些同学还专门过来问我们好多怎么向别人讲解艾滋病方面的问题,我们也还在这期间邀请路过的老教师以及小学生签名,干事们除了细心的讲解还附带着送了很多宣传材料给他们。虽说我们的活动开展时间不是很长,只有半天,但整个活动的开展井然有序,大家分工配合干的很是积极,我们与校青协的几名干事一起顺利而有成效的完成了此次宣传活动。
当然,整个宣传活动中也有我们考虑不周的地方,比如我们的干事在向路过同学讲解艾滋病预防知识的时候,有些人并不配合,甚至不理睬。我们准备了很多红丝带到最后还是有些不够,不过这使得整体看来我们的宣传活动还是比较成功的,同学们的参与热情都很高。在这期间我们也发现了一些我们大学生自身的问题,有些同学就根本不知道12月1日是世界艾滋病日,经过我们讲解和宣传后才略微了解一二。这些在活动中遇到的问题我们以后会认真对待,学会更加全面的看待问题,努力吸取每次活动总结出来的经验使今后举办的活动日益完善。
通过这次宣传活动,还使广大同学了解到了由于艾滋病的危害性使得我们不得不做出一些防范措施,这些措施主要有:第一,政府方面会加大对疫情较重、边远和农村等重点地区和流动人口、青少年等重点人群的艾滋病宣传教育,继续加强行为干预,扩大干预措施的覆盖面;第二,各省、自治区、直辖市均成立艾滋病防治机构,同时落实“四免一关怀”的政策,即国家实施艾滋病自愿免费血液初筛检测;对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗;对艾滋病患者遗孤实行免费就学;对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗;将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政府救助范围。作为青年志愿者,通过这一次的宣传活动使我们的干事懂得了自己的职责与义务,我们有义务让大家了解、知道艾滋病的危害与严重
性,只有让大家共同参与到艾滋病的预防与控制中来,我们的世界才会减少一份伤痛,多一份关爱,我们的社会才会更加的和谐。学校预防艾滋病总结3
为进一步加强学生对艾滋病预防的教育,端正思想,第三中学按照县教育局妇委会的要求,在全校内多渠道、全方位开展了一系列有关预防艾滋病知识的宣传教育活动。
一、精心部署,强化责任。为进一步统一思想,提高认识,切实加强领导,将艾滋病防治工作纳入学校重点工作中,成立了预防艾滋病领导小组,校长亲自任组长,召开了全校预防艾滋病宣传动员大会,校长在会议上对今年的工作任务进行了安排部署,细化了责任,为活动有条不紊地开展奠定了良好的基础。二、形式多样,广泛宣传。宣传教育是艾滋病预防控制的首要环节,只有扩大宣传范围,增强宣传力度,才能进一步扩大我校学生的影响力和号召力,我校将宣传工作统筹规划,分步实施。健康教育是素质教育的重要组成部分,青少年的身心健康直接影响学生个人发展和学校合格人才的培养,中学生是个人身心发生飞快性变化的`关键年龄阶段,教师、家长的正确领导,可以帮助学生摆脱青春期的困惑,摆脱社会不良因素的影响,树立正确的人生观、价值观和道德观,为此学校专门印发了预防艾滋病的宣传单,有计划地安排健康教育课,在课上,进行了预防艾滋病的专题讲座,讲座围绕“什么是艾滋病”、“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有哪些不同”、“如何预防艾滋病”。通过微机课,让每个学生从网上查找艾滋病的危害性,充分认识预防艾滋病的重要性,组织学生自己动手画宣传画。同时,利用校广播、黑板报,宣传挂图、主题班会等不同渠道和措施进行了大量的宣传教育,通过大量的数据、事例、深入浅出地向全体同学介绍了有关艾滋病的知识,把艾滋病的传播途径、流行特点极其与预防措施全面详细的灌输给学生,号召学生将艾滋病预防常识介绍给家长,建立家校共同创建和谐健康的绿色通道。
此项活动的开展,使全校师生都受到了教育,大大加强了教师、学生、家长对艾滋病的了解,在帮助师生建立良好的健康行为、树立正确的生活态度方面起到了极大地推动作用,今后我校将此项活动长期开展下去,在活动的内容、形式上不断改进,让学生认清未来,让家长参与活动,让所有人都充分认识到预防艾滋病的重要性,拒绝艾滋,拥有美丽健康的人生!学校预防艾滋病总结4
为进一步宣传艾滋病预防知识,帮助学生正确认识艾滋病,增强学生的自我保护意识和社会责任感,在第29个世界艾滋病日来临之际,**二中多举措扎实开展预防艾滋病宣传教育活动,确保“防艾”工作取得实效。
加强组织领导。学校成立了以校长为组长,副校长为副组长,各处室干部为成员的领导小组,认真学习了相关文件精神,制定并印发了活动实施方案,明确了各级教职工的职责,全校教职工通力合作,保证防艾宣传教育工作在全校得到广泛落实。
加强宣传力度。学校通过校园广播、朝会仪式、展板、电子显示屏等宣传阵地,以及向全校学生印发《预防艾滋病知识问答》和《预防艾滋病健康教育处方》,还对学生开展了艾滋病知晓率“国八条”知识问卷调查,以帮助学生正确认识艾滋病,提高预防艾滋病的健康意识,倡导文明健康的生活习惯。同时学校还通过校讯通向家长发送“防艾”知识,让“防艾”宣传走进家庭,形成辐射效应。
开展主题班会。学校开展了“预防艾滋病·建设和谐校园”主题班会,切实提高了学生预防艾滋病的知识和能力,还呼吁学生不要歧视艾滋病患者,要善待、理解和关爱艾滋病病毒感染者和病人,切实为艾滋病病人营造良好的社会环境。学校预防艾滋病总结5
一、紧扣主题,精心组织第一、我校紧紧围绕宣传主题,通过悬挂横幅、发放宣传材料等多种形式对艾滋病防治知识和国家政策进行了集中宣传。第二、动员全校人员积极参与防治工作,关爱艾滋病病毒感染者
和病人及其家庭,消除歧视,实现了艾滋病预防、治疗、关怀和支持服务普及的目标。
第三、本次活动通过开主题班会的方法,使此次艾滋病宣传日宣传活动总体达到预期的宣传效果,通过此次宣传活动的开展,更多的人了解艾滋病,正视艾滋病,了解爱滋病的传播途径、发病机理和症状,以更好地遏制爱滋病的传播和蔓延;同时展现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人热爱生活、珍视生命、积极向上的精神风貌,理解、关爱和不歧视艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,呼唤全社会关注艾滋病的防治问题,为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人营造良好的社会和生活环境。
二、周密安排,务求实效通过此次宣传,使全校人员及广大群众对艾滋病的相关知识、国家对艾滋病感染者、患者的关怀救治政策有了更深入的了解,提高了全院人员及群众参与艾滋病防治积极性以及自我防护的意识,为推动我院艾滋病防治工作的全面开展打下了坚实的基础。三、下一步工作计划在以后的工作中,我校将继续加大宣传力度,希望通过宣传能使更多的人了解艾滋病,正视艾滋病。了解艾滋病的传播途径、发病机理和症状,以更好地遏制艾滋病的传播和蔓延;理解、关爱和不歧视艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人营造良好的社会和生活环境;呼唤全社会共同关注艾滋病的防治问题。学校预防艾滋病总结6为了普及艾滋病、结核病预防知识,让学生进一步了解艾滋病、结核病,提高健康防范意识,有效防范学校结核病疫情的传播流行,确保广大师生身体健康与生命安全,五原三中于近日,在全体师生开展了展了“预防艾滋病、结核病”大型宣传活动。学校通过国旗下讲话、LED大屏幕宣传、下发宣传学习资料及“结核病及艾滋病的预防”主题班会等形式向学生介绍结核病及艾滋病防控的相关知识。让艾滋病、结核病预防知识深入学生心底;还利用每学期的开学第一课,在学生中间广泛宣传,力求做到艾滋病预防
知识入眼、入脑、入心。开展这一系列活动的目的是让大家了解艾滋病是能够控制和预防
的,防止艾滋病很重要的一条就是每个人都要对自己的行为负责。同时,通过艾滋病预防宣传活动,唤起人们对艾滋病病毒感染者的同情和理解,进一步推进学校预防艾滋病工作的广泛、深入开展。学生们表示,通过此次宣传教育活动,了解了艾滋病防治知识,了解了对艾滋病防治的措施和途径,明确了青少年在抗击艾滋病中的作用和责任。
通过本次一系列宣传教育活动,使全体师生进一步了解和掌握了结核病及艾滋病的防治知识,增强了自我防护意识。学校预防艾滋病总结7
20**年12月1日是第**个“世界艾滋病日”。为了进一步对学生进行预防艾滋病教育,端正指导思想,我院积极响应上级号召,按照省教育厅的统一部署,开展了以“遏制艾滋,控制蔓延”为主题的一系列防治艾滋病宣传教育活动,现总结如下:
一、加强领导,成立预防艾滋病宣传活动小组。我院高度重视,明确开展预防艾滋病工作的重要性和必要性,迅速成立了学院预防艾滋病宣传活动小组,学生工作处、各系团总支、学院卫生所及学院红十字会等紧密协作,共同开展各项活动。二、认真部署,制订预防艾滋病宣传活动方案。结合校情,制订了《南京交通职业技术学院20**年防治艾滋病宣传教育活动策划方案》,树立正确的理念,帮助青年学生建立一种有利于身心健康的行为方式,让学生直接参加预防艾滋病活动,有利于增强学生社会责任意识,并推动社会预防艾滋病工作深入开展。三、组织活动,扎实开展预防艾滋病宣教工作。1、海报、橱窗宣传:12月初我院卫生所联合学院红十字会制作预防艾滋病宣传海报展板,在食堂门前展出。对艾滋病的基本情况、传播途径、预防措施、人文关怀等内容进行了宣传,使同学们树立“预防艾滋,人人有责”以及养成文明健康生活方式的决心。2、预防艾滋病健康教育处方、调查问卷发放:12月以来我院卫生所向系学生发放预防艾滋病健康教育处方,并组织对我院不同年级、
不同专业、不同班级的学生随机进行防治艾滋病知识问卷调查,加强学生对艾滋病的了解,帮助他们树立了良好的健康行为和生活习惯。
3、12月1日下午,院红十字会在思源堂前举办了有关艾滋病知识的宣传活动,近千名学生在红十字会志愿者的鼓励下佩戴了象征着希望、象征着我们对艾滋病病人和感染者的关心与支持、象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病工作的红丝带,并进行了现场签名、有奖竞答等活动,使同学们进一步了解和掌握艾滋病的相关知识。
4、12月1日晚6点30分,由省血液中心献血服务科周知祥科长主讲的艾滋病宣传讲座——“遏制艾滋,控制蔓延”在明德楼报告厅举行,300余名学生到场聆听。专家针对艾滋病传播途径、症状、全国各地艾滋病现状及预防措施进行了讲解,并与学生进行了现场互动,让学生切身感受到艾滋病现状的严峻性。现场学生都纷纷表示:大学生应正确认识艾滋病,加强对艾滋病的预防。
在防治艾滋病宣传活动期间,我院根据《省教育厅关于开展2011年全省高校预防艾滋病宣传教育活动的通知》要求,紧紧围绕宣传主题,扎实开展预防艾滋病宣传活动,宣传普及艾滋知识,调动校园学子一起加入到抵御艾滋的行动中来,同时,也倡导当代大学生树立正确的恋爱观、洁身自爱。
篇三:出院小结会写艾滋病吗
人民医院艾滋病、肺结核病医疗救助实施细则
**人民医院
艾滋病、肺结核病医疗救援实行细则对艾滋病、肺结核病病人实行医疗救援,是落实政府民生工程以及重要传得病的医疗救援政策的一项重要内容。为深入推动艾滋病、肺结核病病人医疗救援等民生工程的实行,保证切合条件的艾滋病、肺结核病病人获得实时医疗救援,依据自治区财政厅、卫生厅、民政厅《内蒙古自治区重要传得病病人医疗救治与艾滋病病人生活救援实行方法》文件精神,特拟订本实行细则。一、救治的范围1、确认的艾滋病病人及感染者;2、现症贫穷肺结核病患者。二、医疗救援资本根源中央,自治区财政补贴、地县财政民生工程专项补贴经费。三、指定定点医院和履行机构指定旗医院为艾滋病人住院治疗和现症贫穷肺结核病人归并症治疗定点收治医院。指定旗疾病预防控制中心为艾滋病、肺结核病医疗救援民生工程实行单位,肩负民生工程肺结核病人和艾滋病病人及感染者的医疗救援申请、审查及救援经费发放等。旗疾病预防控制中心结防门诊为我旗结核病特意收治机构。旗医院和旗疾病预防控制中心成立双向转诊体制。四、救援内容及标准1、艾滋病人医疗救援:对切合治疗标准的艾滋病病人推行免费抗病毒治疗及CD4检测;对有治疗需求的艾滋病病人进行抗时机感染治疗,依据底线卫生部门标准赐予补贴。2、肺结核病人医疗救援:
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人民医院艾滋病、肺结核病医疗救助实施细则
对肺结核病病人推行免费检查(痰检及两次胸片)、免费供给抗结核药;依据结核病诊断规范,对现症贫穷结核病患者赐予协助诊断、协助治疗和并发症治疗,依据底线卫生部门标准赐予补贴。
五、资本拨付旗卫生局每年按医疗救援任务在年初将资本预拨给旗疾病预防控制中心。六、医疗救援流程(一)申请:医疗救治补贴对象向实行救援的旗疾病预防控制中心提交申请、身份证(户口簿),填写《民生工程肺结核病人或艾滋病病人及感染者医疗救治申请表》。艾滋病医疗救治对象还要供给确认实验室出具的HIV阳性感染者查验报告、CD4检测报告;肺结核病医疗救治对象还要供给县级医疗机构或疾控机构诊断证明等有关临床资料以及证明其为贫穷人口的证明资料(包含城乡居民最低生活保障金领取证、乡村五保户证、当地乡政府或街道居委会出具的特困证明资料);(二)审查:旗疾病预防控制中心对申请人填报的《人民医院民生工程肺结核病人或艾滋病病人及感染者医疗救治申请表》及有关资料进行核实后,在7个工作日内达成审批。(三)医疗救援:
医疗救援审批后,在旗疾控中心结核病门诊接受治疗的,依据肺结核病人医疗救治补贴标准,直接予以减免诊断花费,未超出医疗救治补贴标准的,按实质发生额予以减免;在旗医院进行结核病归并症治疗的和在县医院进行艾滋病抗时机感染治疗的,出院后凭医院住院病历、出院小结、花费清单及发票到旗疾控中心结防门诊或艾滋病科结算。
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人民医院艾滋病、肺结核病医疗救助实施细则
对参合或参保的艾滋病、肺结核病病人可先到旗农合局或旗医保局按规定要求报帐,对报帐节余部分的医疗花费,救援对象可凭没有报帐的发票按救援程序和方法从头报帐。
七、要求1、旗疾控中心、各级医疗机构要向广大民众宣传艾滋病、结核病医疗救援的政策,动员他们实时按规定接受医疗救援,并做好相应的随访管理工作。旗疾病预防控制中心要按期公示医疗救治流程,通告艾滋病医疗救治、结核病报病和管理治疗工作进度,准时月报、年报。2、旗疾控中心和县医院应依据医疗救治对象状况合理检查、合理收费,在保障病人医疗质量的前提下,努力控制救治花费。八、督导与查核旗卫生局成立对肺结核病人和艾滋病病人医疗救援工作的监察体制,增强对旗疾控中心和旗医院的看管,成立对肺结核病人和艾滋病病人医疗救援民生工程工作查核,每年对旗疾控中心经费使用状况进行查核评估,实时针对性地解决存在的问题,督导和通告实行进度及任务达成状况。
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篇四:出院小结会写艾滋病吗
预防艾滋病等传染病教育心得体会范文(精选3篇)
经验是指在阅读和练习之后所写的一种接受性写作。语言的阅读体验与数学笔记相似体验是指将所学知识运用到实践中,通过实践和写作反思学习内容,类似于体验总结。以下是为大家整理的关于预防艾滋病等传染病教育心得体会的文章3篇,欢迎品鉴!
今年的12月1日就是第__个世界艾滋病日,其活动主题就是“广泛可及和人权”。这一主题就是为了大力推进全面落实维护人权和艾滋病防治、化疗、关怀和积极支持广泛亦然的目标。
艾滋病病人及其家庭是社会的弱势群体,他们的生活、工作方面存在很多困难。由于不了解艾滋病,社会公众对艾滋病病毒感染者采取了冷漠和歧视的态度。但是,艾滋病病毒感染者像健康人一样,可以正常地工作、学习和生活。
所以我们必须介绍艾滋病的基本常识,使我们把这些信息传达给社会公众!
1、什么是艾滋病
艾滋病就是英语“aids”中文名称,aids就是获得性免疫瑕疵综合征的英文简写。它就是由于病毒感染了人类免疫缺陷病毒(缩写hiv)后引发的一种丧命性传染病。hiv主要毁坏人体的免疫系统,并使机体逐渐失去防御能力而无法抵抗外界的各种病原体,因此极易感染通常健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤,最终引致丧生。
2、艾滋病的传播途径
存有三种传播途径,即为性传播、血液传播和母婴传播。
3、日常生活不会传播艾滋病
与艾滋病病毒感染者的日常生活和工作碰触不能病毒感染艾滋病,例如击掌、亲吻、礼节性亲热、同桌用餐、共用碗筷、共用工具、办公用具、共用马桶、电话机、餐饮具、游泳池或公共浴池设施;另外,呕吐、喷嚏及蚊虫咬伤也不能传播艾滋病。
4、怎样预防艾滋病
(1)践行身心健康的性观念,倡导安全性犯罪行为
世界卫生组织针对艾滋病性传播,提出健康性观念abc,基本可概括为禁欲(abstinence);忠实于自己的配偶(befaithful);以及正确使用避孕套(condom)等三个方面。
(2)特别注意血液安全,防止经血液病毒感染艾滋病
不吸毒;不非法__贩血;不与他人共用针头、针管;必须注射时,要求使用一次性针头、针管或者使用经过严格消毒的针头、针管;避免不必要的输血;要求使用经检测合格的血液和血液制品。不和其他人共用有可能刺破皮肤的物品,如牙刷、纹身、纹眉针、剃须刀等。
(3)防止母婴传播艾滋病病毒
艾滋病病毒感染者应避免怀孕,如果怀孕并准备分娩应在医生的指导下使用抗病毒药物进行感染阻断;艾滋病病毒阳性的母亲避免母乳喂养。
5、猜测自己病毒感染了艾滋病怎么办
目前唯一的办法就是到当地医疗卫生机构进行血液的艾滋病抗体检测和咨询。
大连市疾病防治控制中心及各区疾病防治控制中心都可以免费搞这项检测。
6、下面是主要内容,希望您能够记住并告诉您的朋友及社会公众
(1)艾滋病虽不能治愈,但全然可以防治;
(2)固定和减少_伴侣;
(3)如果存有多个_伴侣必须秉持恰当采用安全套;
(4)拒绝__,决不与他人共用针具吸毒;
(5)禁用血液制品;
(6)关爱艾滋病病毒感染者。
我校法语系分团委学生会为快速增长我系则同学的艾滋病预防科学知识,进一步增强艾滋病预防意识,在12月8号的晚上6点积极开展了一次关于如何防治艾滋、介绍艾滋、重新认识艾滋的讲座。
我系全体大一新生带着自己的困惑和极高的热情参加了此次讲座,讲座的形式是由来自大一的二位同学采用了开放式的讲课方式,结合防艾视频宣传和互动小游戏,为同学们更牢固的掌握知识起到良好效果。游戏的过程不仅让同学们理解了艾滋病毒的定义,并且调动了在座同学的参与积极性,活跃了整场的气氛。讲座中,主持人深入浅出地讲解了艾滋病的致病原理、发病状况、传播途径、防治措施。用生动的事例、大量的数据以及令人触目惊心的图片,让同学们深刻的了解了艾滋病的危害,了解了有效防治艾滋病的具体措施及大学生在预防艾滋病工作中的重要作用。在主持人的鼓动下,同学们踊跃的发言,提出了诸多想法和问题。最后,在一片掌声中讲座进入了尾声。
通过此次讲座,并使同学们对艾滋病的有关科学知识存有了更深入细致的介绍,提升了大家参予艾滋病预防的积极性以及自我防水的意识,也对艾滋病的传播途径,生活中如何防治艾滋病,出现艾滋病病毒感染高危犯罪行为后怎么办等问题存有了全面、科学的重
新认识。在消解了恐惧心理的同时,掌控了防治艾滋的基本方法,真正认识到文明、身心健康有序生活方式的重要性,并则表示一定必须学会自我维护、洁身自好,搞防治艾滋病的勇敢捍卫者。
艾滋病和我们的生活息息相关,我们在保护自己不被艾滋病伤害的前提下,对于艾滋病患者也要一视同仁,反对歧视,和他们一起努力,共同迈向零艾滋。
非常感谢学校为我们开办此门课程,通过本门课程—形势与政策课的自学,以及每年6月26日的国际禁毒日和12月1日世界艾滋病日学校所举行的各种有关宣传和讲座,我仿佛经历了一场思想上的洗礼,减少了不少科学知识,比如说艾滋病的危害,艾滋病的传播途径,艾滋病预防措施等等,也使我认识到了挚爱生命的重要性。
曾经我以为毒品和艾滋病离我很遥远,我完全没有必要去关注它,甚至我连所谓的毒品和艾滋病是什么都不知道。直到有一次听村里人说邻家的一位叔叔在外工作因为接触毒品离开了这美好的人间。那一刻,我对“毒品”两个字有了一种模模糊糊的恐惧感,也感受到了生命的脆弱,我想要去了解所谓的毒品是什么,怀着这样一种心情,我认认真真听老师讲课,积极参与每次活动。这使我深刻认识到拒绝毒品、预防艾滋的重要性以及向身边的人宣传相关知识的必要性,尤其是作为一名当代大学生,作为一名云南人。
毒品,一个多么可怕的词语,很多人因为不介绍,一不小心便掉入了它的魔掌,多人生动的生命被它迷人的外表所蒙蔽,从此踏上了不归路,就像是那位叔叔,最终等候他的就可以就是和这个美丽的世界说道拜拜。
吸毒毁灭自己,祸及家庭,危害社会。它不仅对吸毒者本人身体、心里造成巨大伤害,还导致家庭内部关系恶化,破坏周围邻里的和睦关系,使家庭成员背负沉重的心里负担,导致家破财尽,还会贻害后代。对于社会,吸毒吞噬社会巨额财富,阻碍社会经济发展;诱发多种犯罪,影响社会治安稳定;影响国民素质,破坏生产力;影响社会风气,还破坏生态环境。
同样,艾滋病的危害也就是非常大的。艾滋病的全称作“获得性免疫瑕疵综合症”,当人体处在正常状态时,体内免疫系统可以有效率抵抗各种病毒的突袭。一旦艾滋病病毒侵入人体体内,这种较好的防卫体系便可以土崩瓦解,各种病毒乘机通过血液、损坏伤口长驱直入。通俗地谈,艾滋病病毒就是通过毁坏人的免疫系统和机体抵抗能力,而散发出可怕的压制。艾滋病影响了社会中很多层面的互动,在个人层面,由于艾滋病的致命性,它增添的就是非常大的生命代价、无力回天的化疗和高额的化疗费用以及非常大的心理经济负担。在家庭层面,社会上对艾滋病人及感染者的种种性别歧视态度可以波及其家庭,他们的家庭成员和他们一样也必须背负着沈重的心理经济负担。由此难产生家庭不和,甚至引致家庭断裂。在社会层面,艾滋病弱化了社会生产力,减慢了经济快速增长,引致民族素质上升,国力弱化,同时导致社会的不能安稳因素,并使犯罪率增高,社会秩序和社会平衡遭毁坏。它主要通过性传播、血液传播和母婴传播。
既然毒品和艾滋病的危害如此之大,那么了解掌握相关措施就非常必要。不管是毒品还是艾滋病,预防的关键还是在于自身,因此我们要努力做到:
第一,提升自己的科学文化素质和道德水平,践行恰当的人生观和价值观。
第二,不断培养自己健康的心理素质,提高自我控制、自我调节平衡能力和拒绝毒品诱惑的能力。培养自己多方面的健康向上的兴趣爱好,参加文明高雅的娱乐活动,丰富自己的精神生活。
第三,培养较好的生活习惯。
尤其是艾滋病的预防方面,其实它的预防比预防感冒还简单,只要求做到:不吸毒;尽量少用血制品;不共用刮脸刀、牙刷等,不到不合标准的小诊所拔牙之类;主动积极的获取正确的性知识和安全性行为的信息,树立正确的性观念,洁身自爱,包括节制性欲、忠于伴侣、正确使用安全套之类;多了解艾滋病的传播途径,有针对性地进行自我保护;及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险;不在皮肤和黏膜表面有破溃的时候与艾滋病感染者直接接触等等。
做为一名当代大学生,尤其就是做为一名云南人,我存有义务、存有能力搞好宣传教育严防艾工作,极力努力做到不抽烟,不饮酒,培养较好的生活习惯;在学校,帮助老师、同学宣传宣传教育严防艾科学知识,返回家乡,积极主动向家乡人宣传毒品和艾滋病的有关科学知识,共扛起我们幸福的明天。“宣传教育严防艾,靠近毒品,关怀未来”,这不仅仅就是一句直观的口号,更像一口警钟,时时刻刻在你我的耳边听到。从现在抓起,自律wound,珍视生命,靠近毒品,防治艾滋,如果说维护不好自己,不被毒品所杀,不被艾滋所杀。
篇五:出院小结会写艾滋病吗
HIV初筛阳性患者处置流程
为规范HIV初筛阳性患者管理,确保医疗安全,杜绝因处置不当引发医疗纠纷,特制定本处置流程。
1.艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,系由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。本病主要经性接触、血液及母婴传播。HIV主要侵犯、破坏CD4+淋巴细胞,导致机体免疫细胞和(或)功能受损乃至缺陷,最终并发各种严重机会性感染和肿瘤。
2.中国艾滋病诊疗指南(第三版)中明确指出HIV感染诊断标准:(1)成人及18个月龄以上儿童,符合下列一项者即可诊断:HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性(抗体补充试验阳性或核酸定性检测阳性或核酸定量>5000拷贝/mL);②分离出HIV。(2)18个月龄及以下婴幼儿,符合下列一项者即可诊断:①HIV感染母亲所生和HIV分离试验结果阳性;②为HIV感染母亲所生和两次HIV核酸检测均为阳性(第二次检测需在出生4周后进行)。3.我院检验科行HIV抗体筛查试验。若初筛试验阳性,检验科处置流程如下:(1)电话通知临床科室医生,并报预防保健科。(2)通知临床科室再次抽血并提交患者身份证(或户口簿)复印件、准确的电话号码。
(3)检验科向临床出具报告单,报告单上写明“艾滋病毒抗体:送市CDC复检”。
(4)检验科收到临床第二次血液标本后将患者两次血液标本及身份证(或户口簿)复印件一并送市CDC行确诊试验。
4.临床科室接到检验科电话报告HIV初筛阳性,处置流程如下:(1)告知患者本人我院HIV初筛阳性(我院只有初筛资格),不能完全确定是否感染HIV,需再次抽血并提交患者身份证(或户口簿)复印件、准确的电话号码,由我院送市CDC复诊。确诊试验结果出来后属地疾控中心会主动联系患者(一般要半月左右)。(2)在病程记录中如实记录检验结果及处置情况。(a)若患者在院期间市CDC报告提示HIV确诊实验阳性,请感染科会诊,方可下艾滋病诊断,在出院医嘱中须写明:建议到当地区县CDC随访治疗。(b)若患者在院期间市CDC报告提示HIV确诊实验阴性,需进一步检测(如测HIV-RNA定量、CD4+淋巴细胞计数等)以排除艾滋病诊断,检测结果在病程记录中如实记录。(c)若患者在院期间市CDC报告未回,出院诊断不下关于“艾滋病”或“HIV感染”或“HIV初筛阳性”的诊断,但在出院医嘱须写明:建议患者半月后听取所属地CDC电话通知。(3)在检验科电话报告患者所在科室医生HIV初筛阳性结果后医务人员务必嘱患者复印身份证(或户口簿)、准确的电话号码上交
并另抽血送CDC检测。避免因患者一月后到疾控中心未查见自己报告找到医院发现血未送或未抽,从而引发医疗纠纷。
5.预防保健科对HIV检测结果,处置流程如下:(1)做好患者信息登记。(2)待CDC阳性确认报告返回24小时内网报。(3)CDC阴性只做登记。(4)CDC不确定报告,即通知患者一月后到市CDC复检。(5)每月对所有在院、门诊病人筛查HIV情况进行报表报告。(6)年终将确认报告归档至病案室。6.本流程自下发之日起执行。
HIV初筛阳性患者报告、处置流程图
临床医生开单
检验科
阴性
出具报告
阳性
检验科
临床科室
收集身份证复印件
标本送市CDC
医生
护士
保健科
登记
确认阳性后网报
篇六:出院小结会写艾滋病吗
写给艾滋病患者的一封信
亲爱的艾滋病患者朋友们:你们好!很荣幸能借此良机给你们写信。也许此时你们正在经历绝望、孤独和痛苦;也许此时你们正在遭受世人的歧视;也许此时你们正在诧异我用了“朋友”、“荣幸”这两个词;也许此时……我明白,于你们而言,有太多不幸。但我想说的是,艾滋病可怕,艾滋病病人并不可怕。因为你们同我一样,都是爸爸妈妈的孩子。我们同样活在这个城市里,吸一样的空气,只是疾病令你们的灵魂多了些色彩,多了些层面。成为艾滋病患者不可怕,可怕的是自我放弃!在这个世界上,没有人能平安无事度过一生。故而,你们也无需怨天尤人。临床试验表明,艾滋病检测阳性和病情严重之间并不画等号。只要及时配合治疗,病情就可以得到有效控制。就像孟林,那个被媒体称为存活最久的艾滋病病人,凭着对生命的敬仰和执着,把自己活成了奇迹。我觉得,孟林的事迹就像希望的火苗,能给你们冰冷绝望的心带来一丝温暖。所以,只要活着,就有希望。你们千万不能自我放弃!未来,愿你们眼中能闪耀幸福的光芒!比疾病更难治愈的是歧视,折磨你们的不仅仅是病痛,还有人们的有色眼镜!我很抱歉,人言可畏给你们带来了伤害。你们本身除了遭受病魔的打击,还得面对世人的流言蜚语。所以,你们得了艾滋病,也不愿意接受治疗。我深知你们没有错,你们只是病了。社会在进步,
时代在更新,此后,每个人都会有这样的觉悟。继而,就会有排山倒海的力量。你们需要的不是大家的同情,而是大家从心底发出的关怀,把你们当常人看待。未来,愿你们如沐春风,笑靥如花!珍惜眼前,你们才能尝到快乐的滋味!虽然HIV给你们的身体刻下了烙印,但它也让你们意识到,距离死亡如此之近,须得更加珍惜每一天,用心感受、用力体会生活。未来,愿你们能肆无忌惮的享受生活带给你们的喜乐!罗曼罗兰有言,世上只有一种英雄主义,那就是了解生命并热爱生命的人。朋友们,愿你们成为这种英雄主义!未来,我希望,人们不再谈“艾”色变,你们也无需“艾”愁别人异样的眼光;未来,我希望,人们提高防“艾”观念,了解艾滋病的传播途径;未来,我希望,HIV能毫不影响你们对生命的热爱、生活的追求和做人的尊严!朋友们,愿你们拥抱爱,推开“艾”!你的朋友
篇七:出院小结会写艾滋病吗
艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床路径
(2012年版)
一、艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为肺孢子菌肺炎(ICD-10:B20.651),第二诊断为艾滋病的患者。(二)诊断依据。根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,2011年)。1.隐匿或亚急性起病,干咳,气短和活动后加重,可有发热、紫绀,严重者发生呼吸窘迫。2.肺部阳性体征少,或可闻及少量散在的干湿啰音。体征与疾病症状的严重程度往往不成比例。3.胸部X线检查可见双肺自肺门开始的弥漫性网状结节样间质病变,有时呈毛玻璃状阴影。4.血气分析提示低氧血症。严重病例动脉血氧分压(PaO2)明显降低,常在60mmHg以下。5.血乳酸脱氢酶常升高。6.有条件的病例依靠病原学检查进行确诊,如痰液或支气管肺泡灌洗/肺组织活检等,可发现肺孢子菌的包囊或滋养体等。(三)选择治疗方案的依据。
根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,2011年)。
1.治疗。(1)对症治疗:卧床休息,给予吸氧、改善通气功能,祛痰、止咳,解痉、平喘,注意水和电解质平衡。(2)病原治疗。(3)激素治疗。(4)人工辅助通气:如患者进行性呼吸困难明显,可给予人工辅助通气。2.并发症治疗:如气胸等。3.预防:参照《国家免费艾滋病抗病毒治疗药物手册》第三版(人民卫生出版社)。(四)标准住院日为21-30天。(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合肺孢子菌肺炎(ICD-10:B20.651)疾病编码,第二诊断为艾滋病的患者。2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。3.当患者在住院期间需要继续服用艾滋病抗病毒治疗药物,且不影响肺孢子菌肺炎治疗前提下可继续抗病毒治疗(ART)。(六)住院期间的检查项目。1.必需的检查项目。
2
(1)血常规、尿常规、大便常规。(2)肝功能、肾功能、电解质、血糖、血气分析;血乳酸脱氢酶、心肌酶、C反应蛋白(CRP)、CMV检查、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒等)、CD4+T细胞计数。(3)病原体检查:痰、支气管肺泡盥洗液等查肺孢子菌。(4)胸部正侧位片、心电图。2.根据患者情况可选择:胸部CT、肺功能、痰培养、血培养、有创性检查找病原菌等。(七)选择用药。1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,根据患者病情合理使用抗菌药物。2.病原治疗:(1)首选复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP),片剂含磺胺甲噁唑(SMZ)0.4g及甲氧苄啶(TMP)0.08g,轻-中度患者口服TMP20mg/kg·d,SMZ100mg/kg·d,分3-4次用,疗程3周。重症患者可给予静脉用药,剂量同口服。SMZ-TMP过敏者可给予脱敏疗法。(2)替代治疗:克林霉素600-900mg,静注,每6-8h给药1次,或450mg口服,每6h给药1次;联合应用伯氨喹15-30mg,口服,每日1次,疗程21天。氨苯砜100mg,口服,每日1次;联合应用甲氧苄胺嘧啶200-400mg,口服,每日2-3次,疗程21天。
3
3.激素治疗:中重度患者(PaO2<70mmHg或肺泡动脉血氧分压差>35mmHg),早期可应用激素治疗,强的松片40mg每日2次,口服5天;改为20mg每日2次,口服5天;20mg每日1次,口服至疗程结束;静脉用甲基强的松龙剂量为上述强的松剂量的75%。
4.祛痰、止咳药物。5.解痉、平喘药物。(八)出院标准。1.症状明显缓解。2.病情稳定。3.没有需要住院治疗的合并症和/或并发症。(九)变异及原因分析。1.治疗无效或者病情进展,需复查病原学检查并调整抗菌药物,导致住院时间延长。2.伴有严重合并症和并发症,如肺结核、呼吸衰竭,可转入相应临床路径。(十)参考费用标准。约3000-5000元。
4
二、艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床路径表单
适用对象:第一诊断为肺孢子菌肺炎(ICD-10:B20.651),第二诊断为艾滋病的患者。
患者姓名:
性别:年龄:门诊号:
住院号:
入院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:21-30天
日期
住院第1–3天
住院期间
主□询问病史及体格检查
□上级医师查房
要□进行病情初步评估
□评估辅助检查的结果
诊□上级医师查房
□注意观察咳嗽、胸闷、气喘的变化
疗□完善入院检查
□病情评估,根据患者病情变化调整治疗方案
工□明确诊断,决定诊治方案
□观察药物不良反应
作□完成病历书写
□住院医师书写病程记录
长期医嘱:
长期医嘱:
□传染病(血液、体液、呼吸)内科护理常规□传染病(血液、体液、呼吸)内科护理常规
□一/二/三级护理常规(根据病情)□吸氧□抗菌药物
□一/二/三级护理常规(根据病情)□吸氧
□祛痰剂
□根据病情调整抗菌药物
□止咳药(必要时)
□祛痰剂
重□激素(必要时)
□止咳药(必要时)
点□HAART(住院前已开始))
□激素(必要时)
医临时医嘱:
□HAART(住院前已开始)
嘱□血常规、尿常规、大便常规
临时医嘱:
□
肝肾功能、电解质、血沉、C反应蛋白(CRP)、血糖、心肌酶、CMV检查、凝血功能、感染
□
复查血常规
性疾病筛查等
□复查胸片、CT(必要时)
□病原学检查及药敏
□异常指标复查(血气分析)
□胸部正侧位片、心电图
□病原学检查(必要时)
□超声检查(必要时)
□血气分析、胸部CT、肺功能(必要时)
□介绍病房环境、设施和设备,
□观察患者一般情况及病情变化
□介绍科室主任护士长、主管医师、责任护士□注意血氧饱和度变化,观察吸氧效果
主要护理工作
□入院护理评估,护理计划□观察患者病情变化□静脉取血,用药指导□指导正确留取痰、尿、大便标本,协助患者
□观察药物疗效及不良反应□指导患者有效的咳嗽排痰方法及痰液处理方
法□疾病相关健康教育
完成实验室检查及辅助检查
□进行健康教育及安全教育
病情□无□有,原因:
□无□有,原因:
变异1.
1.
记录2
2.
护士
签名
医师
签名
5
日期
出院前1–3天
出院日
主要诊疗工作
重点医嘱
主要护理工作
□上级医师查房□评价治疗效果□确定出院后治疗方案□完成上级医师查房记录
□完成出院小结□向患者交代出院后注意事项□及时开始HAART(入院前未开始HAART
者)□预约复诊日期(2-4周)
长期医嘱:□传染病(血液、体液、呼吸)内科护理
常规□二/三级护理常规(根据病情)□根据病情调整用药(SMZco减量维持
等)□祛痰剂□止咳药(必要时)临时医嘱:□血常规、胸片检查(必要时)□根据需要,复查有关检查□观察患者一般情况□观察疗效、各种药物作用和副作用□恢复期生活和心理护理□出院准备指导
出院医嘱:□出院带药□门诊随诊□及时开始HAART或继续HAART
□帮助患者办理出院手续□出院指导
病情变异记录护士签名医师签名
□无□有,原因:1.2.
□无□有,原因:1.2.
6
艾滋病合并活动性结核病临床路径
(2012年版)一、艾滋病合并活动性结核病临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为活动性结核病(ICD-10:A15-A20),第二诊断为艾滋病的患者。(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南(结核病分册)》(中华医学会,2005年),《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,2011年)。1.病史:结核可累及全身各脏器,包括肺结核和肺外结核,导致相应表现,通常伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。2.影像学及病理学检查显示受累部位的异常改变。3.随着HIV感染者免疫功能降低,结核病表现可不典型。4.确诊依靠细菌学检测:结核杆菌培养和/或体液涂片找
7
抗酸杆菌。(三)治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南(结核病分册)》(中华医学会,2005
年)和《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(2011版)》。1.抗结核治疗遵循早期、规律、全程、联合、适量原则。2.继续原有的或尽早开始一线抗HIV病毒治疗。3.对症治疗。(四)标准住院日为28-56天。(五)进入路径标准。1.HIV感染,诊断同时符合中枢神经系统结核(ICD-10:
A17.1-17.2)、粟粒性肺结核(ICD-10:A19)、结核性心包炎(ICD-10:A18.8)或同时累及多器官系统,有病情恶化风险的患者。
2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)住院后第1-3天。1.必需的检查项目:
8
(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝功能、肾功能、电解质、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒);(3)完善痰病原学检查;(4)胸部正侧位片、心电图。2.根据患者病情进行:血气分析、胸部CT、头颅CT、超声心动图。(七)治疗原则。1.抗结核治疗:给予包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(或氨基糖苷类药)的标准强化治疗方案。如有条件,可以根据结核分支杆菌药敏试验结果调整治疗方案。2.对于未接受抗HIV治疗的患者,根据CD4+T淋巴细胞计数,在抗结核治疗2-8周后考虑开始抗病毒治疗。3.对于结核性脑膜炎、心包炎、粟粒性结核患者,可以考虑应用糖皮质激素。4.积极处理颅压升高、低氧血症、心力衰竭、及免疫重建炎症反应综合征等并发症
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(八)出院标准。1.症状缓解。2.病情稳定。3.没有需要住院治疗的合并症和/或并发症。(九)变异及原因分析。1.治疗无效或者病情进展,需复查病原学检查并调整抗菌药物,导致住院时间延长。2.伴有影响本病治疗效果的合并症和并发症,需要进行相关诊断和治疗。3.由于肺部空洞型结核出现大量咯血者,按照大咯血的临床路径处理。(十)参考费用标准。6000-10000元。
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二、艾滋病合并结核病临床路径表单
适用对象:第一诊断为活动性结核病(ICD-10:A15-A20),第二诊断为艾滋病的患者。
患者姓名:
性别:年龄:门诊号:
住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:28-56天
时间
住院第1-3天
住院期间
主□询问病史及体格检查
□上级医师查房
要□进行病情初步评估
□评估辅助检查的结果
诊□上级医师查房
□病情评估,根据患者病情变化调整治疗
疗□确定治疗方案,进行抗结核治疗和对
方案
工
症处理
□观察药物不良反应
作□开化验单,完成病历书写
□住院医师书写病程记录
长期医嘱:
长期医嘱:
□内科护理常规
□呼吸内科护理常规
□一~三级护理常规(根据病情)□一~三级护理常规(根据病情)
□抗结核药物
□抗结核药物
□抗HIV病毒药物(必要时)
□抗HIV病毒药物(必要时)
临时医嘱:
临时医嘱:
重□血常规、尿常规、大便常规
□复查血常规、肝功能
点□肝肾功能、电解质、感染性疾病筛查□复查胸片(必要时)
医□痰病原学检查及药敏
□异常指标复查
嘱□胸部正侧位片、心电图
□病原学检查(必要时)
□血气分析、胸部CT、头颅CT(必要□有创性检查(必要时)
时)
□糖皮质激素(必要时)
□糖皮质激素(必要时)
□甘露醇(必要时)
□甘露醇(必要时)
□吸氧(必要时)
□吸氧和呼吸支持(必要时)
□心包穿刺引流(必要时)
□介绍病房环境、设施和设备
□观察患者一般情况及病情变化
主要护理工作
□呼吸道隔离□入院护理评估,护理计划□观察患者情况□静脉取血,用药指导
□观察药物不良反应□疾病相关健康教育□呼吸道隔离
□指导正确留取痰标本
病情□无□有,原因:
□无□有,原因:
变异1.
1.
记录2.
2.
护士
签名
医师
签名
11
时间
主要诊疗工作
出院前1-3天□上级医师查房□评估治疗效果□确定出院后治疗方案□完成上级医师查房记录
长期医嘱:□内科护理常规□二~三级护理常规(根据病情)□抗结核药物□抗HIV药物(必要时)重临时医嘱:点□根据需要,复查有关检查医嘱
住院第28-56天(出院日)□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期
出院医嘱:□出院带药□门诊随诊
主要护理工作
病情变异记录护士签名医师签名
□观察患者一般情况□观察疗效、各种药物作用和副作用□恢复期生活和心理护理□出院准备指导□无□有,原因:1.2.
□帮助患者办理出院手续□出院指导
□无□有,原因:1.2.
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艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎临床路径
(2012年版)
一、艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎临床路径标准住院流程
(一)适用对象。第一诊断为巨细胞病毒视网膜炎(ICD-10:B25.901),第二诊断为艾滋病的患者。(二)诊断依据。根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,2011年)、美国《艾滋病合并机会性感染诊疗指南(2009年)》及《实用内科学》(第13版)。1.CD4+T淋巴细胞<200/µL。2.视物模糊、视力下降。3.眼底表现为沿血管分布的浓厚黄白色病损,有片状出血,边缘为不规则的黄白色颗粒,晚期视网膜萎缩,视网膜血管硬化、狭窄。除外白塞病(Behcet)、视网膜血管炎等原因。4.血清巨细胞病毒CMV-IgM阳性或血清CMV-IgG4倍升高或外周血PCR检测CMV阳性。CMVPP65抗原、CMVDNA(体液)阳性有助于活动性感染的诊断。
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(三)治疗方案的选择。根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病分会,2011年)、美国《艾滋病合并机会性感染诊疗指南(2009年)》及《实用内科学》(第13版)。1.支持、对症治疗。2.抗巨细胞病毒治疗。3.同时或尽早抗病毒治疗(ART)。(四)标准住院日为2-3周。(五)进入路径标准。1.第一诊断为巨细胞病毒视网膜炎、第二诊断为艾滋病诊断。2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)入院后第1-3天。1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝功能、肾功能、电解质;(3)病原学检查(有条件)。2.根据患者病情进行:胸部正侧位片、心电图、B超(有条件)、眼底检查。(七)治疗方案与药物选择。1.更昔洛韦:诱导期5mg/kg体重/次,每日2次静脉
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注射,每次注射时间应超过1小时,维持14-21天。维持期5mg/kg体重/日,1-3个月。
2.膦甲酸钠:初始量为60mg/kg,每8小时1次,静滴时间不得少于1小时,根据疗效连用2-3周。维持治疗:维持剂量为90-120mg/kg/日(按肾功能调整剂量),静滴时间不得少于2小时。维持治疗期间,若病情加重,可重复诱导治疗及维持治疗过程。
(八)出院标准。1.完成2-3周诱导治疗。2.症状有所缓解。临床稳定24小时以上。(九)变异及原因分析。1.存在并发症,需要进行相关的诊断和治疗,延长住院时间。2.病情严重,需要呼吸支持者,归入其他路径。(十)参考费用标准。2000-5000元。
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二、艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎临床路径表单
适用对象:第一诊断为巨细胞病毒视网膜炎(ICD-10:B25.901),第二诊断为艾滋病的患者。
患者姓名:
性别:年龄:门诊号:
住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:14-21天
时间
住院第1-3天
住院期间
□询问病史及体格检查
□上级医师查房
主□进行病情初步评估
□核查辅助检查的结果是否有异常
要□上级医师查房
□病情评估,维持原有治疗或调整抗巨细
诊□评估特定病原体的危险因素,进行初始抗
胞病毒药物
疗
巨细胞病毒感染治疗
□观察药物不良反应
工□开化验单,完成病历书写
□住院医师书写病程记录必要时相关科室
作□必要时相关科室会诊
会诊
长期医嘱:□感染科护理常规□一~三级护理(根据病情)□抗巨细胞病毒药物□既往基础治疗重临时医嘱:点□血常规、尿常规、大便常规医□肝肾功能、电解质嘱□病原学检查□胸正侧位片、心电图□B超(必要时)□对症处理
长期医嘱:□感染科护理常规□一~三级护理(根据病情)□抗巨细胞病毒药物□根据病情调整抗巨细胞病毒药物□既往基础治疗临时医嘱:□对症处理□复查血常规、肝肾功能□胸片检查(必要时)□异常指标复查□病原学检查(必要时)□眼底检查
护理工作
病情变异记录护士签名医师签名
□介绍病房环境、设施和设备□入院护理评估,护理计划□随时观察患者情况□静脉取血,用药指导□进行健康教育□协助患者完成实验室检查及辅助检查□无□有,原因:1.2.
□观察患者一般情况及病情变化□注意眼底变化□观察治疗效果及药物反应□疾病相关健康教育
□无□有,原因:1.2.
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时间
主要诊疗工作
重点医嘱
主要护理工作
病情变异记录护士签名医师签名
出院前1-3天
□上级医师查房□评估治疗效果□确定出院后治疗方案□完成上级医师查房记录
住院第14-21天(出院日)
□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期
长期医嘱:□感染科护理常规□二~三级护理(根据病情)□抗巨细胞病毒药物□根据病情调整临时医嘱:□复查血常规、肝功能、肾功能胸片(必
要时)□根据需要,复查有关检查□观察患者一般情况□观察疗效、各种药物作用和副作用□恢复期生活和心理护理□出院准备指导□无□有,原因:1.2.
出院医嘱:□出院带药□门诊随诊
□帮助患者办理出院手续□出院指导□依从性教育□无□有,原因:1.2.
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艾滋病合并马尼菲青霉菌病临床路径
(2012年版)
一、艾滋病合并马尼菲青霉菌病临床路径标准住院流程。(一)适用对象。第一诊断为马尼菲青霉菌病(ICD-10:B20.5)、第二诊断为艾滋病的患者。(二)诊断依据。根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,2011年)、美国《艾滋病合并机会性感染诊疗指南》(2009年),《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南》(中华医学会重症医学分会,2007年)等。1.流行地区或到过流行地区。2.发热、乏力、体重减轻;面部、躯干及上肢皮疹,表现为丘疹、结节、坏死性丘疹,传染性软疣样丘疹。3.咳嗽、胸痛、呼吸困难。听诊呼吸音减弱,呼吸音粗,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。4.腹痛、腹泻、稀便或脓血便。肝脾大或肝脓肿,伴有肝功能异常。
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5.X线胸片检查:肺纹理增粗,多片浸润性病变,肺门淋巴结肿大,单发或多发肺脓肿,可见液平面。
6.骨髓涂片、皮肤渗液压片瑞氏染色,显微镜下发现典型的圆形或卵形,有明显横隔的细胞。
患者出现第6项表现,或以上第2-5项表现任何一项加第1项,除外组织胞浆菌病、结核病、黑热病、肺炎等,可明确临床诊断。
(三)治疗方案的选择。根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,2011年)、美国《艾滋病合并机会性感染诊疗指南》(2009年),《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南》(中华医学会重症医学分会,2007年)等。1.支持、对症治疗。2.抗马尼菲青霉菌治疗。(四)标准住院日为14-21天。(五)进入路径标准。1.第一诊断为马尼菲青霉菌病(ICD-10:B20.5)、第二诊断为艾滋病的患者。2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)入院后第1-3天。1.必需的检查项目:
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(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝功能、肾功能、电解质;(3)胸部正侧位片、心电图、B超检查。2.有条件可查:直接镜检取皮损刮取物、骨髓和淋巴结抽吸物、血培养、胸部、腹部CT。(七)治疗方案与药物选择。两性霉素B:常用剂量为0.6-1.0mg/kg/d,疗程2周。治疗显效后可改用伊曲康唑(400mg/d)继续使用6-10周。(八)出院标准。1.症状明显缓解。2.临床稳定24小时以上。(九)变异及原因分析。1.存在并发症,需要进行相关的诊断和治疗,延长住院时间。2.病情严重,出现其他问题者,归入其他路径。(十)参考费用标准。2500-6000元。
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二、艾滋病合并马尼菲青霉菌病临床路径表单
适用对象:第一诊断为马尼菲青霉菌病(ICD-10:B20.5)、第二诊断为艾滋病的患者。
患者姓名:
性别:年龄:门诊号:
住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:14-21天
时间
住院第1-3天
住院期间
□询问病史及体格检查
□上级医师查房
主□进行病情初步评估
□核查辅助检查的结果是否有异常
要□上级医师查房
□病情评估,维持原有治疗或调整药物
诊□评估特定病原体的危险因素,进行初始抗□观察药物不良反应
疗
青霉菌感染治疗
□住院医师书写病程记录
工□开化验单,完成病历书写
作
长期医嘱:□感染科护理常规□一~三级护理(根据病情)□抗青霉菌药物临时医嘱:重□血常规、尿常规、大便常规点□肝功能、肾功能、电解质、血糖医□胸正侧位片、心电图、B超嘱□对症处理
长期医嘱:□感染科护理常规□一~三级护理(根据病情)□抗青霉菌药物□根据病情调整药物临时医嘱:□对症处理□复查血常规、电解质、肾功能□胸片检查(必要时)□异常指标复查
护理工作
病情变异记录护士签名医师签名
□介绍病房环境、设施和设备□入院护理评估,护理计划□随时观察患者情况□静脉取血,用药指导□健康教育□协助患者完成实验室检查及辅助检查□无□有,原因:1.2.
□观察患者一般情况及病情变化□观察治疗效果及药物反应□疾病相关健康教育
□无□有,原因:1.2.
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时间
出院前1-3天
主要诊疗工作
重点医嘱
主要护理工作
病情变异记录护士签名医师签名
□上级医师查房□评估治疗效果、药物副作用□确定出院后治疗方案□完成上级医师查房记录
长期医嘱:□感染科护理常规□二~三级护理(根据病情)□抗青霉菌药物□根据病情调整临时医嘱:□复查血常规、电解质、肾功、肝功能□B超、胸片(必要时)□根据需要,复查有关检查□观察患者一般情况□观察疗效、各种药物作用和副作用□恢复期生活和心理护理□出院准备指导□无□有,原因:1.2.
住院第14-21天(出院日)
□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期
出院医嘱:□出院带药□门诊随诊
□帮助患者办理出院手续□出院指导
□无□有,原因:1.2.
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艾滋病合并细菌性肺炎临床路径
(2012年版)
一、艾滋病合并细菌性肺炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为细菌性肺炎(ICD-10:J15.901)、第二诊断为艾滋病的患者。(二)诊断依据。根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,2011年)、《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》(中华医学会呼吸病学分会,2006年)等。1.出现咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛。2.发热。3.肺实变体征和(或)闻及湿性啰音。4.白细胞数量>10×109/L或<4×109/L,或者白细胞计数在原基础上明显升高,伴或不伴细胞核左移。5.胸部影像学检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,可伴有胸腔积液或空洞性渗出。
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患者出现第5项加第1-4项中任何一项,并除外肺部其他疾病后,可明确临床诊断。
(三)治疗方案的选择。根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,2011年)、《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》(中华医学会呼吸病学分会,2006年)等。1.支持、对症治疗。2.经验性抗菌治疗。3.根据病原学检查及治疗反应,调整抗菌治疗用药。4.如已开始抗HIV治疗的患者,则继续治疗,但要注意药物之间的相互影响。(四)标准住院日为7-14天。(五)进入路径标准。1.第一诊断为细菌性肺炎(ICD-10:J15.901)、第二诊断为艾滋病的患者。2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)入院后第1-3天。1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝功能、肾功能、血糖、电解质、血沉、C反应
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蛋白(CRP)、结核抗体、PPD试验、T细胞亚群;(3)痰涂片行抗酸染色、痰细菌培养、血培养;(4)胸部正侧位片、心电图。2.根据患者情况进行:血气分析、痰涂片找肺孢子菌、
胸部CT、D-二聚体、B超、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、CMV、EBV、梅毒等)、有创性检查等。
(七)治疗方案与药物选择。1.评估特定病原体的危险因素,考虑肺炎的诊断后尽快(4-8小时内)给予抗菌药物。2.药物选择:根据《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)和《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》(中华医学会呼吸病学分会,2006),结合患者病情合理使用抗菌药物。3.初始治疗2-3天后进行临床评估,根据患者病情变化调整抗菌药物。4.对症支持治疗:退热、止咳化痰、吸氧、营养支持。(八)出院标准。1.症状好转,体温正常超过72小时。2.影像学提示肺部病灶明显吸收。(九)变异及原因分析。1.伴有影响本病治疗效果的合并症,需要进行相关诊断和治疗,导致住院时间延长。
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2.病情较重,符合重症肺炎标准,转入相应路径。3.常规治疗无效或加重,转入相应路径。4.合并其他感染如PCP、TB感染者转入相应路径。(十)参考费用标准。约2000-8000元。
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二、艾滋病合并细菌性肺炎临床路径表单
适用对象:第一诊断为细菌性肺炎(ICD-10:J15.901)、第二诊断为艾滋病的患者。
患者姓名:
性别:年龄:门诊号:
住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7-14天
时间
住院第1-3天
住院期间
主□询问病史及体格检查
□三级医师查房
要□24小时内完成病历书写
□核查辅助检查的结果是否有异常
诊□进行病情初步评估
□病情评估,维持原有治疗或调整抗菌药
疗□上级医师查房
物
工□评估可能病原体的危险因素,进行初始经□观察药物不良反应
作
验性抗感染治疗
□住院医师书写病程记录
□开化验单
长期医嘱:
长期医嘱:
□艾滋病肺炎护理常规□一~三级护理(根据病情)□吸氧(必要时)□抗菌药物
□艾滋病肺炎护理常规□一~三级护理(根据病情)□吸氧(必要时)□抗菌药物(根据病情调整)
□祛痰剂□基础用药(如ART药物)重临时医嘱:
□祛痰剂□基础用药(如ART药物)临时医嘱:
点□血常规、尿常规、大便常规
□对症处理
医□血糖、电解质、血沉、C反应蛋白(CRP)、□监测血常规
嘱
结核抗体、PPD试验、CD4
□胸片检查(必要时)
□病原学(肺孢子菌、细菌、结核杆菌)检□异常指标复查
查及药敏
□病原学检查(必要时)
□胸正侧位片、心电图
□有创性检查(必要时)
□血气分析、胸部CT、B超、D-二聚体,感
染性疾病筛查(乙肝、丙肝、CMV、EBV、
梅毒等)(必要时)
□对症处理
护理工作
□入院护理评估,护理计划□随时观察患者情况□进行AIDS的心理护理□进行戒烟、戒酒的建议和教育□协助患者完成实验室检查及辅助检查
□观察患者一般情况及病情变化□注意痰液变化□观察治疗效果及药物反应□疾病相关健康教育
病情□无□有,原因:
□无□有,原因:
变异1.
1.
记录2.
2.
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护士签名医师签名
时间
出院前1-3天
主□三级医师查房要□评估治疗效果诊□确定出院后治疗方案疗□完成上级医师查房记录工
作
长期医嘱:
□艾滋病肺炎护理常规□二~三级护理(根据病情)重□吸氧(必要时)点□抗菌药物医□祛痰剂嘱□ART药物□根据病情调整临时医嘱:□复查血常规、胸片(必要时)□根据需要,复查有关检查
主要护理工作
□观察患者一般情况□观察疗效、各种药物作用和副作用□恢复期生活和心理护理□出院准备指导
病情□无□有,原因:
变异1.记录2.
护士
签名
医师
签名
住院第7-14天(出院日)
□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期
出院医嘱:□出院带药□门诊随诊
□帮助患者办理出院手续□出院指导□ART依从性教育□无□有,原因:1.2.
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艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床路径
(2012年版)
一、艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床路径标准住院流程
(一)适用对象。第一诊断为新型隐球菌脑膜炎(ICD-10:B45.102+)、第二诊断为艾滋病的患者。(二)诊断依据。根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,2011年),《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南》(中华医学会重症医学分会,2007年)等。1.临床表现:发热并具有中枢神经系统的症状或体征(剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性或精神异常、癫痫、偏瘫等)。2.脑脊液检查显示生化或细胞数异常,压力明显增高。
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3.脑脊液墨汁染色见到新型隐球菌或隐球菌抗原检测阳
性。
(三)选择治疗方案的依据。
根据《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会,
2011年),《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南》(中
华医学会重症医学分会,2007年)。
1.一般治疗:卧床休息,维持生命体征和内环境稳定,防治感染。
2.积极降低颅内压治疗。3.抗真菌治疗。4.严密监测,预防脑疝的发生。(四)临床路径标准住院日为42-56天。(五)进入路径标准。1.第一诊断为新型隐球菌脑膜炎(ICD-10:B45.102+)、第二诊断为艾滋病2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)住院后检查的项目。1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝功能、肾功能、电解质、血沉、腰穿测脑脊液
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压力;(3)脑脊液生化、常规、墨汁染色、抗酸染色、革兰
氏染色。(4)胸片、心电图。2.根据患者具体情况选择的检查项目:脑脊液细菌、真
菌培养;血培养、隐球菌抗原、头颅CT、头颅MRI。(七)选择用药。1.降颅压药物:甘露醇、甘油果糖、速尿、50%葡萄糖
注射液等。2.抗真菌药物:《按重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗
指南》(中华医学会重症医学分会,人民卫生出版社,2007年)首选两性霉素B与5-FC联合应用。不能耐受或对标准治疗无反应的患者,使用氟康唑联合氟胞嘧啶替换治疗。
3.纠正水、电解质紊乱药物。(八)监测神经功能和生命体征。1.生命体征监测。2.对精神异常、癫痫、偏瘫等神经功能进行监测(九)出院标准。1.患者病情稳定。2.脑脊液检查显示脑脊液压力正常,脑脊液常规、生化正常,病原学检查阴性。3.没有需要住院治疗的并发症。(十)变异及原因分析。1.病情危重者需转入ICU,转入相应路径。
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2.辅助检查结果异常,需要复查,导致住院时间延长和住院费用增加。
3.住院期间病情加重,出现并发症,需要进一步诊治,导致住院时间延长和住院费用增加。
4.同时合并其他并发症,如结核性脑膜炎、肺部感染,导致住院时间延长和住院费用增加。
(十一)参考费用标准。约8000-10000万。
二、艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床路径表单
时间
主要诊疗工作
适用对象:第一诊断为新型隐球菌脑膜炎(ICD-10:B45.102+)、第二诊断为艾滋病的患者
患者姓名:
性别:
年龄:门诊号:
住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日
标准住院日:42-56天
住院第1天
住院第2天
住院第3天
□询问病史与体格检查□评估神经系统受损情况□查看既往辅助检查□初步诊断,对症治疗□向患者及家属交待病情□开化验单及相关检查单□脱水后即行腰穿□早期脑疝积极考虑手术治疗□完成首次病程记录和病历记录
□主治医师查房,书写上级医师查房记录
□评价神经功能状态□评估辅助检查结果□评估患者免疫功能状况□向患者及家属介绍病情□确定药物治疗方案□必要时相应科室会诊□需手术者转神经外科
□主任医师查房,书写上级医师查房记录
□继续积极脱水、防治脑疝□评估抗真菌治疗的毒副作
用并严密监测□必要时相应科室会诊□需手术者转神经外科
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重点医嘱
主要护理工作病情变异记录护士签名医师签名
长期医嘱:
长期医嘱:
长期医嘱:
□AIDS合并新型隐球菌脑膜炎护□AIDS合并新型隐球菌脑膜□AIDS合并新型隐球菌脑膜
理常规
炎护理常规
炎护理常规
□一级护理
□一级护理
□一级护理
□饮食
□饮食
□饮食
□脱水药物
□脱水药物
□脱水药物
□抗真菌药物
□抗真菌药物
□抗真菌药物
□既往基础用药
□既往基础用药
□既往基础用药
临时医嘱:
临时医嘱:
临时医嘱:
□血常规、尿常规、大便常规□复查异常化验(除CD4、VL)□复查异常化验(除CD4、VL)
□腰穿
□监测血生化,防治低钾血症□复查腰穿测脑脊液压力
□脑脊液生化、常规、墨汁染色、等
□依据病情需要下达
抗酸染色、革兰氏染色
□对症处理药物副作用
□脑脊液细菌、真菌培养(酌情)□酌情腰穿放脑脊液
□肝功能、肾功能、电解质、血□必要时复查脑脊液
沉、CD4、VL、其它感染性疾病
筛查
□胸片、心电图
□根据病情选择:头颅CT或MRI
□入院宣教及护理评估
□正确执行医嘱
□正确执行医嘱
□正确执行医嘱
□严密观察患者病情变化
□严密观察患者病情变化
□严密观察患者病情变化
□无□有,原因:1.2.
□无□有,原因:1.2.
□无□有,原因:1.2.
时间
主要诊疗工作
住院期间
□三级医生查房□评估辅助检查结果□间断复查腰穿,评估抗真菌治疗
效果,评价脑脊液压力状态□防治并发症□必要时相关科室会诊
出院前第1-3天
□三级医生查房□评估辅助检查结果□间断复查腰穿,评估抗真菌
治疗效果,必要时调整治疗方案□防治并发症□一至两周复查腰穿一次,了解抗真菌治疗效果,评价脑脊液压力状态
第42-56天(出院日)□三级医生查房□向患者及家属介绍出院后注意事项□患者办理出院手续,出院□转科病人办理转科手续
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长期医嘱:
长期医嘱:
出院医嘱:
□AIDS合并新型隐球菌脑膜炎护□AIDS合并新型隐球菌脑膜□出院带药
理常规
炎护理常规
□ART依从性教育
□一级护理
□二-三级护理
□饮食
□饮食
□脱水药物
□脱水药物,酌情调整
□抗真菌药物
□抗真菌药物
重□既往基础用药
点□既往如未抗病毒治疗,开始ART临时医嘱:
医
药物
□异常检查复查
嘱
□必要时复查腰穿
临时医嘱:
□必要时复查CT
□异常检查复查
□监测血常规、肾功能、血糖、电
解质等
□间断复查腰穿
□依据病情需要下达
主要护理工作
□正确执行医嘱□观察患者病情变化□特殊护理指导□交待常见的药物不良反应
病情变异记录
护士签名
医师签名
□无□有,原因:1.2.
□正确执行医嘱□观察患者病情变化
□无□有,原因:1.2.
□正确执行医嘱□观察患者病情变化□出院时嘱其定期门诊复诊□进行出院带药服用指导□告知复诊时间和地点□无□有,原因:1.2.
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篇八:出院小结会写艾滋病吗
daokeerwangluokejiyouxiangongsi少年强则国强防治艾滋病工作总结艾滋病防治工作总结赵家镇党委政府在县委政府及县重防办的领导下认真贯彻落实全国艾滋病防治工作会议和国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知精神进一步加强领导广泛深入开展防治艾滋病知识宣传加强特殊人群艾滋病预防管理重点开展以技术服务为重点的优质服务工作艾滋病防治工作取得初步成效为保障人民群众的生命财产安全起到了用心的促进作用
防治艾滋病工作总结艾滋病防治工作总结5篇
篇一赵家镇党委、政府在县委、政府及县重防办的领导下,认真贯彻落实全国艾滋病防治工作会议和国务院《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》精神,进一步加强领导,广泛深入开展防治艾滋病知识宣传,加强特殊人群艾滋病预防管理,重点开展以技术服务为重点的优质服务工作,艾滋病防治工作取得初步成效,为保障人民群众的生命财产安全起到了用心的促进作用。现将我镇20**年上半年的艾滋病防治工作总结如下。一、艾滋病防治工作开展状况(一)强化组织领导,建立健全防治艾滋病工作机构防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康,关系到社会的可持续发展。对此,我镇充分认识到了加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,高度重视艾滋病防治工作,将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了防治艾滋病工作计划,成立了由政府主要领导担任组长,分管卫生工作的副镇长任副组长,公安、司法、民政、中心学校等相关站所为成员的防治艾滋病宣传教育工作领导小组,并在各村委会、社区各设置了一名艾滋病防治宣传员,进一步明确各单位的工作职责,协调各方面力量,狠抓落实,做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位,扎扎实实地开展艾滋病预防工作。(二)多形式加强宣传教育,提高群众的艾滋病预防知识的知晓率,为进一步提高广大群众对防治艾滋病重要性的认识,我镇用心采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。一是健全各村委会、社区婚育学校、计划生育宣传阵地建设,有针对性地对已婚育龄群众开展艾滋病预防知识教育,印发计划生育宣传教育和各种生殖健康、艾滋病预防小册子,送到社区、进家庭,使群众方便、快捷地获得所需要
的生殖健康和艾滋病预防知识。二是用心邀请有关部门到镇上举办艾滋病防治知识讲座,对全镇干部职工、村委会、社区干部进行艾滋病防治宣传教育。三是巩固学校教育阵地建设。把性传播疾病预防知识纳入学校教学计划,透过课堂教育、主题班会、知识竞赛、板报、宣传图片、讲座等教学形式向学生传授预防艾滋病知识,增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的潜力。四是以国际禁毒日、世界艾滋病日、国际献血日、《献血法》纪念日等活动为契机,组织防保、计生、团镇委、妇联等部门上街宣传,透过悬挂布标、广播、发放宣传资料、带给咨询等方式,大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识,广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。半年来,我镇共组织开展防治艾滋病知识、预防,发放各种宣传资料近1000份,悬挂宣传布标4条,理解群众咨询280人次,受教育群众达1500多人次。(三)优化服务环境,为育龄群众带给优质生殖健康服务我镇加大了对服务网络建设的力度,改善服务环境,全力推进以技术服务为重点的优质生殖健康服务。一是用心开展育龄妇女的“三查一服务”。根据育龄人群的不同需求,定期组织生殖健康检查,为所有已婚育龄妇女建立生殖保健档案,定期组织专业技术人员下乡义诊,为已婚育龄妇女带给生殖保健咨询和妇女常见病普查普治服务,共免费为孕产妇进行HIV检测,确保已婚育龄妇女的生殖健康。二是把预防与控制艾滋病工作作为生殖道感染干预工程的重要资料。用心做好常规性的调查、预查、筛查和干预工作。三是结合开展避孕方法的知情选取,宣传安全套避孕和预防艾滋病的双重作用,用心推广安全套的使用,免费发放避孕药具。(四)重点关注特殊人群艾滋病预防,实行分类管理为进一步控制艾滋病的传播途径,我镇大力创新工作机制,对特殊人群进行分类管理。一是组织人员深入宾馆、招待所等旅馆业进行艾滋病防治宣传教育,并认真落
实业主负责制,确保旅馆业和娱乐服务场所摆放安全套工作落到实处。半年来,全镇安全套摆放场所已达12个,累计发放安全套2000只;二是用心组织旅馆业和娱乐服务场所从业人员进行艾滋病筛查;三是加强对戒毒人员的帮教工作。关心戒毒人员的生产生活,切实为其解决实际困难,做好戒毒者及其家属的宣传教育工作,切实提高戒毒提高效果,降低复吸率。二、工作中存在的问题和下步的打算在我镇防治艾滋病工作中,主要还存在以下问题和不足:(一)部分群众防治艾滋病意识淡薄,总认为这件事情是政府和职能部门的事,与自己无关。(二)工作经费不足。普及艾滋病防治知识需要投入超多的人力、财力、物力,而乡镇工作本身任务重,工作量大,经费紧,为后续开展预防艾滋病知识宣传活动带来必须的困难。(三)工作人员整体素质不高。社区、村委会缺乏开展艾滋病宣传咨询活动的专业人员,村一级的计生宣传员人员少,工作繁重,多数人缺乏必要的医学专业知识,影响基层开展艾滋病宣传咨询服务的质量。在下一步的工作中,我们将重点抓好以下几个方面:(一)高度重视,加强与相关部门的协作认清形势,进一步增强做好艾滋病防治工作的紧迫感和职责感,加强有关部门的联动与协作,动员全社会,齐抓共管,同心协力,共同健全和完善政府主导、多部门合作、全社会参与的艾滋病防控机制。(二)发挥基层宣传网的作用,加大宣传力度进一步明确宣传教育的重点,对广大群众主要宣传艾滋病的传播途径、流行特点、
防护知识;对各单位和全社会宣传党和政府关于艾滋病防治的政策。充分发挥农村基层团组织和农村团员青年的作用,利用有线广播等贴近农民群众的有效宣传形式以及组织青年志愿者深入城镇、社区、农村发放宣传材料等形式,进行艾滋病防治及其相关知识的宣传。(三)继续加强青少年的宣传教育工作利用学校团组织阵地作用,发挥团组织在青少年中战斗力、号召力和凝聚力强的优势,以加强青少年思想道德建设为重点,广泛进行宣传教育工作,对青少年开展“应对面”宣传教育,使青少年在防治艾滋病工作起到主导作用。篇二20**年我县艾滋病防治工作在县委、县政府的正确领导下,在市疾病预防控制中心的精心指导和相关部门的配合下,坚持以“政府领导、部门合作、全社会参与”的原则,以宣传教育和行为干预为重点,以阻断传播为目的,全面落实各项综合防治措施,实现了预期目标。现将20**年艾滋病防治工作总结如下:
一、疫情概况二、工作开展情况(一)组织领导,部门协调。一是3月县人民政府成立了以副县长为主任的县重大传染病防治工作委员会,明确了各成员单位的工作职责,为进一步推动我县艾滋病综合防治工作起到促进作用。二是县重传委于4月与市重传委签订了20**年艾滋病防治目标责任书,明确了各单位职责,年底全面完成了责任书要求的各项目标任务。(二)广泛宣传,提高知晓率。一是充分利用3·24、4·25、6·26、12·1各种宣传日,深入开展艾滋病防治知识宣传活动,通过发放艾滋病防治知识宣传资料、自制宣传折页、现场接受群众咨询等方式宣传艾滋病防治知识。二是向酒店、宾馆、洗浴等公共场所摆放宣传材料和安全套,在城区交通要道、人群聚集地开设
宣传栏、灯箱广告,宣传艾滋病防治知识和政策;三是9月与县执法大队到学校进行艾滋病防治知识宣传。四是10月特邀市疾控中心性艾所所长张芹主任医师向全县领导干部进行艾滋病防治知识宣讲,共计180余人参加,普及艾滋病防治知识,为我县进一步做好今后的艾滋病防控工作起到了积极地推动作用;五是在县广播电视台滚动播放艾滋病防治知识宣传片;六是11月与新政社区服务中心组织的健康教育活动进社区等宣传活动。通过以上宣传活动,提高了人民群众艾滋病防治知识知晓率,营造了全社会支持和主动参与艾滋病防治工作的氛围。宣传活动共计出动宣传车10余辆,人员50余人次,发放艾滋病防治知识宣传折页5000余本,设置户外LED广告牌1个,艾滋病宣传栏15个,发放艾滋病防治知识宣传袋2000个,艾滋病宣传日历和海报1000余张,安全套3000余只,接受群众咨询6000余人,全年制作艾滋病防治宣传折页10000本,印刷宣传单50000张。
(三)精心组织,科学实施。加强疫情监测和防治工作评估,准确把握疫情态势。县疾控中心确定了专门科室、人员和咨询电话,全天24小时监测我县艾滋病疫情,接受社会各界现场或电话咨询,对报告确认的艾滋病感染者/艾滋病病例,及时登记和建立管理档案资料以便管理。每年开展一次疫情分析,评价我县防治工作效果,掌握我县疫情发展趋势,为来年开展好工作夯实基础。
(四)积极开展自愿咨询、检测工作。(五)不断推进高危人群干预工作。(六)加强现有病人的管理,开展随访干预,突出人文关怀,切实落实艾滋病“四免一关怀”政策。1、注重做好艾滋病/HIV感染者人文关怀工作。2、规范开展艾滋病/HIV抗病毒治疗。
三、存在的主要问题和今后工作重点我县艾滋病防控工作虽然取得了一定成绩,但仍存在一些问题。一是多部门联合防控机制还有待加强;二是宣传力度有待进一步加强,群众防控艾滋病意识不强;三是人力不足,专业人员缺乏,这直接影响艾滋病防治工作开展;四是个别自愿咨询检测点不全面履职;五是艾滋病感染者和病人流动性大,管理难度大;六是高危人群干预受报酬等因素影响,工作不配合,干预难度大。今后工作重点:一是加强网络直报数据质量、各类档案资料收集整理、业务指标完成质量,确保我县全年艾滋病防治质量考核指标高质量的完成。二是加大宣传教育力度,特别是对青少年(中小学生)、农民工的艾滋病防治知识宣传,提高艾滋病预防知识的知晓率,规范自己的行为,降低艾滋病感染率;及早制定好12、1日宣传工作主题及宣传方案,要求形式多样搞出特色,搞出亮点。三是与公安机关配合狠抓高危人群干预工作,提高干预覆盖面,针对危险因素采取有效的防控措施,避免疫情流行;四是进一步完善我县政府领导、多部门合作,全社会共同参与的长效机制。总之,20**年我县艾滋病防治工作紧紧围绕年初制定的工作计划,在网络直报、宣传、培训、监测、干预、艾滋病病人管理、自愿咨询检测、抗病毒治疗等各个方面均有较大提升,全面完成了各项指标任务。篇三县重传办:根据县卫生局、县疾病预防控制中心相关文件精神和要求,我乡艾滋病防治工作中始终坚持贯彻以“预防为主、防治结合”的方针,现将20**年工作情况总结如下:一、加强组织领导,健全防治艾滋病工作机构艾滋病防治工作关系到社会稳定、家庭和谐、人民安康,关系到社会的可持续发展。
对此,我乡充分认识到了加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,高度重视艾滋病防治工作,成立了由乡长任组长,分管领导为副组长,相关单位、防疫专干及临床骨干医生为成员的艾滋病防治领导小组,将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程,列入年终目标考核。二、广泛宣传,积极开展艾滋病防治工作(一)制定了艾滋病防治工作计划,进一步明确领导小组各成员的工作职责,协调各方面力量,狠抓落实,做到领导到位、保障到位、措施到位,扎扎实实地开展艾滋病预防宣传工作。全年开展针对仁和乡卫生院全体职工、临床医生及15个村卫生站(室)医务人员艾滋病防治知识、职业暴露、防治措施及政策培训共计4次。(二)深入开展艾滋病性病健康教育宣传,提高群众的艾滋病预防知识的知晓率。为进一步提高广大群众对艾滋病防治重要性的认识,我乡积极采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。一是通过开村民大会、下乡体检、计划生育普查时等多种形式有针对性地对已婚育龄群众开展艾滋病预防知识教育,并将艾滋病预防小册子,送到社区、送进家庭,使群众方便、快捷地了解艾滋病预防知识。二是积极开展艾滋病防治知识讲座,对全乡机关干部、村(社区)干部进行艾滋病防治知识宣传教育。三是进学校,把性传播疾病预防知识通过宣传图片、宣传专栏、讲座等形式向学生传授预防艾滋病知识,增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。四是以“6.26”国际禁毒日、“12.1”世界艾滋病日活动为契机,组织邀请社事办、妇联相关部门上街宣传,通过悬挂布标、广播、发放宣传资料、提供咨询等方式,大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识,广泛开展防条,在医院门口设立固定宣传栏,
更换宣传内容4次,接受群众咨询400余次。(三)重点关注特殊人群艾滋病预防干预,实行分类管理。为进一步控制艾滋病的传播途径,我乡大力创新工作机制,对特殊人群进行摸底调查分类管理。对农民工及特殊职业人群开展针对性的艾滋病防治宣传教育和干预活动,对我乡重点场所推广使用安全套预防性病、艾滋病,全年共计发放安全套120盒,针对性的宣传资料600余份,现场干预咨询60人余次。(四)开展对艾滋病感染者及病人的规范管理。我乡落实专人负责此项工作,按时开展对我乡9例HIV阳性、艾滋病感染患者进行每季度随访工作,及时填写个案随访表,进行网络直报。同时承担对此类患者的治疗,定期监测患者的肝肾功、血常规、尿常规等有无异常从而明确患者是否需要调整药物并详细记录,保存患者的随访、治疗、监测等相关信息,定期通知患者及其家属到县疾控中心进行CD4和病毒载量的抽检,按时上报相关工作信息。三、信息收集与上报工作按时参加上级主管部门召开的会议及培训,及时上报每月的工作信息。对重点人群全面宣传和推广HIV抗体快速检测及健康教育宣传工作。四、存在的问题和下一步工作的打算目前我乡艾滋病防治工作中,主要还存在以下问题和不足:(一)部分群众对艾滋病防治工作还存在认识不到位,观念意识淡薄。(二)工作经费不足。普及艾滋病防治知识需要投入大量的人力、财力、物力,而基层工作本身任务重,经费少,跟目前工作带来一定的困难。(三)医疗技术力量薄弱。由于基层临床医生真正接触的此类病例少,加之专业化、系统化的培训较少不能真正满足患者的需求。
明年我乡将开展对孕产妇及高危人群HTV的快速检测工作。将加强同相关部门的协作力度,加大宣传,深入到社区、农村、农户家庭发放宣传材料,让广大群众真正了解、知晓艾滋病的传播途径、防治知识。篇四一年来,顾县镇党委、政府在县委、政府及县防艾办的领导下,认真贯彻落实全国艾滋病防治工作会议和国务院《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》精神,进一步加强领导,广泛深入开展防治艾滋病知识宣传,加强特殊人群艾滋病预防管理,重点开展以技术服务为重点的优质服务工作,艾滋病防治工作取得初步成效,为保障人民群众的生命财产安全起到了积极的促进作用。现将我镇20**年以来的艾滋病防治工作总结如下。一、强化组织领导,建立健全防治艾滋病工作机构防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康,关系到社会的可持续发展。对此,我镇充分认识到了加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,高度重视艾滋病防治工作,将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了防治艾滋病工作计划,成立了由政府主要领导担任组长,分管卫生工作的副镇长任副组长,公安、司法、民政、中心学校等相关站所为成员的防治艾滋病宣传教育工作领导小组,并在各村委会、社区各设置了一名艾滋病防治宣传员,进一步明确各单位的工作职责,协调各方面力量,狠抓落实,做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位,扎扎实实地开展艾滋病预防工作。二、多形式加强宣传教育,提高群众的艾滋病预防知识的知晓率为进一步提高广大群众对防治艾滋病重要性的认识,我镇积极采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。一是健全各村委会、社区、学校、计划生育宣传阵地建设,有针对性地对已婚育龄
群众开展艾滋病预防知识教育,印发计划生育宣传教育和各种生殖健康、艾滋病预防小册子,送到社区、进家庭,使群众方便、快捷地获得所需要的生殖健康和艾滋病预防知识。二是积极邀请有关部门到镇上举办艾滋病防治知识讲座,对全镇干部职工、村委会、社区干部进行艾滋病防治宣传教育。三是巩固学校教育阵地建设。把性传播疾病预防知识纳入学校教学计划,通过课堂教育、主题班会、知识竞赛、板报、宣传图片、讲座等教学形式向学生传授预防艾滋病知识,增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。四是以国际禁毒日、世界艾滋病日、国际献血日、《献血法》纪念日等活动为契机,组织计生、团委、妇联等部门上街宣传,通过悬挂布标、广播、发放宣传资料、提供咨询等方式,大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识,广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。一年来,我镇共组织开展防治艾滋病知识、预防毒品知识及无偿献血知识等专题宣传教育活动2次,举办专题讲座1场次,发放各种宣传资料近10000余份,悬挂宣传布标4条,接受群众咨询200人次,受教育群众达8000多人次。三、优化服务环境,为育龄群众提供优质生殖健康服务我镇加大了对服务网络建设的力度,改善服务环境,全力推进以技术服务为重点的优质生殖健康服务。一是积极开展育龄妇女的“三查一服务”。根据育龄人群的不同需求,定期组织生殖健康检查,为所有已婚育龄妇女建立生殖保健档案,定期组织专业技术人员下乡义诊,为已婚育龄妇女提供生殖保健咨询和妇女常见病普查普治服务,共免费为孕产妇进行HIV检测450次,确保已婚育龄妇女的生殖健康。二是把预防与控制艾滋病工作作为生殖道感染干预工程的重要内容。积极做好常规性的调查、预查、筛查和干预工作。三是结合开展避孕方法的知情选择,宣传安全套
避孕和预防艾滋病的双重作用,积极推广安全套的使用,免费发放避孕药具。篇五20**年,在市疾控中心、**x区卫生局的正确领导下,根据《20**年**市艾滋病防治工作计划》、《**市20**年度中央补助地方艾滋病项目管理方案》有关要求,深入贯彻《**省人民政府办公厅关于进一步加强艾滋病防治工作的意见》精神,加大艾滋病宣传教育、行为干预、监测检测、治疗关怀等工作力度,进一步推动我区艾滋病防治工作深入开展,积极实施中央补助地方公共卫生专项资金艾滋病防治项目,全面提升艾滋病防治工作质量。经过努力达到了预期目标,现总结如下:
一、强化组织领导,建立健全艾滋病防治工作机构防治艾滋病工作关系到社会稳定和协、人民安康、关系到社会的可持续发展。为此,我区充分认识到了加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,高度重视艾滋病防治工作,将艾滋病防治工作纳入重要议事日程。制定了艾滋病防治工作计划,成立了由政府主要领导任组长,卫生局分管局长任副组长,公安、司法、民政等相关单位负责人为成员的**x区艾滋病防治宣传教育工作领导小组,并在各医疗机构设置一名艾滋病防治宣传员,我中心建立了“HIV抗体初筛实验室”使我区艾滋病检测工作步入了规范化,全区艾滋病防治工作做到领导到位,投入到位、保障到位、措施到位。二、加强宣传教育,提高群众的艾滋病预防知识知晓率按照艾滋病防治知识宣传“五进”活动方案,积极争取有关部门的支持,形成共识,开展了系列宣传教育活动。充分利用第26个“世界艾滋病日”、“三下乡活动”、“3、24世界防治结核病日”等宣传日开展宣传活动,疾控中心举办了大型宣传、咨询活动,累计发放各种宣传资料2万余份;各镇卫生院和村卫生室设立宣传栏50个,刷写标语56条,使宣传深入到村、到户。宣传形式多样;一是在农
历十二月,组织乡镇防疫专干、村医,深入返乡的打工户,向其进行重点的、面对面的宣传、咨询;二是在乡村医生诊所放置艾滋病防治宣传小册子,向每一位就诊的村民发放。利用义务献血日和“科技、文化、卫生、法制”宣传月活动向流动人口及农民宣传艾滋病防治常识。在娱乐场所等高危人群集中的活动地点,摆放、张贴防治艾滋病健康教育材料。特别是在今年12月1日是第26个“世界艾滋病日”,**x区疾控中心组织开展了一系列宣传咨询活动。通过悬挂横幅、设置展牌、设立咨询台、发放宣传材料等多种形式,对艾滋病防治知识和国家“四免一关怀”政策进行了广泛宣传。各镇卫生院、各街道社区卫生服务中心和有关医疗单位也以入企业、上集市、下工地等多种形式开展了“艾滋病日”宣传活动。累计发放宣传材料40000余份,安全套5000余只,通过宣传,使广大群众对艾滋病的相关知识、国家对艾滋病感染者、患者的关怀救治政策有了更深入的了解,提高了群众参与艾滋病防治积极性以及自我防护的意识。
三、加强监管场所被监管人员HIV监测及自愿咨询检测疾控中心建立健全监管场所艾滋病防治工作协调和信息收集管理机制,对看守所新入所羁押人员147人免费开展艾滋病病毒抗体检测,检测率100%。我们十分重视及早发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,使之能得到及时的咨询帮助,为这类人群克服心理负担、纠正不良行为,避免感染他人和报复社会。疾控中心设有HIV咨询室,有专人负责疫情报告和随访咨询工作,20**年区疾控中心、妇幼保健院和人民医院共计为920人开展免费HIV抗体检测、梅毒检测咨询服务,检测结果全部为阴性。四、积极开展免费抗病毒治疗、感染者随访服务及关怀救助区疾控中心定期对12名艾滋病病毒感染者/病人进行随访,随访情况全部进行
网络直报。并按时对其进行CD4+T细胞、病毒载量采样送检,掌握他们的身体状况和CD4+T细胞水平,使符合抗病毒治疗条件的感染者和病人能够及时得到有效治疗。工作中做到一切为了病人、一切围绕着病人,把党和政府的关怀带给病人。通过艾滋病治疗专家组、艾滋病防治科全体成员的不懈努力,鼓起了艾滋病病毒感染者的生活勇气,提高了他们的依从性,唤起了他们的社会责任感,有效地杜绝了艾滋病的报复性传播。
我们虽然做了大量工作,取得了不少成绩,但工作中还有一些的难点还没克服。相信随着我市精神文明建设和物质文明建设的进一步发展,我区艾滋病防治工作会越来越好。
五、加大高危人群干预工作。继续开展以推广安全套使用为主的预防艾滋病性病传播和性病综合干预工作,扩大干预覆盖面。将暗娼、男男性行为人群(简称男同人群)、性病门诊就诊者和多性伴者作为干预的主要目标人群,动员和支持社会力量参与安全套推广、提供健康咨询服务、发放宣传教育材料等干预活动。20**年暗娼干预1066人,综合干预措施月均覆盖暗娼人群比例达到65%以上。干预男同934人,男同人群综合干预措施月覆盖率均达到65%以上。为接受综合干预的暗娼、男同提供每年至少1次的HIV检测,暗娼、男同HIV抗体检测率达干预总人数的63%。艾滋病预防是全社会共同的责任,是各部门紧密配合的社会工程,我们虽然做了大量工作,取得了不少成绩,但工作中还有一些的难点还没克服。今后我们要加大宣传力度,加强与各部门各方面协调。相信随着我市精神文明建设和物质文明建设的进一步发展,我们有决心把我区艾滋病防治工作做得越来越好。
篇九:出院小结会写艾滋病吗
申请特殊病种门诊的有关说明
根据洪劳险字(2001)18号、洪医改(2001)01号、洪医险字(2004)1号、洪医改(2005)2号、洪府厅发(2009)48号文件精神,现将申报特殊病种门诊的有关事宜作如下说明:一、可申请的十五种特殊病应提供的相关材料1、恶性肿瘤:(1)近三年内的出院小结(2)病理报告、细胞学检查(3)其他与病种相关材料(CT,核磁共振,同位素,内窥镜等)(4)近两年连续治疗的门诊就诊病历2、糖尿病合并有心,肾,眼,神经病变之一者:(1)近三年内的出院小结(2)提供每年至少两次以上的化验检查报告单(3)提供排除冠心病的心脏相关检查(如心血管造影,16层CT心血管扫描等)、肾功能报告单,眼底造影或眼底照相检查报告单,肌电图报告(4)其他与病种相关材料(5)近两年连续治疗的门诊就诊病历3、脑溢血,脑血栓,脑梗塞:(1)近三年内的出院小结(2)近一年内的CT检查及报告单(3)其他与病种相关材料(4)近两年连续治疗的门诊就诊病历4、老年慢性喘息性支气管炎:(1)近三年内的出院小结(2)近一年内的肺功能报告单(3)近一年内的胸片(4)近一年内的嗜酸性粒细胞计数报告单(5)近两年连续治疗的门诊就诊病历5、慢性病毒性肝炎:(1)近三年内的出院小结(2)提供近六个月不少于两次的肝功能检查报告单(3)近两年连续治疗的门诊就诊
1
病历6、结核病:(1)近三年内的出院小结(2)提供近一年不少于两次的痰检报告(3)近一年的胸片(4)连续治疗的门诊就诊病历7、精神病:(1)近三年内的出院小结(2)近两年连续治疗的门诊就诊病历8、血友病:(1)近三年内的出院小结(2)实验室全套:PT、APTT、TT报告(3)凝血因子测定:八因子浓度、九因子浓度、十因子浓度(4)脏器或关节出血(畸变)的相关材料(5)近两年连续治疗的门诊就诊病历9、艾滋病:(1)近三年内的出院小结(2)省市疾控中心的疾病证明(3)连续治疗的门诊就诊病历10、高血压病二期:(1)近三年内的出院小结(2)连续治疗的门诊就诊病历(3)近一年以内显示心脏左室肥厚或心脏扩大或心功能不全的相关检查(多普勒、CT、磁共振、ECT等)(4)近一年以内显示脑出血或脑梗塞的相关检查(CT、磁共振等)(5)近一年以内显示肾功能不全的相关检查(肾功能、微量尿蛋白、血糖等)(6)近一年以内显示眼底病变的相关检查(眼底造影或照相)(7)近一年以内显示动脉硬化、增厚或狭窄的相关检查(多普勒、造影等)。以上(3)—(7)条有一条以上符合即可申请。11、再生障碍性贫血:(1)近三年内的出院小结(2)骨髓细胞学检查报告单(3)骨髓染色体检查报告单(4)近一年以内的血常规、血生化、网织红细胞技术检查报告单(5)近两年连续治疗的门诊就
2
诊病历12、系统性红斑狼疮:(1)近三年内的出院小结(2近六个月内的血、尿常规化验单(3)近一年内相关的抗核抗体谱的检查报告单(4)近一年内相关免疫学检查报告单(5)近一年内脏器受损的相关影像学检查报告单(6)连续的诊疗记录13、帕金森氏病重症:(1)近三年内的出院小结(2)省级以上医院医务科出具的帕金森氏病重症的疾病证明(3)排除脑外伤、中风等疾病的头部CT(4)近两年连续治疗的门诊就诊病历14、血(腹)透:(1)近三年内的出院小结(2)提供近年来至少两次以上的肾功检查报告单(3)与病种相关的其他检查资料15、根据洪医改(2005)2号文件的精神。患恶性肿瘤术后3年以上但达不到申请特殊病种门诊条件者,在一个年度内可到三级医院申请一次相关病情的复查。申请方式:可参照申请特殊病种门诊方式,到定点医院申请后由医院医保办报市医疗保险处,经专家审批通过后到指定定点医院进行一次复查。发现复发或转移者,可随时申请特殊病种门诊。结算方式:符合条件的参保者,在一个统计年度内,每人次定额500元,个人承担30%,统筹支付70%。
16、参保患者在所申请医院检查,然后带好发票、相关的检查材料到南昌市医疗保险处医疗科办理审核报销事宜。
17、特殊病种申报所提供的各种材料必需是由三级医院提供。专科性疾病由三级综合性医院相关科室或专科医院提供。
3
二、特殊病种申报相关事宜1、参保患者自行选定一家有资质的医保定点医院,并向该院的医保办提供相关材料,医院医保办初审后填写《南昌市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请审核表》,医院有关人员签字、盖章、统一报送市医保处。市医保处不受理个人申请及报送。2、申报材料要求:申报材料除申请表外,所有材料一式两份,分别装订。原则上提供原件一份,复印件一份。如无原件,复印件必需经医院病案室、医保办分别盖章后方为有效。3、异地人员申报特殊病种要求及程序:(1)参保患者单位经办人详细填写《南昌市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请审核表》,“医院经治科室意见”一栏不需填写,“医院审核意见”一栏由参保患者的单位负责人签署意见并盖章。(2)异地人员申报材料统一由参保患者单位经办人员报送。(3)参保患者申请的医院必需是当地医保定点医疗机构。4、审核时间安排:(1)各定点医疗单位每月1-5号报送申报材料。市医保处在6-15号初审并将不符合条件的材料退回,在27号前完成专家审批认定工作。通过材料在28-31号录入微机,确保参保患者在下月能正常就诊。(2)市医保处对特殊病种上半年每月审批一次,下半年考虑到申报人数少,以及十一月份准备第二年度特殊病种的审批工作。暂定审
4
批两次,分别在8月、10月。
南昌市医疗保险事业管理处二○○九年四月二十一日
5
篇十:出院小结会写艾滋病吗
出院小结书写情况检查、反馈、评价
为加强出院患者健康教育,保证我院医师为出院患者提供较详细的出
院医嘱和康复指导意见,2015年6月12日医务科对我院的出院小结书写
情况进行了抽查。
一、检查方法
从病案室随机调取全院各个科室出院病历,从中随机抽取48份,
查看其出院小结书写情况。具体检查项目为:出院小结记录主要内容记录
完整、出院小结与住院病历记录内容保持一致、出院小结有责任医师签名、
相关医务人员主动告知出院记录中主要内容、出院小结交代复查时间五格
方面。
二、检查结果
1.抽查48份病历中,大部分出院小结书写规范,仅有1例书写较
差,不符合规范(规范率为97.9%),表现在出院小结主要内容记录不完整,
遗漏主要诊疗经过(详见附某骨科医师的出院记录)。
2.其他问题
表现为3份病历的出院小结中未注明具体复查时间,仅有“异常随诊、有
特殊情况复查”等字样,而无明确复查时间。
3.1份病历中复查时
间记录为“每周一次,共8次,每月一次,共6次,三月一次,共4次”,
表述不明确,容易引起歧义。
三、原因分析
1.对出院小结书写规范认识不够、责任心不足。
2.部分医师综合素质有待提高,尤其是医疗专业术语的掌握不
足。
3.科主任及上级医师松于管理,不能起到很好的指导、监督作
用。
四、整改措施
1.加强病历书写规范学习及培训,提高我院医师的综合诊疗水
平。
2.加强科主任及上级医师指导、管理,对于不规范出院小结,
督促其及时修改。
3.加强职能部门监督、管理,对于病历书写不认真且屡教不改者,给
于其一定经济处罚。
医务科摘要:出院小结也称出院记录或出院总结,是指病人出院时经治医师对其住院期间的诊疗经过,病情变化及其转归等全过程进行的简要局面总结。出院小结主要供随访或复诊时医务人员查阅参考。其书写内容除一般登记项目(患者一般身份概况、入院日期、出院日期及住院日数等)外,主要包括以下项目:
篇十一:出院小结会写艾滋病吗
P> 表3–Ⅰ、艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡(保密)省(自治区、市)县(市、区)医院(妇幼保健院)1
编号:□□□□□□—□□□—□□□□—□□□表3–Ⅱ、艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡(保密)
2
3
孕产妇编号:□□□□□□—□□□—□□□□—□□□
儿童编号:□□□□□□—□□□—□□□□—□□□—□
表3–Ⅲ、艾滋病病毒感染产妇及所生儿童随访登记卡(保密)
省(自治区、市)
县(市、区)医院(妇幼保健院)
孕产妇姓名:身份证号:
.
儿童姓名:性别:
其他
现住址(详填):乡(镇、街道)村(门牌号);联系电话(非必填):
一、感染妇女情况
已失访,失访原因
死亡,死亡原因、
提供,转介原因,转介机构
其他
二、儿童情况
死亡,死亡原因,死亡时间:
1
,转介机构1
(八)相关症状(多选)其他
(九)预防接种情况:
卡介苗:
乙肝疫苗:针)、
脊髓灰质炎疫苗:剂)、
麻疹疫苗:
百白破混合制剂:针)、
其他:接种,、
(十)HIV
4
(十一)HIV
(十二)HIV
其他
停止原因(十四)备注(非必填):
编号:□□□□□□—□□□—□□□□—□□□
表4–Ⅰ、梅毒感染孕产妇登记卡
孕产妇编号:□□□□□□—□□□—□□□□—□□□
儿童编号:□□□□□□—□□□—□□□□—□□□—□表4–II、梅毒感染孕产妇及所生新生儿登记卡
5
儿童编号:□□□□□□—□□□—□□□□—□□□—□表4–Ⅲ、梅毒感染产妇所生儿童随访登记卡
省(自治区、市)县(市、区)医院(妇幼保健院)
艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女登记卡(保密)填卡说明
(一)本登记卡中,未标明“非必填”的项目均为必须填写项(跳转项目除外)。
(二)本登记卡中,未标明“多选”的选择题,一律为“单选”。
(三)本登记卡中所有的日期均为公历日期,年份4位、月份2位、日期2位。若月份或
日期不足2位时,则月份或日期的第1位填“0”。月份、日期均不详时,填写“07”月“01”日;已知年份、月份,仅日期不详时,填写“15”日。
(四)编号:
第一部分,6位,行政区划代码,按国家统计局公布标准执行;
第二部分,3位,医院助产机构编码,由当地卫生局统一编制;
第三部分,4位,填报年度编码,填写填报所属年份;
第四部分,3位,个人顺序编码,按每个医疗助产机构填报顺序依次编码。
每个婚检妇女、每个孕产妇的每一次妊娠须对应一个唯一的编号。
(五)省(区、市)、县、医院(妇幼保健院):请据实填写,注意与编码第一、二、三部
分内容一致。
表3–Ⅰ艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡
一、基本情况
姓名:请填写艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女的姓名,与身份证(或户口本、军官证等有效证件)上的姓名一致。
身份证号:必须填写,既可填写18位身份证号码,也可填写15位身份证号码。如果确实无法获得身份证号,则:
前6位填写填报县(市、区)的行政区划代码;
第7-10位填写出生年份;
第11-12位填写出生月份;
第13-14位填写出生日期;
第15-18位填写:自9999开始依次逆序编写,如9999,9998,9997等。
出生日期:请填写公历出生的年月日。如确实无法获得,请填写周岁。
民族:请在相应民族前划“√”。如选择其他,请详细说明。
文化程度:请在相应文化程度前划“√”。文化程度是指孕产妇/妇女接受国内外教育所取得的最高学历或与现有文化水平相当的学历。文盲/半文盲:指不识字或识字不足
1500个,不能阅读通俗书报,不能写便条的人;小学:指接受最高一级教育为
小学程度的毕业、肄业生,也包括没有上过小学,但识字超过1500个,能阅读
通俗书报,能写便条,达到扫盲标准的人;初中:指接受最高一级教育为初中
程度的毕业、肄业及在校生,技工学校,相当于初中的,填写“初中”;高中:
指接受最高一级教育为普通高中、职业高中及中专程度的毕业、肄业及在校生,
技工学校,相当于高中的,填写“高中”;大专或大学:指接受最高一级教育为
大学专科或本科的毕业、肄业及在校生,通过自学经过国家统一举办的自学考
试取得大学专科或本科证书的,也填写“大专或大学”;硕士及以上:指接受最
高一级教育为硕士研究生及以上的毕业及在校生。
职业:请在相应职业前划“√”。
婚姻状况:请填写本次接受预防艾滋病母婴传播服务时的婚姻状况。未婚指从未结过婚。
初婚指第一次结婚;再婚指离婚或丧偶后再次结婚。同居指未办理国家法律婚
姻登记手续,但同居共同生活。离婚指因各种原因,夫妻双方已解除婚姻关系
者并且未再婚。丧偶指配偶去世未再婚。
孕产情况:孕次:填写所有的妊娠次数(含本次);产次,填写既往满28周后妊娠终止的次数,不考虑妊娠终止方式及妊娠结局(不含本次)。
现住址:请详细填写孕产妇/婚检妇女现居住地址,具体到门牌号。
户口所在地:请详细填写孕产妇/婚检妇女的户口所在地址,具体到门牌号。
工作单位:请填写孕产妇/婚检妇女的工作单位名称,如果没有工作单位,请填写“无”。联系电话:请填写孕产妇/婚检妇女的联系方式。
孕产妇/妇女属于:请在相应的类别前划“√”,用于标识孕产妇/妇女现住地址与医疗助产机构所在辖区的关系。
二、艾滋病病毒感染相关情况
确认艾滋病病毒感染时期:被确认感染艾滋病病毒的时期。若选择其他,请具体说明。
确认艾滋病病毒感染具体时间:尽可能填写孕产妇/妇女被确认感染艾滋病病毒的具体时间。
月份不详时,填写“07”月。日期不详时,填写“15”日。
本次妊娠前是否已知HIV感染(仅感染孕产妇填写):请在相应选项前划“√”。如在本次妊娠前已知HIV感染者,请计算本次妊娠为确认HIV感染后的第几次妊娠。
最可能的艾滋病病毒感染途径:根据艾滋病病毒感染孕产妇/妇女的高危行为和危险因素判断其可能性最大的感染途径。若选择其他,请具体说明。
注射毒品:包括静脉或肌肉等注射毒品,特别是有过共用注射器经历的,不包括单纯口吸、鼻吸等不刺破皮肤、粘膜的吸毒方式。
性传播:指通过与异性之间的性接触传播。
采血(浆):指献血/血浆等。
输血/血制品:指输受过全血/成份血/血浆/血制品等。
母婴传播:指艾滋病感染孕产妇通过妊娠、分娩、母乳喂养等过程使其所生儿童被感染。
职业暴露:指实验室、医护、预防保健等有关人员,在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤
或非胃肠道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器
刺破皮肤传播。
不详:指感染途径无法判断。
其他:上述未列举,但可能造成艾滋病病毒传播的接触史。如在此选项前划“√”,应在后面空白处进行说明。
相关危险行为:可多选,请在适合的选项前划“√”。若选择其他,请具体说明。
与HIV感染配偶或男友的性生活:指配偶或固定性伴已被确认为艾滋病病毒抗体阳性。
多性伴:指非商业性的有一个或多个非婚异性性伴。
商业性行为:指卖淫或嫖娼性行为。
注射吸毒:同前所述。
有偿采供血:指有偿地献(供)血或血浆。
输血或使用血制品:同前所述。
纹身或穿耳等身体刺伤:指纹身或穿耳等使用锐器刺伤皮肤的行为。
意外伤害:指可能造成感染的意外的伤害。
职业暴露:同前所述。
医源性感染:因为就医、就诊(包括手术、口腔、内窥镜等所有侵入性操作和各类手术)而受到感染。
不详:指危险行为无法判断。
其他:上述未列举,但可能造成艾滋病病毒传播的危险行为。如在此选项前划“√”,应在后面空白处进行说明。
三、丈夫/性伴情况
姓名:丈夫或性伴的姓名。如丈夫及性伴超过1人,可另附该张表格上报。
出生日期:请尽可能填写丈夫或性伴的出生日期。如确实无法获得,请填写实足年龄。
民族:请在相应的民族前划“√”。如选择其他,请详细说明。
文化程度:请在相应文化程度前划“√”。具体说明同前。
职业:请在相应职业前划“√”。
HIV检测情况:请在相应选项前划“√”。选择不详或未检测者跳到“相关危险行为(多选)”
处。尽可能填写其确认感染时间,具体说明同前。
最可能的艾滋病病毒感染途径:请在相应感染途径前划“√”。具体说明同前。其中,异性传播:指通过与异性之间的性接触传播。
同性传播:指通过与同性之间的性接触传播。
相关危险行为:多选,请在相应选项前划“√”。具体说明同前。其中,
多性伴:指非商业性的有一个或多个非婚异性/同性性伴。
同性性行为:指与同性之间的性行为。
四、本次接受预防艾滋病母婴传播服务情况
本次接受预防艾滋病母婴传播服务的时期:请根据本次接受服务的时期,在相应选项前划“√”。若婚前检查的妇女怀孕,则按孕妇登记,在“孕期”选项前划“√”,按孕妇
要求填报相关个案登记卡。
艾滋病检测前咨询情况:请在相应选项前划“√”。
艾滋病检测后咨询情况:请在相应选项前划“√”。
报告人及报告单位信息
报告单位(盖章):请填写报告单位的名称,并盖章。
报告医生:请填写报告医生的姓名。
联系电话:请填写填报单位联系电话。
填报日期:指填写本登记卡的日期。
备注:可填写一些文字信息,以补充登记卡中未尽的事项。
婚检妇女完成本登记卡即结案。
表3–Ⅱ、艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡
姓名:请填写艾滋病病毒感染孕产妇的姓名,与表3–Ⅰ的姓名一致。
身份证号:与表3–Ⅰ的身份证号一致。
一、本次妊娠及孕产期保健情况
本次妊娠末次月经时间:请填写公历日期。末次月经时间指最后一次月经来潮的第一天。预产期:请根据本次妊娠末次月经时间计算并填写预产期。预产期计算公式:末次月经第一天的月份数减3(或月份数≤3时加9),日期数加7即为预产期的日期。应
用公历日期计算。
初检孕周:请填写孕产妇第一次接受孕产期保健的时间。孕周自本次妊娠末次月经时间开始计算。
妊娠结局:请在相应选项前划“√”。分娩指妊娠满28周(196日)及以后,胎儿及其附属物从母体娩出。自然流产指,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克,无人为
因素情况下,妊娠终止。人工终止妊娠指,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000
克,人为干预的妊娠终止。如选择其他,请详细说明。
是否失访:请在相应选项前划“√”。失访时期请填写最后一次随访时的孕周或产后周数。妊娠结局为“自然流产”、“人工终止妊娠”或“其他”者,不必填写本登记卡的其余部分,填写完“是否失访”后,跳至“报告单位”处,并结案。
孕产期异常情况(多选):请在相应选项前划“√”,疾病需经过乡级(含)以上医疗卫生机构诊断。若选择其他,请具体说明。
分娩方式:请在相应选项前划“√”。阴道产指从阴道分娩,包括阴道顺产和阴道助产;择期剖宫产指临产前的剖宫产;急诊剖宫产指临产以后的剖宫产。
分娩时间:指胎儿娩出的时间。阴道产填写总产程。孕周以及总产程的计算同前所述。
分娩地点:请在相应选项前划“√”。若选择其他,请具体说明。
产科操作:请在相应选项前划“√”,若选择其他,请详细说明。
会阴裂伤:请在相应选项前划“√”。
分娩胎数:请在相应选项前划“√”,若选择其他,请详细说明。
孕产妇结局:请在相应选项前划“√”。死亡原因请按照“居民死亡医学证明书”要求填写直接致死疾病名称。
以下涉及多胎围产儿及婴儿的信息,可另附该表上报。
围产儿转归:请在相应选项前划“√”。活产指,妊娠28周后,胎儿脱离母体时,有过四种生命现象(包括呼吸、心跳、随意肌收缩和脐带搏动)之一者;死胎指,妊娠
28周后胎儿在子宫内死亡;死产指,胎儿在娩出过程中死亡;新生儿七天内死
亡(即早期新生儿死亡)指,活产儿在出生后未满7天死亡。若发生七天内死
亡,则无需在“活产”选项前划“√”。
围产儿异常情况(多选):请在相应选项前划“√”。疾病需经过乡级(含)以上医疗卫生机构诊断。若选择其他,请详细说明。
随访情况:请根据孕期随访次数填写相应的数字。如果没有随访,请填写“00”或“0”。
二、孕产妇抗艾滋病病毒药物应用情况
请根据孕产妇应用抗艾滋病病毒药物的情况,在相应选项前划“√”。若“未用药”,跳至“三、孕产妇复方新诺明用药情况”处。
开始用药时间:请在相应选项前划“√”。若孕期开始用药,请填写相应的孕周,孕周的计算同前所述。孕期指妊娠至临产前;产时指临产开始至分娩结束(胎儿胎盘娩出),
若分娩方式为“择期剖宫产”,则从剖宫产前2小时开始计算;产后指分娩结束
以后。
药物名称:请填写应用药物的3位缩写名称,注意填写每一个用药时期具体应用药物的名称,而不是填写整个孕期、产时及产后用药方案中的所有药物。常用药物缩写
包括:齐多夫定—AZT,奈韦拉平—NVP,拉米夫定—3TC,依非韦伦—EFV,
去羟肌苷—ddI,司他夫定—d4T,茚地那韦—IDV,克力芝—LPV/r,替诺福
韦—TDF,恩曲他滨—FTC,等。分孕期、产时、产后三个时期填写,各时
期说明如前所述。
漏服情况:请在相应选项前划“√”。分孕期、产时、产后三个时期(各时期说明同前所述)填写,若有漏服,请填写该时期具体漏服的总次数。
停止用药情况:请在相应选项前划“√”。若已停药,请填写具体停药时间,各时期说明及孕周的计算同前所述。
三、孕产妇复方新诺明用药情况
请根据孕产妇复方新诺明用药情况,在相应选项前划“√”。若“未用药”,跳至“四、孕产妇相关检测情况”处。
开始用药时间:请在相应选项前划“√”。若孕期开始用药,请填写相应的孕周,孕周的计算同前所述。孕期指妊娠至临产前;产时指临产开始至分娩结束(胎儿胎盘娩出),
若分娩方式为“择期剖宫产”,则从剖宫产前2小时开始计算;产后指分娩结束
以后。
停止用药情况:请在相应选项前划“√”。若已停药,请填写具体停药时间,各时期说明及孕周的计算同前所述。
四、孕产妇相关检测情况
请根据孕产妇孕产期检测情况,在相应选项前划“√”。
检测孕周/时间:填写相应的数字。孕周的计算同前所述。
检测结果:请按照本登记卡要求的检测结果单位填写相应的数值。某项未进行检测的,请
以“/”填写。梅毒、乙肝及丙肝的检测情况及检测结果,请在相应选项前划“√”。
五、新生婴儿情况
如分娩多个新生婴儿,请另附该表分别填报。
姓名:请填写感染产妇分娩婴儿的姓名,与“出生医学证明”的姓名一致。如果尚未取名,请描述为“感染产妇姓名+之子/女”。
性别:请在相应性别前划“√”。如果两性畸形,选择显性的那个性别。
出生日期:请填写婴儿出生的公历日期。
出生体重:请填写相应数值,出生体重指婴儿出生1小时内的体重,单位为“克”。
出生身长:请填写婴儿出生1小时内的身长厘米数值。
随访情况:请在相应选项前划“√”。其中,未随访包括:1、医务人员未主动提供随访服务;
2、医务人员主动提供随访服务,但未联系到随访对象。
存活情况:请在相应选项前划“√”。若新生婴儿死亡,请按照“居民死亡医学证明书”填写要求填写直接致死疾病名称。
预防接种情况:请在相应选项前划“√”。
六、新生婴儿抗艾滋病病毒药物应用情况
如分娩多个新生婴儿,请另附该表分别填报。
请根据新生婴儿应用抗艾滋病病毒药物的情况,在相应选项前划“√”。若“未用药”,跳至“报告单位(盖章)”处。
开始/停止用药时间:请填写相应的公历日期。
药物名称:请填写应用药物的3位缩写名称。常用药物缩写如前所述。
漏服情况:请在相应选项前划“√”。若有漏服,请填写具体漏服的总次数。
报告人及报告单位信息
报告单位(盖章):请填写报告单位的名称,并盖章。
报告医生:请填写报告医生的姓名。
联系电话:请填写填报单位联系电话。
填报日期:指填写本登记卡的日期。
备注:可填写一些文字信息,以补充登记卡中未尽的事项。
表3–Ⅲ、艾滋病病毒感染产妇及所生儿童随访登记卡
要求在儿童满1、3、6、9、12和18个月时为艾滋病病毒感染孕产妇/母亲及所生儿童提供随访服务,每次随访填写一张本卡。
孕产妇编号:请填写艾滋病感染孕产妇/儿童母亲的编号,注意与表3–Ⅰ、表3–Ⅱ艾滋病病毒感染孕产妇的编号一致。
儿童编号:前4段编号(即编号的前16位)与艾滋病感染孕产妇/母亲编号一致。最后1位按本次分娩婴儿出生的次序填写:若为单胎,填“1”;若为多胎,则第一胎婴
儿填“1”、第二胎婴儿填“2”,以此类推。
孕产妇姓名:请填写艾滋病感染孕产妇/儿童母亲的姓名,与表3–Ⅰ、表3–Ⅱ艾滋病病毒感染孕产妇的姓名一致。
身份证号:请填写艾滋病感染孕产妇/儿童母亲的身份证号,与表3–Ⅰ、表3–Ⅱ艾滋病病毒感染孕产妇身份证号一致。
儿童姓名:请填写儿童的姓名。具体填写方法同前所述。
性别:请在相应选项前划“√”,具体填写方法同前所述。
出生日期:请填写婴儿出生的公历日期,与表3–Ⅱ婴儿出生日期一致。
民族:填写方法同前所述。
现住址:填写方法同前所述。
联系电话:填写方法同前所述。
随访日期:请填写进行随访的日期。
儿童月龄:请填写随访时婴儿的实足月龄。
随访人姓名:请填写随访人姓名。
一、感染妇女情况
随访情况:请在相应选项前划“√”。如已失访,请填写失访原因。
存活情况:请在相应选项前划“√”,具体填写方法同前所述。
转介服务:请在相应选项前划“√”。如果提供了转介服务,请具体说明转介原因及转介机构。避孕情况:请在相应选项前划“√”。若选择其他避孕方法,请具体说明。
二、儿童情况
随访情况:填写方法同前所述。如在儿童满18月龄后的3个月内连续随访3次均未随访到任何信息,则报告已失访,并填写失访原因。
存活情况:填写方法同前所述。
转介服务:填写方法同前所述。
生长发育:请按登记卡单位填写相应的数值。年龄别体重、年龄别身长及身长别体重的评价按照世界卫生组织儿童生长发育标准进行。年龄别体重、年龄别身长及身长
别体重若低于2个标准差(<–2s),评价为下;在上、下2个标准差之间,(≥–2s
~<2s),评价为中;等于或高于2个标准差(≥2s),评价为上。
喂养方式:请在相应选项前划“√”。纯母乳喂养指,只用母乳喂养婴儿,除维生素、微量元素制剂或药物外,不给婴儿任何其他液体或固体状食物(包括水);人工喂养指,
完全采用配方奶、兽乳或其他母乳替代品喂哺婴儿;混合喂养指,以母乳喂哺
婴儿,但同时还以其他液体或固体状食物(包括水、配方奶、其他兽乳或母乳
替代品等)喂哺婴儿;其他指随访期间婴儿的喂养方式发生改变,请具体说明
由何种喂养方式转变成何种喂养方式以及每种喂养方式持续的时间。
辅食添加:请在相应选项前划“√”。若已添加,请填写开始添加的实足月龄,填报一次即可。疾病情况(多选):请在相应选项前划“√”,疾病需经过乡级(含)以上医疗卫生机构诊断。
若选择其他,请具体填写疾病的名称。
相关症状(多选):请根据儿童家属主诉及查体所见,在相应选项前划“√”。若选择其他,请具体说明。
预防接种情况:请根据儿童预防接种史的情况,在相应选项前划“√”。如接种了其他疫苗,请详细描述。如果婴儿预防接种疫苗的种类不同于国家免疫规划中疫苗的种类,
请详细说明。例如,如果婴儿接种了灭活的脊髓灰质炎疫苗,需要详细说明。HIV检测:请在相应选项前划“√”。若已检测,请填写具体日期。若未检测,跳至“(十三)预防应用复方新诺明。
HIV检测结果:请在相应选项前划“√”。若选择其他,请具体说明。
HIV检测方法(多选):请在相应选项前划“√”。如开展婴儿HIV早期诊断检测,则在“DNAPCR或其他早期诊断”选项前划“√”,若选择其他,请具体说明。
预防应用复方新诺明:请在相应选项前划“√”。如已停药,请填写停药时间和停药原因。备注:可填写一些文字信息,以补充登记卡中未尽的事项。如果婴儿为母乳喂养,且持续应用抗病毒药物,请在此处填写是否仍在用药、药物漏服情况及停药时间。报告人及报告单位信息
报告单位(盖章):请填写报告单位的名称,并盖章。
报告医生:请填写报告医生的姓名。
联系电话:请填写填报单位联系电话。
填报日期:指填写本登记卡的日期。
梅毒感染孕产妇登记卡填卡说明
(一)本登记卡中,未标明“非必填”的项目均为必须填写项(跳转项目除外)。
(二)本登记卡中,未标明“多选”的选择题,一律为“单选”。
(三)本登记卡中所有的日期均为公历日期,年份4位、月份2位、日期2位。若月份或
日期不足2位时,则月份或日期的第1位填“0”。月份、日期均不详时,填写“07”月“01”日;已知年份、月份,仅日期不详时,填写“15”日。
(四)编号:
第一部分,6位,行政区划代码,按国家统计局公布标准执行;
第二部分,3位,医院助产机构编码,由当地卫生局统一编制;
第三部分,4位,填报年度编码,填写填报所属年份;
第四部分,3位,个人顺序编码,按每个医疗助产机构填报顺序依次编码。
每个孕产妇的每一次妊娠须对应一个唯一的编号。
(五)省(自治区、市)、县、医院(妇幼保健院):请据实填写,注意与编码第一、二、
三部分内容一致。
表4–Ⅰ梅毒感染孕产妇登记卡
一、基本情况
姓名:请填写梅毒感染孕产妇的姓名,与身份证(或户口本、军官证等有效证件)上的姓名一致。
身份证号:必须填写,既可填写18位身份证号码,也可填写15位身份证号码。如果确实无法获得身份证号,则:
前6位填写填报县(市、区)的行政区划代码;
第7-10位填写出生年份;
第11-12位填写出生月份;
第13-14位填写出生日期;
第15-18位填写:自9999开始依次逆序编写,如9999,9998,9997等。
出生日期:请填写公历出生的年月日。如确实无法获得,请填写周岁。
民族:请在相应民族前划“√”。如选择其他,请详细说明。
文化程度:请在相应文化程度前划“√”。文化程度是指孕产妇/妇女接受国内外教育所取得的最高学历或与现有文化水平相当的学历。文盲/半文盲:指不识字或识字不足
1500个,不能阅读通俗书报,不能写便条的人;小学:指接受最高一级教育为
小学程度的毕业、肄业生,也包括没有上过小学,但识字超过1500个,能阅读
通俗书报,能写便条,达到扫盲标准的人;初中:指接受最高一级教育为初中
程度的毕业、肄业及在校生,技工学校,相当于初中的,填写“初中”;高中:
指接受最高一级教育为普通高中、职业高中及中专程度的毕业、肄业及在校生,
技工学校,相当于高中的,填写“高中”;大专或大学:指接受最高一级教育为
大学专科或本科的毕业、肄业及在校生,通过自学经过国家统一举办的自学考
试取得大学专科或本科证书的,也填写“大专或大学”;硕士及以上:指接受最
高一级教育为硕士研究生及以上的毕业及在校生。
职业:请在相应职业前划“√”。
婚姻状况:请填写本次接受预防梅毒母婴传播服务时的婚姻状况。未婚指从未结过婚。初婚指第一次结婚;再婚指离婚或丧偶后再次结婚。同居指未办理国家法律婚姻
登记手续,但同居共同生活。离婚指因各种原因,夫妻双方已解除婚姻关系者
并且未再婚。丧偶指配偶去世未再婚。
孕产情况:孕次:填写所有的妊娠次数(含本次);产次,填写既往满28周后妊娠终止的次数,不考虑妊娠终止方式及妊娠结局(不含本次)。
既往不良妊娠结局:填写孕产妇既往经历的不良妊娠结局次(胎)数,包括自然流产、死胎、死产、早产和出生缺陷等,如有其他情况,请注明。
本次妊娠末次月经时间:请填写公历日期。末次月经时间指最后一次月经来潮的第一天。预产期:请根据本次妊娠末次月经时间计算并填写预产期。预产期计算公式:末次月经第一天的月份数减3(或月份数≤3时加9),日期数加7即为预产期的日期。应
用公历日期计算。
初检孕周:请填写孕产妇第一次接受孕产期保健的时间。孕周自本次妊娠末次月经时间开始计算。
现住址:请详细填写孕产妇现居住地址,具体到门牌号,城镇地址的“小区”等同于“村”。户口所在地:请详细填写孕产妇的户口所在地址,具体到门牌号,城镇地址的“小区”等同于“村”。
工作单位:请填写孕产妇的工作单位名称,如果没有工作单位,请填写“无”。
联系电话:请填写孕产妇的联系方式。
二、梅毒感染相关情况
既往是否诊断为梅毒感染:“既往”是指孕产妇在本次妊娠的末次月经前确认感染,如诊断为梅毒感染,则填写具体的诊断时间,若得不到诊断时间,请选择“不详”。本次诊断梅毒感染时期:分为孕期、产时、产后或其他,如在孕期诊断感染,请填写具体孕周。
本次诊断梅毒感染时间:尽可能填写孕产妇被确诊感染梅毒的具体时间。月份不详时,填写“07”月。日期不详时,填写“15”日。
本次梅毒诊断分期:分为隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒或不详。
最可能的梅毒感染途径:根据梅毒感染孕产妇的高危行为和危险因素判断其可能性最大的感染途径。若选择其他,请具体说明。
性传播:指通过与异性之间的性接触传播。
血液传播:指输受过全血/成份血/血浆/血制品等。
母婴传播:指梅毒感染孕产妇通过妊娠、分娩等过程使其所生儿童被感染。
不详:指感染途径无法判断。
其他:上述未列举,但可能造成梅毒传播的接触史。如在此选项前划“√”,应在后面空白处进行说明。
丈夫/性伴目前的梅毒感染状态:请在相应选项前划“√”。选择未检测、未感染或不详者跳到“三、孕产妇本次妊娠梅毒实验室诊断依据”处。
丈夫/性伴的梅毒诊断时间:尽可能填写其确诊感染时间,具体说明同前。
三、孕产妇本次妊娠梅毒诊断检测情况
非梅毒螺旋体抗原血清学试验方法及时间:请根据本次接受非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测的结果报告单,在相应选项前划“√”。试验方法包括:快速血浆反应
素环状卡片试验(简称RPR)、甲苯胺红血清不需加热试验(简称TRUST)、
或其他检测方法。同时填写所选检测方法的滴度结果和相应的检测时间。
梅毒螺旋体抗原血清学试验实验方法及时间:请根据本次接受梅毒螺旋体抗原血清学试验的检测情况,在相应选项前划“√”。检测方法包括:梅毒螺旋体颗粒凝集试验
(简称TPPA)、酶联免疫吸附试验(简称ELISA)、梅毒快速检测方法或其他
检测方法,同时填写所选检测方法的检测时间。
梅毒螺旋体IgM抗体检测:请在相应的选项前划“√”,并填写检测时间。
暗视野显微镜梅毒螺旋体检测:请在相应的选项前划“√”,并填写检测时间。
报告人及报告单位信息
报告单位(盖章):请填写报告单位的名称,并盖章。
报告医生:请填写报告医生的姓名。
联系电话:请填写填报单位联系电话。
填报日期:指填写本登记卡的日期。
备注:可填写一些文字信息,以补充登记卡中未尽的事项。
表4–Ⅱ、梅毒感染孕产妇及所生新生儿登记卡
孕产妇编号:请填写梅毒感染孕产妇/儿童母亲的编号,注意与表4–Ⅰ梅毒感染孕产妇登记卡的编号一致。
儿童编号:前4段编号(即编号的前16位)与梅毒感染孕产妇/母亲编号一致。最后1位按本次分娩婴儿出生的次序填写:若为单胎,填“1”;若为多胎,则第一胎婴儿
填“1”、第二胎婴儿填“2”,以此类推。梅毒感染孕产妇所生儿童,每个儿童分
别填报一张本登记卡。
孕产妇姓名:请填写梅毒感染孕产妇/母亲的姓名,与表4–Ⅰ梅毒感染孕产妇登记卡的姓名
一致。
身份证号:请填写梅毒感染孕产妇/母亲的身份证号,与表4–Ⅰ梅毒感染孕产妇身份证号一致。
联系电话:请填写能联系到梅毒感染孕产妇的电话。
现住址:填写方法同前所述。
一、孕产妇本次妊娠及分娩情况
妊娠结局:请在相应选项前划“√”。分娩指妊娠满28周(196日)及以后,胎儿及其附属物从母体娩出。自然流产指,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克,无人为
因素情况下,妊娠终止。人工终止妊娠指,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000
克,人为干预的妊娠终止。如选择自然流产或人工终止妊娠,请填写相应的孕
周,如选择其他妊娠结局,请详细说明。
是否失访:请在相应选项前划“√”。失访时期请填写最后一次随访时的孕周或产后周数。妊娠结局为“自然流产”、“人工终止妊娠”或“其他”者,不必填写本登记卡的其余部分,填写完“是否失访”后,跳至“报告单位”处,并结案。
孕产期异常情况:包括胎膜早破、产后出血、合并乙肝感染、合并HIV感染或其他情况。本次妊娠末次月经时间:请填写公历日期。末次月经时间指最后一次月经来潮的第一天。分娩日期:指胎儿娩出的日期。
分娩孕周:指胎儿娩出时孕产妇所处的孕周。
分娩方式:请在相应选项前划“√”。阴道顺产指从阴道自然娩出;阴道助产指通过产钳、胎头吸引等方式由阴道娩出;择期剖宫产指临产前的剖宫产;急诊剖宫产指临产
及临产以后的剖宫产。
分娩胎数:请在相应选项前划“√”,若选择其他,请详细说明。
孕产妇结局:请在相应选项前划“√”。死亡原因请按照“居民死亡医学证明书”要求填写直接致死疾病名称。
围产儿转归:请在相应选项前划“√”。活产指,妊娠28周后,胎儿脱离母体时,有过四种生命现象(包括呼吸、心跳、随意肌收缩和脐带搏动)之一者;死胎指,妊娠
28周后胎儿在子宫内死亡;死产指,胎儿在娩出过程中死亡;新生儿七天内死
亡(即早期新生儿死亡)指,活产儿在出生后未满7天死亡。若发生七天内死
亡,则无需在“活产”选项前划“√”。
围产儿异常情况(多选):请在相应选项前划“√”。疾病需经过乡级(含)以上医疗卫生机构诊断,包括早产或低出生体重、围产期肺炎、新生儿窒息、出生缺陷。若选
择出生缺陷,请填写具体缺陷类型,若选择其他,请详细说明。
二、孕产妇梅毒药物应用情况
请根据孕产妇应用治疗梅毒药物的情况,在相应选项前划“√”。若“未用药”,跳至“三、孕
产妇分娩前或孕晚期非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测”处。
用药详细信息:
第一个疗程:填写第一个疗程开始用药的时间(具体的年月日),在相应的药物名称前划“√”,填写每日用量、以及本疗程结束时间(具体的年月日)。
第二个疗程:填写方法同第一个疗程的填写方法。
第三个疗程:填写方法同前所述。
通过上述用药详细信息的登记,可计算首个疗程与最后一个疗程的间隔、治疗药物种类和用药时期分布等指标,从而进一步判断孕产妇是否接受了规范治疗。
三、孕产妇分娩前或孕晚期非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测
孕产妇分娩前或孕晚期非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测:填写梅毒感染孕产妇在分娩前或孕晚期接受非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测的情况,请在相应的检测方法
前划“√”。同时填写所选检测方法的定性结果、滴度结果及检测时间,具体说明
同前。
四、梅毒感染孕产妇所生新生儿情况
姓名:请填写儿童的姓名,应与“出生医学证明”的姓名一致。如果尚未取名,请描述为“感染孕产妇姓名+之子/女”。
性别:请在相应性别前划“√”。如果两性畸形,选择显性的那个性别。
出生体重:请填写相应数值,出生体重指婴儿出生1小时内的体重,单位为“克”。
出生身长:请填写婴儿出生1小时内的身长厘米数值。
存活情况:请在相应选项前划“√”。如梅毒感染产妇所生儿童已死亡,请填写死亡原因及死亡时间,要求填写具体的年、月、日。
所生婴儿出生后的梅毒检测方法:包括非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测、梅毒螺旋体抗原血清学试验检测、梅毒螺旋体IgM抗体检测和暗视野显微镜梅毒螺旋体检测:非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测:填写梅毒感染产妇所生婴儿出生后接受非梅毒螺旋体抗原血清学试验的情况,请在相应的检测方法前划“√”。同时填写所选检测方法
的滴度结果及检测时间,具体说明同前。
梅毒螺旋体抗原血清学试验检测:填写梅毒感染产妇所生婴儿出生后接受梅毒螺旋体抗原血清学试验的情况,请在相应的检测方法前划“√”。同时填写所选检测方法的滴
度结果及检测时间,具体说明同前。
梅毒螺旋体IgM抗体检测:请在相应的选项前划“√”,并填写检测时间。
暗视野显微镜梅毒螺旋体检测:请在相应的选项前划“√”,并填写检测时间。
相关症状(多选):请根据儿童家属主诉及查体所见,在相应选项前划“√”。若选择其他,请具体说明。
是否接受进行预防性治疗:请在相应选项前划“√”。儿童预防性治疗指征:孕期未接受规范性治疗(包括孕期未接受全程、足量的青霉素治疗、非青霉素方案治疗或
在分娩前1个月内才进行抗梅毒治疗)的梅毒感染孕产妇所生的儿童;出
生时梅毒螺旋体抗原血清学试验和非梅毒螺旋体抗原血清学试验均阳性,
但后者滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍和没有临床表现的儿童。若未接
受预防性治疗,则跳至“五、儿童梅毒感染诊断情况”。若接受了预防性治
疗,则填写详细的预防性治疗药物名称、用药剂量、预防性治疗开始时间、
以及距离分娩的时间等,如距离分娩时间的天数为个位数,则在天数前面
的第一个空格内填写“0”,例如“07天”,若距分娩时间的具体“分”不
详,则填写“00”。
儿童梅毒感染诊断情况:请在相应选项前划“√”。如“诊断先天梅毒”,则继续回答“六、新生儿出生后即诊断为先天梅毒的依据”和“七、诊断为先天梅毒的儿童
是否接受治疗”,若选择“继续随访待诊断”则跳至“八、备注”处,根据
情况补充说明相关信息,并填写“报告人及报告单位信息”后完成表4-II。新生儿出生后即诊断为先天梅毒的依据(可多选):请在相应选项前划“√”。
诊断为先天梅毒的儿童是否接受治疗:请在相应选项前划“√”。
备注:可填写一些文字信息,以补充登记卡中未尽的事项。
报告人及报告单位信息
报告单位(盖章):请填写报告单位的名称,并盖章。
报告医生:请填写报告医生的姓名。
联系电话:请填写填报单位联系电话。
填报日期:指填写本结案登记卡的日期。
表4–III、梅毒感染产妇所生儿童随访登记卡
要求在儿童满3、6、9、12、15和18个月时为梅毒感染产妇所生儿童提供随访服务,每次随访填写一张本卡,若儿童在某次随访过程中被诊断为先天梅毒感染或已明确排除感染,则填报完成同期对应的随访登记卡后结案。
孕产妇编号:请填写梅毒感染孕产妇的编号,注意与表4–Ⅰ、II梅毒感染孕产妇登记卡的编号一致。
儿童编号:前4段编号(即编号的前16位)与梅毒感染孕产妇编号一致。最后1位按本次分娩婴儿出生的次序填写:若为单胎,填“1”;若为多胎,则第一胎婴儿填“1”、
第二胎婴儿填“2”,以此类推。梅毒感染孕产妇所生儿童,每个儿童分别填报一
张本登记卡。注意与表4–Ⅱ保持一致。
孕产妇姓名:请填写梅毒感染孕产妇的姓名,与表4–Ⅰ、II梅毒感染孕产妇登记卡的姓名一致。
身份证号:请填写梅毒感染孕产妇的身份证号,与表4–Ⅰ、II梅毒感染孕产妇身份证号一致。
现住址:填写方法同前所述。
儿童姓名、性别与出生日期:与表4–Ⅱ保持一致
联系电话:请填写能够联系到梅毒感染孕产妇及所生儿童的电话号码
儿童月龄:请填写随访时婴儿的实足月龄。
随访日期:请填写进行随访的日期。
随访人姓名:请填写随访人姓名。
(一)随访情况:填写方法同前所述。如已失访,请填写失访原因(儿童在满21月龄前不能
报告失访)。
(二)存活情况:填写方法同前所述。
(三)生长发育:请按登记卡单位填写相应的数值。年龄别体重、年龄别身长及身长别体重
的评价按照世界卫生组织儿童生长发育标准进行。年龄别体重、年龄别身长及身长别体重若低于2个标准差(<–2s),评价为下;在上、下2个标准差之间,(≥–2s~<2s),评价为中;等于或高于2个标准差(≥2s),评价为上。
(四)喂养方式:请在相应选项前划“√”。母乳喂养指,只用母乳喂养婴儿,除维生素、微量
元素制剂或药物外,不给婴儿任何其他液体或固体状食物(包括水);人工喂养指,完全采用配方奶、兽乳或其他母乳替代品喂哺婴儿;混合喂养指,以母乳喂哺婴儿,但同时还以其他液体或固体状食物(包括水、配方奶、其他兽乳或母乳替代品等)喂哺婴儿;其他指随访期间婴儿的喂养方式发生改变。
(五)相关症状或疾病(可多选):请根据儿童家属主诉及查体所见,在相应选项前划“√”。
疾病需经过乡级(含)以上医疗卫生机构诊断。若选择其他,请具体说明。
(六)儿童梅毒检测方法:包括非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测、梅毒螺旋体抗原血清学
试验检测、梅毒螺旋体IgM抗体检测和暗视野显微镜梅毒螺旋体检测:
非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测:填写梅毒感染产妇所生儿童本次随访时接受非梅毒螺旋体抗原血清学试验的情况,请在相应的检测方法前划“√”。同时填写所选检测方法的滴度结果及检测时间,具体说明同前。
梅毒螺旋体抗原血清学试验检测:填写梅毒感染产妇所生儿童本次随访时接受梅毒螺旋体抗原血清学试验的情况,请在相应的检测方法前划“√”。同时填写所选检测方法的滴度结果及检测时间,具体说明同前。
梅毒螺旋体IgM抗体检测:请在相应的选项前划“√”,并填写检测时间。
暗视野显微镜梅毒螺旋体检测:请在相应的选项前划“√”,并填写检测时间。
(七)儿童梅毒感染状态:请在相应选项前划“√”。如“诊断先天梅毒”,则继续回答“八、
九、十”,若“排除梅毒感染”则跳至“十一、备注”处,根据情况补充说明相关信息,
并填写“报告人及报告单位信息”后结案。若选择“继续随访待诊断”则跳至“十一、备注”处,根据情况补充说明相关信息,并填写“报告人及报告单位信息”后完成本阶段随访卡的填写,在3个月后继续开展随访工作并报告相关信息。
(八)先天梅毒诊断依据(可多选):根据实际诊断依据进行选择,请在相应的选项前划“√”。
(九)先天梅毒诊断时间:指明确诊断为先天梅毒时的具体的时间。
(十)诊断为先天梅毒的儿童是否接受治疗:请在相应的选项前划“√”
(十一)备注:可填写一些文字信息,以补充随访卡中未尽的事项。
报告人及报告单位信息
报告单位(盖章):请填写报告单位的名称,并盖章。
报告医生:请填写报告医生的姓名。
联系电话:请填写填报单位联系电话。
填报日期:指填写本随访卡的日期。
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篇十二:出院小结会写艾滋病吗
P> 第一篇:出院小结书写情况检查出院小结书写情况检查、反馈、评价
为加强出院患者健康教育,保证我院医师为出院患者提供较详细的出院医嘱和康复指导意见,2015年6月12日医务科对我院的出院小结书写情况进行了抽查。
一、检查方法
从病案室随机调取全院各个科室出院病历,从中随机抽取48份,查看其出院小结书写情况。具体检查项目为:出院小结记录主要内容记录完整、出院小结与住院病历记录内容保持一致、出院小结有责任医师签名、相关医务人员主动告知出院记录中主要内容、出院小结交代复查时间五格方面。
二、检查结果
1.抽查48份病历中,大部分出院小结书写规范,仅有1例书写较差,不符合规范(规范率为97.9%),表现在出院小结主要内容记录不完整,遗漏主要诊疗经过(详见附某骨科医师的出院记录)。2.其他问题表现为3份病历的出院小结中未注明具体复查时间,仅有“异常随诊、有特殊情况复查”等字样,而无明确复查时间。3.1份病历中复查时间记录为“每周一次,共8次,每月一次,共6次,三月一次,共4次”,表述不明确,容易引起歧义。
三、原因分析
1.对出院小结书写规范认识不够、责任心不足。
2.部分医师综合素质有待提高,尤其是医疗专业术语的掌握不足。3.科主任及上级医师松于管理,不能起到很好的指导、监督作用。
四、整改措施
1.加强病历书写规范学习及培训,提高我院医师的综合诊疗水平。2.加强科主任及上级医师指导、管理,对于不规范出院小结,督促其及时修改。
3.加强职能部门监督、管理,对于病历书写不认真且屡教不改者,给于其一定经济处罚。
医务科2015.6.12
摘要:出院小结也称出院记录或出院总结,是指病人出院时经治医师对其住院期间的诊疗经过,病情变化及其转归等全过程进行的简要局面总结。出院小结主要供随访或复诊时医务人员查阅参考。其书写内容除一般登记项目(患者一般身份概况、入院日期、出院日期及住院日数等)外,主要包括以下项目:
第二篇:出院小结
本溪市中心医院超声医学影像工作站姓名:年龄:25科别:妇产科门诊门诊号:0102353住院号:床号:临床诊断:宫内早孕检查日期:2016012010:23:56检查项目:经腹部超声检查测量结果:妊娠囊前后径1.48cm妊娠囊上下径4.08cm妊娠囊左右径4.13cm妊娠囊平均内径3.23cm头臀长1.05cm超声所见:子宫形态饱满,体积增大,轮廓清楚,子宫壁回声均匀,子宫内可见一个妊娠囊,形态规则,囊壁厚,囊内可见一胚胎,可见心管搏动,可见卵黄囊。双侧卵巢大小形态未见异常,双侧附件区未见明显异常回声。盆腔未见明显游离液性暗区。检查提示:宫内早孕,胚胎存活,胚胎大小相当于6周6天。录入员:诊断医师:*此报告仅供临床参考
第三篇:出院小结
出院小结
姓名:住院号:姓名:性别:年龄:族别:入院日期:共住院:出院日期:出院原因:入院诊断:缺血性心脏病,急性下壁心肌梗死、新功能I级
出院诊断:急性下壁心肌梗死、缺血性心脏病、新功能I级、糖尿病、高脂血症(入院时主要病史、体征、主要的政治经过出院时的症状、体征、检查情况等)
该患缘于7天前活动后出现胸骨后疼痛,性质为烧灼样痛,范围越手掌大小,无放散,伴心悸、胸闷,无头晕、心痛,无恶心、呕吐,无大汗、面色苍白,无晕厥,无呼吸困难,疼痛与呼吸、体位、进食无明显关系,休息5-8分钟后症状自行缓解,未在意。上述症状间断发作,性质同前,多于活动后出现,未系统诊治。2小时前无明显诱因再次出现上述症状,部位、性质同前,程度较前加重,持续1小时不缓解,就诊与我院急诊,行心电图检查,提示“下壁心肌梗死”,急诊以“急性心肌梗死”收入院。既往:吸烟20年,平均20支/天,戒烟10年。入院查体:血压:100/60mmHg,双肺呼吸音清,双肺未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,未见心前区异常搏动。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内0.5厘米,无抬举性心尖搏动,未触及震颤。叩诊心相对浊音界未见扩大,心率60次/分,节律规整,心音正常,A2〉P2,未闻及额外心音及杂音,未闻及心包摩擦音。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:肝功:谷草转氨酶45U/L,肌酸激酶同工酶27.3U/L,葡萄糖14.94mmol/L,尿酸616umol/L,肌酐121.4umol/L,尿常规【尿】:葡萄糖(GLU)3+(28)mmol/l,比重(SG)1.010,心肌标志物【血清】:肌钙蛋白2.75ng/ml,肌红蛋白314.20ng/ml,肌酸激酶同工酶42.10ng/ml,心肌酶:谷草转氨酶58U/L,肌酸激酶547U/L,肌酸激酶同工酶49.0U/L,空腹血糖6.71mmol/L,血脂:甘油三酯1.91mmol/L,糖化血红蛋白【全血】:8.30%,心电图示:窦性心律,心电轴不骗,不正常心电图,下壁心肌梗塞。行冠状动脉造影检查,见左主干未见明显狭窄,前降支近段狭窄约70%,回旋支近中段狭窄约80%,右冠状动脉近段闭塞。经李淑梅主任医师及祝金明副主
第页
出院小结
姓名:住院号:
任祝金明副主任医师会诊后,建议对右冠状动脉闭塞病变行PCI治疗。明确诊断同出院诊断。经积极给予调整饮食、改善微循环、营养心肌、调节血糖、调节血脂、抑制血小板聚集、抗凝、保护胃黏膜、改善内皮功能、抑制炎性反应、抗氧化应激稳定动脉粥样硬化板块、控制动脉粥样硬化危险因素、预防并发症、保护靶器官对症治疗,并行冠状动脉支架植入术,患者一般状态良好,穿刺处愈合良好,无出血、渗出及血肿,左右桡动脉波动正常一致、皮温、皮色正常,右前臂无肿胀。患者及家属因病情好转,要求出院,经医疗小组讨论后,认为该患诊断明确,治疗合理有效,准予出院,给予办理出院手续。出院后注意事项:
1、出院后继续遵医嘱口服药物,定期监测血压、心率,半年后复查冠脉造影;
篇十三:出院小结会写艾滋病吗
P> 艾滋病作文:写给艾滋病人的一封信(最新版)
编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日
序言
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艾滋病作文:写给艾滋病人的一封信
艾滋病作文:写给艾滋病人的一封信亲爱的艾滋病患者们:你们好!生命如同一朵娇嫩的花朵,它一旦绽放比牡丹更国色天香,比荷花更高贵纯洁,比秋菊更有风韵,比冬梅更具傲骨。但是正因为它的娇嫩,也许一个不经意,也会使它凋谢、枯萎。我虽然从来没有机会与你们交往过,但是你们的命运却一直牵动着我的心。当我看到你们满脸的憔悴与忧愁之时,我的心里一阵酸楚。大概这是上天对你们最大的不公了,使你们过早地体验到了死亡的威胁。我很同情你们的遭遇,因此我想让你们振作起来,勇敢地去挑战病魔。亲爱的艾滋病患者们,请你们不要自暴自弃。你们无法改变上天对你们的安排,却可以调整自己的心态;你们无法知道生命到底有多长,却知道自己该如何的生活;只要活着,就有希望。乐观地面向世界,你的人生才不会失色。树木参天,高耸入云,是因为它的枝枝叶叶靠紧团结,天天向上,力求上进;花儿之所以妖娆美丽,是因为它自信,在太阳光下展露着自己最美的笑脸;就连那平凡的小草也如此生气勃勃,茁壮成长,是因为它不攀比,不自卑,每天都在快乐地做着它自己。生命的短暂并不意味着你们的人生中没有闪光点。短暂
的生命如同开在黑夜中的昙花,虽然只是一现,但它却留下了美丽的'瞬间,与月光一比皎洁;流星划过夜空,只那一瞬,便成了全世界瞩目的焦点。请用你们的行动来创造一点辉煌吧!
亲爱的艾滋病患者们,你们的快乐是我们每个人共同的心愿,在你们与病魔抗争时,我们的心时刻与你们紧紧相连,风风雨雨,我们都会一起走过。
牵起你们的手,温家宝总理早在2003年12月1日在北京市地坛医院,看望艾滋病患者,并与他们握手合影。无论什么时候、什么情况下,政府和人民都会同你们在一起,同呼吸共命运。今天,请你们记住有我代表中学生,不止一个、两个、无数个……、无数的人都会牵起你们的手!让生命停泊在爱的港湾,你们的生活将不会孤单。祝你们早日战胜病魔,恢复健康!
一名时刻牵挂着你们的中学生【艾滋病作文:写给艾滋病人的一封信】终于写完毕了,希望能够帮助到大家,谢谢!
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